Skip to main content
Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease 6/2011

01.06.2011 | Original Article

Clinical outcomes of stapled transanal rectal resection (STARR) for obstructed defecation syndrome (ODS): a single institution experience in South Korea

verfasst von: Kee Ho Song, Du Seok Lee, Jong Keun Shin, So Jin Lee, Jae Bum Lee, Eui Gon Yook, Doo Han Lee, Do Sun Kim

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 6/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

The purpose of this study was to assess both the short- and long-term functional outcomes of stapled transanal rectal resection (STARR) in ODS patients.

Patients and methods

We performed a retrospective review of data that were collected from January 2005 to October 2008. Between January 2005 to June 2006, 58 patients who underwent STARR were enrolled in this study. Follow-up was scheduled for 3 months and 1 year after surgery with the Cleveland Clinic Florida (CCF) constipation score and satisfaction grade. To evaluate the long-term functional outcome, we interviewed the patients by telephone using questionnaires for the CCF score and satisfaction grade on October 2008.

Results

The median follow-up period was 34 months (range, 27–46 months). The mean age and sex ratio were 54 years (range, 19–85 years) and 8:50 (M/F). The mean CCF constipation scores were 17.6 before the surgery, 9.5 at 3 months, 9.6 at 12 months, and 10.3 at the time of the latest interview. The satisfaction grade, which was rated as excellent and good by 63.4% of the patients at the time of the latest interview, was worse than that at 3 months (37.8%). Among the cases of the excellent group (19 cases) at postoperative 3 months, 13 cases (68.4%) were classified as excellent or good at the time of the latest interview.

