Skip to main content
Erschienen in: Hernia 1/2012

01.02.2012 | Original Article

Comparison of contracture, adhesion, tissue ingrowth, and histologic response characteristics of permanent and absorbable barrier meshes in a porcine model of laparoscopic ventral hernia repair

verfasst von: C. R. Deeken, B. D. Matthews

Erschienen in: Hernia | Ausgabe 1/2012

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

The objective of this study was to determine the mesh contracture, adhesion, tissue ingrowth, and histologic characteristics of a novel absorbable barrier mesh (Ventrio ST Hernia Patch) compared to existing permanent (Ventrio Hernia Patch) and absorbable barrier meshes (Sepramesh IP Composite and PROCEED Surgical Mesh).

Methods

Standard laparoscopic technique was utilized to bilaterally implant meshes in 20 female Yorkshire pigs (n = 5 pigs/group). Meshes were fixated to the intact peritoneum with SorbaFix absorbable fixation devices. Mesh contracture, adhesion coverage, and adhesion tenacity were evaluated after 4 weeks. T-Peel testing and hematoxylin and eosin (H&E) staining were utilized to assess tissue ingrowth and host response.

Results

A significantly greater percent area contracture was demonstrated for PROCEED (26.9%) compared to Ventrio ST (8.8%), Ventrio (14.5%) and Sepramesh (9.2%). Ventrio ST demonstrated similar adhesion area, tenacity, and tissue ingrowth compared to all other meshes. Histological scoring revealed a comparable host inflammatory response for all meshes, with a few exceptions. A greater number of giant cells were observed in Ventrio ST and Sepramesh near the multifilament polyglycolic acid (PGA) fibers; a greater number of macrophages were observed in PROCEED compared to Ventrio; and a greater number of neutrophils were observed in PROCEED, compared to Sepramesh (P < 0.05). Focal areas of hemorrhage were also observed on the visceral surface of PROCEED™.

