nach oben

Erschienen in:

25.02.2020 | Cannabinoide | Zertifizierte Fortbildung Psychiatrie

Regelungen, Arzneimittel, Evidenzlage

Cannabisarznei zur Behandlung psychischer Störungen

verfasst von: Priv.-Doz. Dr. med. Eva Hoch, Prof. Dr. med. Ulrich W. Preuss, Prof. Dr. med. Oliver Pogarell

Erschienen in: InFo Neurologie + Psychiatrie | Ausgabe 2/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Auszug

Mit der Verabschiedung des "Gesetzes zur Änderung betäubungsmittelrechtlicher und anderer Vorschriften" im März 2017 wurde Versicherten unter bestimmten Voraussetzungen eine Therapie mit Cannabisblüten und -extrakten ermöglicht. Da es sich bei dieser gesetzlichen Regelung nicht um einen Zulassungsprozess im arzneimittelrechtlichen Sinne handelte, blieben klinische Indikationen und die resultierenden medizinischen Einsatzmöglichkeiten vage. Zudem fehlen weitgehend evidenzbasierte Informationen zur Art und Dauer des Einsatzes, zu Dosierungen sowie Applikationsformen der Cannabispräparate. Auch die Risiken und Nebenwirkungen lassen sich nur indirekt aus bislang publizierten Studien und wissenschaftlichen Analysen ableiten. …

Cremer-Schaeffer P, Knöss W. Cannabis zu medizinischen Zwecken. Das Gesetz vom März 2017 und seine Vorgeschichte. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 2019;62(7):799-800

https://www.gesetze-im-internet.de/sgb_5/__31.html [Zugriff 7.2.2020]

https://www.gesetze-im-internet.de/btmg_1981/__13.html [Zugriff 7.2.2020]

https://www.bfarm.de/SharedDocs/Downloads/DE/Bundesopiumstelle/Cannabis/Infoblatt_Patienten.pdf;jsessionid=68F8532A5D737148DB660D7234AE0A52.1_cid354?__blob=publicationFile&v=3) [Zugriff 7.2.2020]

Grotenhermen F, Göttsche M. Cannabissorten in Deutschland und ihre Inhaltsstoffe. https://www.cannabis-med.org/nis/data/file/cannabissorten_inhaltsstoffe.pdf, 2018

Hoch E, Friemel C, Schneider M. Cannabis: Potenzial und Risiko. Eine wissenschaftliche Bestandsaufnahme. Heidelberg: SpringerNature 2019

Preuss UW et al. Medizinisches Cannabis: Hintergründe, Evidenzen, Praxishinweise. Suchtmed 2018;20(6):349-67

BAK (Hrsg.) (Verordnung von Arzneimitteln mit Cannabisblüten, -extrakt und Cannabinoiden, Information für verschreibende Ärzte/innen. Arbeitsgemeinschaft Deutscher Apothekerkammern Bundesapothekerkammer. https://www.kbv.de/media/sp/Cannabisbl_ten_und_Cannabinoide_Information_BAK.pdf, 2017

Almirall. Sativex Spray zur Anwendung in der Mundhöhle - Fachinformation 2015

10.

AOP Orphan Pharmaceuticals. Canemes Fachinformation. Rote Liste Fachinfo Service. Rote Liste Fachinfo Service, Frankfurt, 2016

11.

AbbVie Inc. Marinol. http://www.marinol.com/, 2017

12.

Apotheke-Adhoc. https://www.apotheke-adhoc.de/nachrichten/detail/pharmazie/cannabis-der-erste-vollextrakt-kommt-tilray-medizinalhanf-apotheke-rezeptur/, 2018

13.

Bundesopiumstelle. Cannabis. http://www.bfarm.de/DE/Bundesopiumstelle/Cannabis/_node.html, 2018

14.

Pogarell O et al. Medizinisches Cannabis - eine praxisbezogene Hilfestellung. https://www.bas-muenchen.de/fileadmin/documents/pdf/Publikationen/Papiere/Med_Can_Hilfestellung_2106_2018.pdf, 2018

15.