Conclusion

The STARR is a safe and effective surgical procedure for restoring the anatomy and function in ODS patients. Strict selection of patients is needed in enhancing and maintaining the patients' satisfaction after the procedure.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Pucciani F, Rottoli ML, Bologna A, Buri M, Cianchi F, Pagliai P et al (1996) Anterior rectocele and anorectal dysfunction. Int J Colorectal Dis 11:1–9PubMedCrossRef Pucciani F, Rottoli ML, Bologna A, Buri M, Cianchi F, Pagliai P et al (1996) Anterior rectocele and anorectal dysfunction. Int J Colorectal Dis 11:1–9PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Dvorkin LS, Knowles CH, Scott SM, Williams NS, Lunniss PJ (2005) Rectal intussusception: characterization of symptomatology. Dis Colon Rectum 48:824–831PubMedCrossRef Dvorkin LS, Knowles CH, Scott SM, Williams NS, Lunniss PJ (2005) Rectal intussusception: characterization of symptomatology. Dis Colon Rectum 48:824–831PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Maglinte DD, Kelvin FM, Fitzgerald K, Hale DS, Benson JT (1999) Association of compartment defects in pelvic floor dysfunction. Am J Roentgenol 172:439–444 Maglinte DD, Kelvin FM, Fitzgerald K, Hale DS, Benson JT (1999) Association of compartment defects in pelvic floor dysfunction. Am J Roentgenol 172:439–444
4.
Zurück zum Zitat Brieger GM, Kordan AR, Houghton CR (1996) Abdominoperineal repair of pulsion enterocele. J Obstet Gynecol Res 22:151–156 Brieger GM, Kordan AR, Houghton CR (1996) Abdominoperineal repair of pulsion enterocele. J Obstet Gynecol Res 22:151–156
5.
Zurück zum Zitat Bruch HP, Herold A, Schiedeck T, Schwandner O (1999) Laparoscopic surgery for rectal prolapse and outlet obstruction. Dis Colon Rectum 42:1189–1195PubMedCrossRef Bruch HP, Herold A, Schiedeck T, Schwandner O (1999) Laparoscopic surgery for rectal prolapse and outlet obstruction. Dis Colon Rectum 42:1189–1195PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Orrom WJ, Bartolo DC, Miller R, Mortensen NJ, Roe AM (1991) Rectopexy is ineffective treatment of obstructed defecation. Dis Colon Rectum 34:41–46PubMedCrossRef Orrom WJ, Bartolo DC, Miller R, Mortensen NJ, Roe AM (1991) Rectopexy is ineffective treatment of obstructed defecation. Dis Colon Rectum 34:41–46PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Duthie GS, Bartolo DC (1992) Abdominal rectopexy for rectal prolapse: a comparison of technique. Br J Surg 79:107–113PubMedCrossRef Duthie GS, Bartolo DC (1992) Abdominal rectopexy for rectal prolapse: a comparison of technique. Br J Surg 79:107–113PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Zacharin FR, Hamilton NT (1980) Pulsion enterocele: long-term results of an abdominoperineal technique. Obstet Gynecol 2:141–148 Zacharin FR, Hamilton NT (1980) Pulsion enterocele: long-term results of an abdominoperineal technique. Obstet Gynecol 2:141–148
9.
Zurück zum Zitat Boccasanta P, Rosati R, Venturi M, Cioffi U, De Simone M, Montorsi M et al (1999) Surgical treatment of complete rectal prolapse: results of abdominal and perineal procedures. J Laparoendosc Adv Surg Tech 9:235–238CrossRef Boccasanta P, Rosati R, Venturi M, Cioffi U, De Simone M, Montorsi M et al (1999) Surgical treatment of complete rectal prolapse: results of abdominal and perineal procedures. J Laparoendosc Adv Surg Tech 9:235–238CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Huah SE, Lee KW, Houghton CR, Korda AR (2000) The management of pulsion rectocele with Zacharin abdominoperineal technique (and mesh sacrocolpopexy). ANZ J Obstet Gynaecol 40:303–307 Huah SE, Lee KW, Houghton CR, Korda AR (2000) The management of pulsion rectocele with Zacharin abdominoperineal technique (and mesh sacrocolpopexy). ANZ J Obstet Gynaecol 40:303–307
11.
Zurück zum Zitat Lieberman H, Hughes C, Dippolito A (2000) Evaluation and outcome of the Delorme procedure in the treatment of rectal outlet obstruction. Dis Colon Rectum 43:188–192CrossRef Lieberman H, Hughes C, Dippolito A (2000) Evaluation and outcome of the Delorme procedure in the treatment of rectal outlet obstruction. Dis Colon Rectum 43:188–192CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Sielezneff I, Malouf A, Cesari J, Brunet C, Sarles JC, Sastre B (1999) Selection criteria for internal rectal prolapse repair by Delorme’s transrectal excision. Dis Colon Rectum 42:367–373PubMedCrossRef Sielezneff I, Malouf A, Cesari J, Brunet C, Sarles JC, Sastre B (1999) Selection criteria for internal rectal prolapse repair by Delorme’s transrectal excision. Dis Colon Rectum 42:367–373PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Boccasanta P, Venturi M, Salamina G, Cesana BM, Bernasconi F, Roviaro G (2004) New trends in the surgical treatment of outlet obstruction: clinical and functional results of two novel transanal stapled techniques from a randomised controlled trial. Int J Colorectal Dis 19(4):359–39PubMedCrossRef Boccasanta P, Venturi M, Salamina G, Cesana BM, Bernasconi F, Roviaro G (2004) New trends in the surgical treatment of outlet obstruction: clinical and functional results of two novel transanal stapled techniques from a randomised controlled trial. Int J Colorectal Dis 19(4):359–39PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Pechlivanides G, Tsiaoussis J, Athanasakis E, Zervakis N, Gouvas N, Zacharioudakis G, Xynos E (2007) Stapled transanal rectal resection (STARR) to reverse the anatomic disorders of pelvic floor dyssynergia. World J Surg 31:1329–1335PubMedCrossRef Pechlivanides G, Tsiaoussis J, Athanasakis E, Zervakis N, Gouvas N, Zacharioudakis G, Xynos E (2007) Stapled transanal rectal resection (STARR) to reverse the anatomic disorders of pelvic floor dyssynergia. World J Surg 31:1329–1335PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Frascio M, Stabilini C, Ricci B, Marino P, Fornaro R, De Salvo L, Mandolfino F, Lazzara F, Gianetta E (2008) Stapled transanal rectal resection for outlet obstruction syndrome: results and follow-up. World J Surg 32:1110–1115PubMedCrossRef Frascio M, Stabilini C, Ricci B, Marino P, Fornaro R, De Salvo L, Mandolfino F, Lazzara F, Gianetta E (2008) Stapled transanal rectal resection for outlet