Conclusions

Ventrio ST Hernia Patch demonstrated comparable contracture, adhesion, tissue ingrowth, and histologic characteristics compared to existing permanent and absorbable barrier meshes. Host inflammatory and fibrotic responses for all four meshes were minimal and representative of a biocompatible response.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Tingstedt B, Isaksson K, Andersson E, Andersson R (2007) Prevention of abdominal adhesions–present state and what’s beyond the horizon? Eur Surg Res 39:259–268PubMedCrossRef Tingstedt B, Isaksson K, Andersson E, Andersson R (2007) Prevention of abdominal adhesions–present state and what’s beyond the horizon? Eur Surg Res 39:259–268PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Bolgen N, Vargel I, Korkusuz P, Menceloglu YZ, Piskin E (2007) In vivo performance of antibiotic embedded electrospun PCL membranes for prevention of abdominal adhesions. J Biomed Mater Res B Appl Biomater 81:530–543PubMed Bolgen N, Vargel I, Korkusuz P, Menceloglu YZ, Piskin E (2007) In vivo performance of antibiotic embedded electrospun PCL membranes for prevention of abdominal adhesions. J Biomed Mater Res B Appl Biomater 81:530–543PubMed
3.
Zurück zum Zitat Schnuriger B, Barmparas G, Branco BC, Lustenberger T, Inaba K, Demetriades D (2011) Prevention of postoperative peritoneal adhesions: a review of the literature. Am J Surg 201:111–121PubMedCrossRef Schnuriger B, Barmparas G, Branco BC, Lustenberger T, Inaba K, Demetriades D (2011) Prevention of postoperative peritoneal adhesions: a review of the literature. Am J Surg 201:111–121PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Halm JA, de Wall LL, Steyerberg EW, Jeekel J, Lange JF (2007) Intraperitoneal polypropylene mesh hernia repair complicates subsequent abdominal surgery. World J Surg 31:423–429PubMedCrossRef Halm JA, de Wall LL, Steyerberg EW, Jeekel J, Lange JF (2007) Intraperitoneal polypropylene mesh hernia repair complicates subsequent abdominal surgery. World J Surg 31:423–429PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Schreinemacher MH, Emans PJ, Gijbels MJ, Greve JW, Beets GL, Bouvy ND (2009) Degradation of mesh coatings and intraperitoneal adhesion formation in an experimental model. Br J Surg 96:305–313PubMedCrossRef Schreinemacher MH, Emans PJ, Gijbels MJ, Greve JW, Beets GL, Bouvy ND (2009) Degradation of mesh coatings and intraperitoneal adhesion formation in an experimental model. Br J Surg 96:305–313PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Pierce RA, Perrone J, Nimeri A, Sexton J, Walcutt J, Frisella M, Matthews B (2009) 120-Day comparative analysis of adhesion grade and quantity, mesh contraction, and tissue response to a novel omega-3 fatty acid bioabsorbable barrier macroporous mesh after intraperitoneal placement. Surg Innov 16:46–54PubMedCrossRef Pierce RA, Perrone J, Nimeri A, Sexton J, Walcutt J, Frisella M, Matthews B (2009) 120-Day comparative analysis of adhesion grade and quantity, mesh contraction, and tissue response to a novel omega-3 fatty acid bioabsorbable barrier macroporous mesh after intraperitoneal placement. Surg Innov 16:46–54PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Matthews BD, Mostafa G, Carbonell AM, Joels CS, Kercher KW, Austin C, Norton HJ, Heniford BT (2005) Evaluation of adhesion formation and host tissue response to intra-abdominal polytetrafluoroethylene mesh and composite prosthetic mesh. J Surg Res 123:227–234PubMedCrossRef Matthews BD, Mostafa G, Carbonell AM, Joels CS, Kercher KW, Austin C, Norton HJ, Heniford BT (2005) Evaluation of adhesion formation and host tissue response to intra-abdominal polytetrafluoroethylene mesh and composite prosthetic mesh. J Surg Res 123:227–234PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Jacob BP, Hogle NJ, Durak E, Kim T, Fowler DL (2007) Tissue ingrowth and bowel adhesion formation in an animal comparative study: polypropylene versus proceed versus Parietex composite. Surg Endosc 21:629–633PubMedCrossRef Jacob BP, Hogle NJ, Durak E, Kim T, Fowler DL (2007) Tissue ingrowth and bowel adhesion formation in an animal comparative study: polypropylene versus proceed versus Parietex composite. Surg Endosc 21:629–633PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Novitsky YW, Harrell AG, Cristiano JA, Paton BL, Norton HJ, Peindl RD, Kercher KW, Heniford BT (2007) Comparative evaluation of adhesion formation, strength of ingrowth, and textile properties of prosthetic meshes after long-term intra-abdominal implantation in a rabbit. J Surg Res 140:6–11PubMedCrossRef Novitsky YW, Harrell AG, Cristiano JA, Paton BL, Norton HJ, Peindl RD, Kercher KW, Heniford BT (2007) Comparative evaluation of adhesion formation, strength of ingrowth, and textile properties of prosthetic meshes after long-term intra-abdominal implantation in a rabbit. J Surg Res 140:6–11PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat van’t RM, De Vos van Steenwijk PJ, Bonthuis F, Marquet RL, Steyerberg EW, Jeekel J, Bonjer HJ (2002) Prevention of adhesion to prosthetic mesh: comparison of different barriers using an incisional hernia model. Ann Surg 237:123–128 van’t RM, De Vos van Steenwijk PJ, Bonthuis F, Marquet RL, Steyerberg EW, Jeekel J, Bonjer HJ (2002) Prevention of adhesion to prosthetic mesh: comparison of different barriers using an incisional hernia model. Ann Surg 237:123–128
11.
Zurück zum Zitat Matthews BD, Mostafa G, Carbonell AM, Joels CS, Kercher KW, Austin C, Norton HJ, Heniford BT (2005) Evaluation of adhesion formation and host tissue response to intra-abdominal polytetrafluoroethylene mesh and composite prosthetic mesh. J Surg Res 123:227–234PubMedCrossRef Matthews BD, Mostafa G, Carbonell AM, Joels CS, Kercher KW, Austin C, Norton HJ, Heniford BT (2005) Evaluation of adhesion formation and host tissue response to intra-abdominal polytetrafluoroethylene mesh and composite prosthetic mesh. J Surg Res 123:227–234PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Matthews BD, Pratt BL, Pollinger HS, Backus CL, Kercher KW, Sing RF, Heniford BT (2003) Assessment of adhesion formation to intra-abdominal polypropylene mesh and polytetrafluoroethylene mesh. J Surg Res 114:126–132PubMedCrossRef Matthews BD, Pratt BL, Pollinger HS, Backus CL, Kercher KW, Sing RF, Heniford BT (2003) Assessment of adhesion formation to intra-abdominal polypropylene mesh and polytetrafluoroethylene mesh. J Surg Res 114:126–132PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat AVMA Panel on Euthanasia (2001) 2000 Report of the AVMA Panel on Euthanasia. J Am Vet Assoc 218:668–696 AVMA Panel on Euthanasia (2001) 2000 Report of the AVMA Panel on Euthanasia. J Am Vet Assoc 218:668–696
14.
Zurück zum Zitat McGinty JJ, Hogle NJ, McCarthy H, Fowler DL (2005) A comparative study of adhesion formation and abdominal wall ingrowth after laparoscopic ventral hernia repair in a porcine model using multiple types of mesh. Surg Endosc 19:786–790PubMedCrossRef McGinty JJ, Hogle NJ, McCarthy H, Fowler DL (2005) A comparative study of adhesion formation and abdominal wall ingrowth after laparoscopic ventral hernia repair in a porcine model using multiple types of mesh. Surg Endosc 19:786–790PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Jenkins ED, Melman L, Deeken CR, Greco SC, Frisella M, Matthews BD (2010) Evaluation of fenestrated and non-fenestrated biologic grafts in a porcine model of mature ventral incisional hernia repair. Hernia 14:599–610PubMedCrossRef Jenkins ED, Melman L, Deeken CR, Greco SC, Frisella M, Matthews BD (2010) Evaluation of fenestrated and non-fenestrated biologic grafts in a porcine model of mature ventral incisional hernia repair. Hernia 14:599–610PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Comparison of contracture, adhesion, tissue ingrowth, and histologic response characteristics of permanent and absorbable barrier meshes in a porcine model of laparoscopic ventral hernia repair
verfasst von
C. R. Deeken
B. D. Matthews
Publikationsdatum
01.02.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Hernia / Ausgabe 1/2012
Print ISSN: 1265-4906
Elektronische ISSN: 1248-9204
DOI
https://doi.org/10.1007/s10029-011-0854-5

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2012

Hernia 1/2012 Zur Ausgabe

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Recycling im OP – möglich, aber teuer

05.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Auch wenn sich Krankenhäuser nachhaltig und grün geben – sie tragen aktuell erheblich zu den CO2-Emissionen bei und produzieren jede Menge Müll. Ein Pilotprojekt aus Bonn zeigt, dass viele Op.-Abfälle wiederverwertet werden können.

Im OP der Zukunft läuft nichts mehr ohne Kollege Roboter

04.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Der OP in der Zukunft wird mit weniger Personal auskommen – nicht, weil die Technik das medizinische Fachpersonal verdrängt, sondern weil der Personalmangel es nötig macht.

Nur selten Nachblutungen nach Abszesstonsillektomie

03.05.2024 Tonsillektomie Nachrichten

In einer Metaanalyse von 18 Studien war die Rate von Nachblutungen nach einer Abszesstonsillektomie mit weniger als 7% recht niedrig. Nur rund 2% der Behandelten mussten nachoperiert werden. Die Therapie scheint damit recht sicher zu sein.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.