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Current Cardiology Reports
Erschienen in: Current Cardiology Reports 11/2013

01.11.2013 | Invasive Electrophysiology and Pacing (J Singh, Section Editor)

Cather-Based Approaches to Stroke Prevention in Atrial Fibrillation

verfasst von: Sunil Kapur, Moussa Mansour

Erschienen in: Current Cardiology Reports | Ausgabe 11/2013

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Abstract

The left atrial appendage (LAA) is a prominent source of cardioembolic stroke in patients with nonvalvular atrial fibrillation (AF). While systemic anticoagulation is the common therapeutic choice, these medications carry many contraindications and possible complications. Epicardial and endovascular techniques for occlusion of LAA have been explored and early clinical data is accumulating. In the coming years, this data will help guide the management of AF patients at risk of bleeding as well as potentially become first-line therapy to reduce the risk of thromboembolic stroke. The purpose of this article is to review current endovascular and epicardial catheter based LAA occlusion devices and the clinical data supporting their use.
Literatur
1.
Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Adams RJ, Berry JD, et al. Subcommittee. Heart disease and stroke statistics–2011 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2011;123(4):e18–209.PubMedCrossRef
2.
Su P, McCarthy KP, Ho SY. Occluding the left atrial appendage: anatomical considerations. Heart. 2008;94(9):1166–70.PubMedCrossRef
3.
Agmon Y, Khandheria BK, Gentile F, Seward JB. Echocardiographic assessment of the left atrial appendage. J Am Coll Cardiol. 1999;34(7):1867–77.PubMedCrossRef
4.
Al-Saady NM, Obel OA, Camm AJ. Left atrial appendage: structure, function, and role in thromboembolism. Heart. 1999;82(5):547–54.PubMed
5.
Heist EK, Refaat M, Danik SB, Holmvang G, Ruskin JN, Mansour M. Analysis of the left atrial appendage by magnetic resonance angiography in patients with atrial fibrillation. Hear Rhythm. 2006;3(11):1313–8.CrossRef
6.
Madden JL. Resection of the left auricular appendix; a prophylaxis for recurrent arterial emboli. J Am Med Assoc. 1949;140(9):769–72.PubMedCrossRef
7.
Manning WJ. Atrial fibrillation, transesophageal echo, electrical cardioversion, and anticoagulation. Clin Cardiol. 1995;18(2):58–114.PubMedCrossRef
8.
Chatterjee S, Alexander JC, Pearson PJ, Feldman T. Left atrial appendage occlusion: lessons learned from surgical and transcatheter experiences. Ann Thorac Surg. 2011;92(6):2283–92.PubMedCrossRef
9.
Cox JL. Surgical treatment of atrial fibrillation: a review. Europace. 2004;5 Suppl 1:S20–9.PubMedCrossRef
10.
Sievert H, Lesh MD, Trepels T, Omran H, Bartorelli A, et al. Percutaneous left atrial appendage transcatheter occlusion to prevent stroke in high-risk patients with atrial fibrillation: early clinical experience. Circulation. 2002;105(16):1887–9.PubMedCrossRef
11.
Ostermayer SH, Reisman M, Kramer PH, Matthews RV, Gray WA, et al. Percutaneous left atrial appendage transcatheter occlusion (PLAATO system) to prevent stroke in high-risk patients with non-rheumatic atrial fibrillation: results from the international multi-center feasibility trials. J Am Coll Cardiol. 2005;46(1):9–14.PubMedCrossRef
12.
• Bayard YL, Omran H, Neuzil P, Thuesen L, Pichler M, et al. PLAATO (Percutaneous Left Atrial Appendage Transcatheter Occlusion) for prevention of cardioembolic stroke in non-anticoagulation eligible atrial fibrillation patients: results from the European PLAATO study. EuroIntervention. 2010;6(2):220–6. This study provides a description of the procedure and recent data for the PLAATO device.PubMedCrossRef
13.