obstruction syndrome: results and follow-up. World J Surg 32:1110–1115PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Corman ML, Carriero A, Hager T, Herold A, Jayne DG, Lehur PA et al (2006) Consensus conference on the stapled transanal rectal resection (STARR) for disordered defecation. Colorectal Dis 8:98–101PubMedCrossRef Corman ML, Carriero A, Hager T, Herold A, Jayne DG, Lehur PA et al (2006) Consensus conference on the stapled transanal rectal resection (STARR) for disordered defecation. Colorectal Dis 8:98–101PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Agachan F, Chen T, Pfeifer J, Reissman P, Wexner SD (1996) A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients. Dis Colon Rectum 39:681–685PubMedCrossRef Agachan F, Chen T, Pfeifer J, Reissman P, Wexner SD (1996) A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients. Dis Colon Rectum 39:681–685PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Longo A (2004) Obstructed defecation because of rectal pathologies. Novel surgical treatment: stapled transanal resection (STARR). Annual Cleveland Clinic Florida Colorectal Disease Symposium. Longo A (2004) Obstructed defecation because of rectal pathologies. Novel surgical treatment: stapled transanal resection (STARR). Annual Cleveland Clinic Florida Colorectal Disease Symposium.
19.
Zurück zum Zitat Van Dam JH, Schouten WR, Ginai AZ, Huisman WM, Hop WC (1996) The impact of anismus on the clinical outcome of rectocele repair. Int J Colorectal Dis 11:238–242PubMedCrossRef Van Dam JH, Schouten WR, Ginai AZ, Huisman WM, Hop WC (1996) The impact of anismus on the clinical outcome of rectocele repair. Int J Colorectal Dis 11:238–242PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Pescatori M, Zbar AP (2009) Reintervention after complicated or failed STARR procedure. Int J Colorectal Dis 24:87–95PubMedCrossRef Pescatori M, Zbar AP (2009) Reintervention after complicated or failed STARR procedure. Int J Colorectal Dis 24:87–95PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Felt-Bersma RJ, Poen AC, Cuesta MA, Meuwissen SG (1997) Anal sensitivity test: what does it measure and do we need it? Cause or derivative of anorectal complaints. Dis Colon Rectum 40:811–816PubMedCrossRef Felt-Bersma RJ, Poen AC, Cuesta MA, Meuwissen SG (1997) Anal sensitivity test: what does it measure and do we need it? Cause or derivative of anorectal complaints. Dis Colon Rectum 40:811–816PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Ho YH, Tsang C, Tang CL, Nyam D, Eu KW, Seow-Choen F (2000) Anal sphincter injuries from stapling instruments introduced transanally: randomized, controlled study with endoanal ultrasound and anorectal manometry. Dis Colon Rectum 43:169–173PubMedCrossRef Ho YH, Tsang C, Tang CL, Nyam D, Eu KW, Seow-Choen F (2000) Anal sphincter injuries from stapling instruments introduced transanally: randomized, controlled study with endoanal ultrasound and anorectal manometry. Dis Colon Rectum 43:169–173PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat George BD, Shetty D, Lindsey I, Mortensen NJ, Warren BF (2002) Histopathology of stapled haemorrhoidectomy specimens: a cautionary note. Colorectal Dis 4:473–476PubMedCrossRef George BD, Shetty D, Lindsey I, Mortensen NJ, Warren BF (2002) Histopathology of stapled haemorrhoidectomy specimens: a cautionary note. Colorectal Dis 4:473–476PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Altomare DF, Rinaldi M, Sallustio PL, Martino P, De Fazio M, Memeo V (2001) Long-term effects of stapled haemorrhoidectomy on internal anal function and sensitivity. Br J Surg 88:1487–1491PubMedCrossRef Altomare DF, Rinaldi M, Sallustio PL, Martino P, De Fazio M, Memeo V (2001) Long-term effects of stapled haemorrhoidectomy on internal anal function and sensitivity. Br J Surg 88:1487–1491PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Cheetham MJ, Mortensen NJ, Nystrom PO, Kamm MA, Phillips RK (2000) Persistent pain and faecal urgency after stapled haemorrhoidectomy. Lancet 356:730–733PubMedCrossRef Cheetham MJ, Mortensen NJ, Nystrom PO, Kamm MA, Phillips RK (2000) Persistent pain and faecal urgency after stapled haemorrhoidectomy. Lancet 356:730–733PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Renzi A, Izzo D, Di sarno G, Izzo G, Di Martino N (2006) Stapled transanal resection to treat obstructed defecation caused by rectal intussusception and rectocele. Int J Colorectal Dis 21:661–667PubMedCrossRef Renzi A, Izzo D, Di sarno G, Izzo G, Di Martino N (2006) Stapled transanal resection to treat obstructed defecation caused by rectal intussusception and rectocele. Int J Colorectal Dis 21:661–667PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Drossman DA (2006) The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 130:1377–1390PubMedCrossRef Drossman DA (2006) The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterology 130:1377–1390PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Renzi A, Talnento P, Giardiello C, Angelone G, Izzo D, Di sarno G (2008) Stapled trans-anal resection (STARR) by a new dedicated device for the surgical treatment of obstructed defaecation syndrome caused by rectal intussusception and rectocele. Int J Colorectal Dis 23:999–1005PubMedCrossRef Renzi A, Talnento P, Giardiello C, Angelone G, Izzo D, Di sarno G (2008) Stapled trans-anal resection (STARR) by a new dedicated device for the surgical treatment of obstructed defaecation syndrome caused by rectal intussusception and rectocele. Int J Colorectal Dis 23:999–1005PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Clinical outcomes of stapled transanal rectal resection (STARR) for obstructed defecation syndrome (ODS): a single institution experience in South Korea
verfasst von
Kee Ho Song
Du Seok Lee
Jong Keun Shin
So Jin Lee
Jae Bum Lee
Eui Gon Yook
Doo Han Lee
Do Sun Kim
Publikationsdatum
01.06.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 6/2011
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI
https://doi.org/10.1007/s00384-011-1147-2

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2011

International Journal of Colorectal Disease 6/2011 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.