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Die Unfallchirurgie

Erschienen in:

25.06.2021 | Leitthema

Avulsionsverletzungen des M. glutaeus medius und M. glutaeus minimus

verfasst von: P. Weber, N. Harrasser, V. Twardy, H. Gollwitzer, PD Dr. I. J. Banke

Erschienen in: Die Unfallchirurgie | Ausgabe 7/2021

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Zusammenfassung

Avulsionsverletzungen des M. glutaeus medius und M. glutaeus minimus stellen eine diagnostische und therapeutische Herausforderung dar. Selten ist nach Hochrasanztraumen mit derartigen Verletzungen zu rechnen. Häufiger sind degenerative Vor- bzw. iatrogene Schäden im Rahmen von hüftchirurgischen Eingriffen als Ursache zu erkennen. Klinisch zeigt sich neben seitlichen Hüftschmerzen ein Insuffizienzhinken bei entsprechender Ausdehnung des Sehnenschadens. Diagnostisch wegweisend sind neben der Anamnese und klinischen Untersuchung die bildgebende Untersuchung mithilfe der Sonographie und v. a. Magnetresonanztomographie (ggf. mit artefaktreduzierten Sequenzen bei einliegender Endoprothese). Therapeutisch ist ein schrittweises Vorgehen in Abhängigkeit von Rupturausmaß und Qualität des glutäalen Sehnen- und Muskelgewebes angezeigt. Spezifische konservative Trainingsregime, „Mini-open“-/endoskopische anatomische Rekonstruktionstechniken bei Integrität der Glutäalmuskulatur und Muskeltransferplastiken als „Salvage“-Lösung bei chronischer Massenruptur stehen zur Auswahl. Gemeinsames Ziel ist die Wiederherstellung der Berufs- und Alltagsmobilität zur Wiedergewinnung der Lebensqualität.

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Titel: Avulsionsverletzungen des M. glutaeus medius und M. glutaeus minimus
verfasst von: P. Weber
N. Harrasser
V. Twardy
H. Gollwitzer
PD Dr. I. J. Banke
Publikationsdatum: 25.06.2021
Verlag: Springer Medizin
Erschienen in: Die Unfallchirurgie / Ausgabe 7/2021
Print ISSN: 2731-7021
Elektronische ISSN: 2731-703X
DOI: https://doi.org/10.1007/s00113-021-01034-2

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