Block PC, Burstein S, Casale PN, Kramer PH, Teirstein P, et al. Percutaneous left atrial appendage occlusion for patients in atrial fibrillation suboptimal for warfarin therapy: 5-year results of the PLAATO (Percutaneous Left Atrial Appendage Transcatheter Occlusion) Study. JACC Cardiovasc Interv. 2009;2(7):594–600.PubMedCrossRef
14.
Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, Doshi SK, Sievert H, et al. Percutaneous closure of the left atrial appendage versus warfarin therapy for prevention of stroke in patients with atrial fibrillation: a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2009;374(9689):534–42.PubMedCrossRef
15.
Reddy VY, Holmes D, Doshi SK, Neuzil P, Kar S. Safety of percutaneous left atrial appendage closure: results from the Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients with AF (PROTECT AF) clinical trial and the Continued Access Registry. Circulation. 2011;123(4):417–24.PubMedCrossRef
16.
Meier B, Palacios I, Windecker S, Rotter M, Cao QL, et al. Transcatheter left atrial appendage occlusion with Amplatzer devices to obviate anticoagulation in patients with atrial fibrillation. Catheter Cardiovasc Interv. 2003;60(3):417–22.PubMedCrossRef
17.
Reddy VY. Long term results of PROTECT AF: The mortality effects of left atrial appendage closure versus warfarin for stroke prophylaxis in AF. Presented at: Heart Rhythm Society 34th Annual Scientific Sessions; May 9, 2013; Denver, CO.
18.
• Park JW, Bethencourt A, Sievert H, Santoro G, Meier B, et al. Left atrial appendage closure with Amplatzer cardiac plug in atrial fibrillation: initial European experience. Catheter Cardiovasc Interv. 2011;77(5):700–6. This study provides a description of the procedure and recent data for the Amplatzer cardiac plug device.PubMedCrossRef
19.
Lam YY, Yip GW, Yu CM, Chan WW, Cheng BC, et al. Left atrial appendage closure with AMPLATZER cardiac plug for stroke prevention in atrial fibrillation: initial Asia-Pacific experience. Catheter Cardiovasc Interv. 2012;79(5):794–800.PubMedCrossRef
20.
Lee RJ, Bartus K, Yakubov SJ. Catheter-based left atrial appendage (LAA) ligation for the prevention of embolic events arising from the LAA: initial experience in a canine model. Circ Cardiovasc Interv. 2010;3(3):224–9.PubMedCrossRef
21.
Bartus K, Bednarek J, Myc J, Kapelak B, Sadowski J, et al. Feasibility of closed-chest ligation of the left atrial appendage in humans. Hear Rhythm. 2011;8(2):188–93.CrossRef
22.
•• Bartus K, Han FT, Bednarek J, Myc J, Kapelak B, et al. Percutaneous Left Atrial Appendage Suture Ligation Using the LARIAT Device in Patients With Atrial Fibrillation: Initial Clinical Experience. J Am Coll Cardiol. 2012. doi:10.​1016/​j.​jacc.​2012.​06.​046. This study provides a description of the procedure and recent data for the LARIAT device.PubMed
23.
24.
Bruce CJ, Stanton CM, Asirvatham SJ, Danielsen AJ, Johnson SB, et al. Percutaneous epicardial left atrial appendage closure: intermediate-term results. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22(1):64–70.PubMedCrossRef
25.
McCarthy PM, Lee R, Foley JL, Phillips L, Kanayinkal T, Francischelli DE. Occlusion of canine atrial appendage using an expandable silicone band. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;140(4):885–9.PubMedCrossRef
26.
Slater AD, Foley JL, Phillips L, Francischelli DE. Band occlusion of the atrial appendage. J Card Surg. 2010;25(2):156–60.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Cather-Based Approaches to Stroke Prevention in Atrial Fibrillation
verfasst von
Sunil Kapur
Moussa Mansour
Publikationsdatum
01.11.2013
Verlag
Springer US
Erschienen in
Current Cardiology Reports / Ausgabe 11/2013
Print ISSN: 1523-3782
Elektronische ISSN: 1534-3170
DOI
https://doi.org/10.1007/s11886-013-0419-6

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