Bussick D, Eckert-Lill C. Cannabis als Medizin. Was kommt auf die Apotheken zu? https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-082017/was-kommt-auf-die-apotheken-zu/, 2017

16.

Hoch E et al. Wirksamkeit und Sicherheit von Cannabisarzneimitteln: Ergebnisse der CAPRIS-Studie. Bundesgesundheitsblatt 2019;62:825-9CrossRef

17.

Hoch E et al. How effective and safe is medical cannabis as a treatment of mental disorders? A systematic review. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2019;269:87-105CrossRef

18.

Leweke FM et al. Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Transl Psychiatry 2012;2:e94CrossRef

19.

University of Cologne. A clinical trial on the antipsychotic properties of cannabidiol. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00309413?cond=Cannabidiol%26rank=67, 2008

20.

McGuire P et al. Cannabidiol (CBD) as an adjunctive therapy in schizophrenia: a multicenter randomized controlled trial. Am J Psychiatry 2018;175:225-31CrossRef

21.

Boggs DL et al. The effects of cannabidiol (CBD) on cognition and symptoms in outpatients with chronic schizophrenia a randomized placebo controlled trial. Psychopharmacology 2018;235:1923-32CrossRef

22.

Boggs DL et al. Rimonabant for neurocognition in schizophrenia: a 16-week double blind randomized placebo controlled trial. Schizophr Res 2012;134:207-10CrossRef

23.

Meltzer HY et al. Placebo-controlled evaluation of four novel compounds for the treatment of schizophrenia and schizoaffective disorder. Am J Psychiatry 2004;161:975-84CrossRef

24.

Sanofi. Efficacy and safety of AVE1625 as a co-treatment with antipsychotic therapy in schizophrenia (CONNECT), 2019

25.

Bisaga A et al. The effects of dronabinol during detoxification and the initiation of treatment with extended release naltrexone. Drug Alcohol Depend 2015;154:38-45CrossRef

26.

Jicha CJ et al. Safety of oral dronabinol during opioid withdrawal in humans. Drug Alcohol Depend 2015;157:179-18CrossRef

27.

Lofwall MR et al. Opioid withdrawal suppression efficacy of oral dronabinol in opioid dependent humans. Drug Alcohol Depend 2016; 164:143-50CrossRef

28.

Allsop DJ et al. Nabiximols as an agonist replacement therapy during cannabis withdrawal: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry 2014;71:281-91CrossRef

29.

Trigo JM et al. Effects of fixed or selftitrated dosages of sativex on cannabis withdrawal and cravings. Drug Alcohol Depend 2016;161:298-306CrossRef

30.

Trigo JM et al. Nabiximols combined with motivational enhancement/cognitive behavioral therapy for the treatment of cannabis dependence: A pilot randomized clinical trial. PLoS One 2018;13:e0190768CrossRef

31.

Levin FR et al. Dronabinol for the treatment of cannabis dependence: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Drug Alcohol Depend 2011;116:142-50CrossRef

32.

Levin FR et al. Dronabinol and lofexidine for cannabis use disorder: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Drug Alcohol Depend 2016;159:53-60CrossRef

33.

Volicer L et al. Effects of dronabinol on anorexia and disturbed behavior in patients with Alzheimer's disease. Int J Geriatric Psychiatry 1997;12:913-19CrossRef

34.

van den Elsen GAH et al. Tetrahydrocannabinol for neuropsychiatric symptoms in dementia: a randomized controlled trial. Neurology 2015;84:2338-46CrossRef

35.

van den Elsen GAH et al. Efficacy and safety of delta-9-tetrahydrocannabinol in behavioral disturbances in dementia: a randomized controlled trial. Alzheimer's Dement 2015;1:P469-70

36.

Muller-Vahl KR et al. Influence of treatment of Tourette syndrome with delta9-tetrahydrocannabinol (delta9-THC) on neuropsychological performance. Pharmacopsychiatry 2001;34:19-24CrossRef

37.

Muller-Vahl KR et al. Treatment of Tourette's syndrome with Delta 9-tetrahydrocannabinol (THC): a randomized crossover trial. Pharmacopsychiatry 2002;35:57-61CrossRef

38.

Muller-Vahl KR et al. Delta 9-tetrahydrocannabinol (THC) is effective in the treatment of tics in Tourette syndrome: a 6-week randomized trial. J Clin Psychiatry 2003;64:459-65CrossRef

39.

Bergamaschi MM et al. Cannabidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naive social phobia patients. Neuropsychopharmacology 2011;36:1219-22

40.

Jetly R et al. The efficacy of nabilone, a synthetic cannabinoid, in the treatment of PTSD-associated nightmares: a preliminary randomized, double-blind, placebo-controlled cross-over design study. Psychoneuroendocrinology 2015;51:585-8CrossRef

41.

Andries A et al. Changes in IGF-I, urinary free cortisol and adipokines during dronabinol therapy in anorexia nervosa: results from a randomised, controlled trial. Growth Horm IGF Res 2015;25:247-52CrossRef

42.

Andries A et al. Dronabinol in severe, enduring anorexia nervosa: a randomized controlled trial. Int J Eat Disord 2014;47:18-23CrossRef

43.

Andries A et al. Effect of dronabinol therapy on physical activity in anorexia nervosa: a randomised, controlled trial. Eat Weight Disord 2015;20:13-21CrossRef

44.

Cooper RE et al. Cannabinoids in attention-deficit/hyperactivity disorder: a randomised-controlled trial. Eur Neuropsychopharmacol 2017;27:795-808CrossRef

45.

Cremer-Schaeffer P. Cannabis. Was man weiß, was man wissen sollte. Hirzel Verlag, Stuttgart, 2017

46.

Hoch E et al. Risks associated with the non-medicinal use of cannabis. Dtsch Arztebl Int 2015; 17;112(16):271-8

Titel: Regelungen, Arzneimittel, Evidenzlage
Cannabisarznei zur Behandlung psychischer Störungen
verfasst von: Priv.-Doz. Dr. med. Eva Hoch
Prof. Dr. med. Ulrich W. Preuss
Prof. Dr. med. Oliver Pogarell
Publikationsdatum: 25.02.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Cannabinoide
Dronabinol
Erschienen in: InFo Neurologie + Psychiatrie / Ausgabe 2/2020
Print ISSN: 1437-062X
Elektronische ISSN: 2195-5166
DOI: https://doi.org/10.1007/s15005-020-1271-z

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

25.04.2024 AAN-Jahrestagung 2024 Nachrichten

Ist die Tau-Last noch gering, scheint der Vorteil von Lecanemab besonders groß zu sein. Und beginnen Erkrankte verzögert mit der Behandlung, erreichen sie nicht mehr die kognitive Leistung wie bei einem früheren Start. Darauf deuten neue Analysen der Phase-3-Studie Clarity AD.

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

25.04.2024 Parkinson-Krankheit Nachrichten

Neue arznei- und zellbasierte Ansätze, Frühdiagnose mit Bewegungssensoren, Rückenmarkstimulation gegen Gehblockaden – in der Parkinsonforschung tut sich einiges. Auf dem Deutschen Parkinsonkongress ging es auch viel um technische Innovationen.

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet

23.04.2024 Demenz Nachrichten

Wenn Demenzkranke aufgrund von Symptomen wie Agitation oder Aggressivität mit Antipsychotika behandelt werden, sind damit offenbar noch mehr Risiken verbunden als bislang angenommen.

Springer Medizin

Auszug

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2020

Jede antihypertensive Therapie reduziert das Demenzrisiko

Keine Symptomverbesserung

Schmerz und Begleitsymptome gebessert

Erhöhtes Risiko für psychische Störungen

Psilocybin bei Depressionen: "Wir stoßen ein Tor zum Unbewussten auf"

Intensive Blutdrucksenkung verbessert den Outcome

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

Frühe Alzheimertherapie lohnt sich

Viel Bewegung in der Parkinsonforschung

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet