Skip to main content
Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery 2/2018

19.02.2018 | Original Article

Comparison of single versus two non-compression miniplates in the management of unfavourable angle fracture of the mandible: a prospective randomized clinical study

verfasst von: Anshul Rai, Anuj Jain, Abhay Datarkar

Erschienen in: Oral and Maxillofacial Surgery | Ausgabe 2/2018

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Purpose

The purpose of this study was to compare the efficacy of single versus two non-compression miniplates in the management of unfavourable angle fracture of mandible.

Materials and methods

A total of 28 patients who required open reduction of mandibular angle fracture were included in the study. The patients were randomly divided into two groups. Group I comprised of patients treated with two miniplates and those in group II were treated with single non-compression miniplate. The parameters of assessment were malocclusion, surgical site infection, need for implant removal, duration of surgery, inter-incisal mouth opening and cost of implants used, in both the groups. Statistical analysis was carried out to compare all the parameters.

Results

Out of 14 patients in group II, inadequate reduction was noticed in three patients, whereas screw loosening had occurred in two cases. Screw loosening was always associated with chronic infection. In these cases, hardware removal was deemed necessary. Plate bending was observed in two cases resulting in malocclusion and difficulty in eating. Non-union of fracture occurred in one patient treated in group II. In group I, no plate bending, screw loosening, surgical site infection, non-union or malocclusion was observed. No patient had to undergo implant removal in group I.

Conclusion

In the management of unfavourable mandibular angle fracture, two miniplates must be preferred over the use of single miniplate as using two miniplates results in better results with minimal complications.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sirimaharaj W, Pyungtanasup K (2008) The epidemiology of mandibular fractures treated at Chiang Mai University Hospital: a review of 198 cases. J Med Assoc Thail 91:868 Sirimaharaj W, Pyungtanasup K (2008) The epidemiology of mandibular fractures treated at Chiang Mai University Hospital: a review of 198 cases. J Med Assoc Thail 91:868
2.
Zurück zum Zitat Afrooz PN et al (2015) The epidemiology of mandibular fractures in the United States, part 1: a review of 13,142 cases from the US National Trauma Data Bank. J Oral Maxillofac Surg 73:1CrossRef Afrooz PN et al (2015) The epidemiology of mandibular fractures in the United States, part 1: a review of 13,142 cases from the US National Trauma Data Bank. J Oral Maxillofac Surg 73:1CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Barry CP, Kearns GJ (2007) Superior border plating technique in the management of isolated mandibular angle fractures: a retrospective study of 50 consecutive patients. J Oral Maxillofac Surg 65:1544–1549CrossRefPubMed Barry CP, Kearns GJ (2007) Superior border plating technique in the management of isolated mandibular angle fractures: a retrospective study of 50 consecutive patients. J Oral Maxillofac Surg 65:1544–1549CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Passeri LA, Ellis E III, Sinn DP (1993) Complications of non-rigid fixation of mandibular angle fractures. J Oral Maxillofac Surg 51(22):382–384CrossRefPubMed Passeri LA, Ellis E III, Sinn DP (1993) Complications of non-rigid fixation of mandibular angle fractures. J Oral Maxillofac Surg 51(22):382–384CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Niederdellmann H, Akuamoa-Boat-Eng E, Uhlig G (1981) Lag screw osteosynthesis a new procedure for treating fractures of the mandibular angle. J Oral Surg 39:938PubMed Niederdellmann H, Akuamoa-Boat-Eng E, Uhlig G (1981) Lag screw osteosynthesis a new procedure for treating fractures of the mandibular angle. J Oral Surg 39:938PubMed
6.
Zurück zum Zitat Champy M, Lodde JP, Schmitt R et al (1978) Mandibular osteosynthesis by miniature screwed plates via a buccal approach. J Maxillofac Surg 6:14–21CrossRefPubMed Champy M, Lodde JP, Schmitt R et al (1978) Mandibular osteosynthesis by miniature screwed plates via a buccal approach. J Maxillofac Surg 6:14–21CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Ellis E 3rd (2010) A prospective study of 3 treatment methods for isolated fractures of the mandibular angle. J Oral MaxillofacSurg 68:2743–2754CrossRef Ellis E 3rd (2010) A prospective study of 3 treatment methods for isolated fractures of the mandibular angle. J Oral MaxillofacSurg 68:2743–2754CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Choi BH, Kim KN, Kang HS (1995) Clinical and in vitro evaluation of mandibular angle fracture fixation with the two-miniplate system. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 79:692–695CrossRefPubMed Choi BH, Kim KN, Kang HS (1995) Clinical and in vitro evaluation of mandibular angle fracture fixation with the two-miniplate system. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 79:692–695CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Fox AJ, Kellman RM (2003) Mandibular angle fractures: two-miniplate fixation and complications. Arch Facial Plast Surg 5:464–469CrossRefPubMed Fox AJ, Kellman RM (2003) Mandibular angle fractures: two-miniplate fixation and complications. Arch Facial Plast Surg 5:464–469CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Singh V, Gupta M, Bhagol A (2011) Is a single miniplate at the inferior border adequate in the management of an angle fracture of the mandible? Otolaryngol Head Neck Surg 145:213–216CrossRefPubMed Singh V, Gupta M, Bhagol A (2011) Is a single miniplate at the inferior border adequate in the management of an angle fracture of the mandible? Otolaryngol Head Neck Surg 145:213–216CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Mehra P, Murad H (2008) Internal fixation of mandibular angle fractures: a comparison of 2 techniques. J Oral Maxillofac Surg 66:2254–2260CrossRefPubMed Mehra P, Murad H (2008) Internal fixation of mandibular angle fractures: a comparison of 2 techniques. J Oral Maxillofac Surg 66:2254–2260CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Yazdani J, Taheri Talesh K, Kalantar Motamedi MH, Khorshidi R, Fekri S, Hajmohammadi S (2013) Mandibular angle fractures: comparison of one miniplate versus two miniplates. Trauma Mon 18:17–20CrossRefPubMedPubMedCentral Yazdani J, Taheri Talesh K, Kalantar Motamedi MH, Khorshidi R, Fekri S, Hajmohammadi S (2013) Mandibular angle fractures: comparison of one miniplate versus two miniplates. Trauma Mon 18:17–20CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Vineeth K, Lalitha RM, Prasad K, Ranganath K, Shwetha V, Singh J (2013) “A comparative evaluation between single noncompression titanium miniplate and three dimensional titanium miniplate in treatment of mandibular angle fracture”—a randomized prospective study. J Craniomaxillofac Surg 41:103CrossRefPubMed Vineeth K, Lalitha RM, Prasad K, Ranganath K, Shwetha V, Singh J (2013) “A comparative evaluation between single noncompression titanium miniplate and three dimensional titanium miniplate in treatment of mandibular angle fracture”—a randomized prospective study. J Craniomaxillofac Surg 41:103CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Ellis E 3rd, Walker L (1994) Treatment of mandibular angle fractures using two noncompression miniplates. J Oral Maxillofac Surg 52:1032CrossRefPubMed Ellis E 3rd, Walker L (1994) Treatment of mandibular angle fractures using two noncompression miniplates. J Oral Maxillofac Surg 52:1032CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Potter J, Ellis E 3rd (1999) Treatment of mandibular angle fractures with a malleable noncompression miniplate. J Oral Maxillofac Surg 57:288–292CrossRefPubMed Potter J, Ellis E 3rd (1999) Treatment of mandibular angle fractures with a malleable noncompression miniplate. J Oral Maxillofac Surg 57:288–292CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Ellis E 3rd, Sinn DP (1993) Treatment of mandibular angle fractures using two 2.4-mm dynamic compression plates. J Oral Maxillofac Surg 51:969CrossRefPubMed Ellis E 3rd, Sinn DP (1993) Treatment of mandibular angle fractures using two 2.4-mm dynamic compression plates. J Oral Maxillofac Surg 51:969CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Levy FE, Smith RW, Odland RM, Marentette LJ (1991) Monocortical miniplate fixation of mandibular angle fractures. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 117:149–154CrossRefPubMed Levy FE, Smith RW, Odland RM, Marentette LJ (1991) Monocortical miniplate fixation of mandibular angle fractures. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 117:149–154CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Danda AK (2010) Comparison of a single noncompression miniplate versus 2 noncompression miniplates in the treatment of mandibular angle fractures: a prospective, randomized clinical trial. J Oral Maxillofac Surg 68:1565–1567CrossRefPubMed Danda AK (2010) Comparison of a single noncompression miniplate versus 2 noncompression miniplates in the treatment of mandibular angle fractures: a prospective, randomized clinical trial. J Oral Maxillofac Surg 68:1565–1567CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Al-Tairi NH et al (2015) Comparison of three-dimensional plate versus double miniplate osteosynthesis for treatment of unfavorable mandibular angle fractures. Tanta Dental J 12:89–98CrossRef Al-Tairi NH et al (2015) Comparison of three-dimensional plate versus double miniplate osteosynthesis for treatment of unfavorable mandibular angle fractures. Tanta Dental J 12:89–98CrossRef
20.
Zurück zum Zitat AbuRagab AM, Elmofty S, Elmorsy K (2004) Treatment of mandibular angle fracture with miniplates [M.Sc. thesis]. Faculty Of Oral and Dental Medicine e Department Of Oral Surgery, Cairo University AbuRagab AM, Elmofty S, Elmorsy K (2004) Treatment of mandibular angle fracture with miniplates [M.Sc. thesis]. Faculty Of Oral and Dental Medicine e Department Of Oral Surgery, Cairo University
21.
Zurück zum Zitat Singh V, Khatana S, Bhagol A (2014) Superior border versus inferior border fixation in displaced mandibular angle fractures: prospective randomized comparative study. Int J Oral Maxillofac Surg 43(83):834–840CrossRefPubMed Singh V, Khatana S, Bhagol A (2014) Superior border versus inferior border fixation in displaced mandibular angle fractures: prospective randomized comparative study. Int J Oral Maxillofac Surg 43(83):834–840CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Sugar AW, Gibbons AJ, Patton DW, Silvester KC, Hodder SC, Gray M, Snooks H, Watkins A (2009) A random-ized controlled trial comparing fixation of mandibular angle fractures with a single miniplate placed either transbuccally and intra-orally, or intra-orally alone. Int J Oral Maxillofac Surg 38:241–245CrossRefPubMed Sugar AW, Gibbons AJ, Patton DW, Silvester KC, Hodder SC, Gray M, Snooks H, Watkins A (2009) A random-ized controlled trial comparing fixation of mandibular angle fractures with a single miniplate placed either transbuccally and intra-orally, or intra-orally alone. Int J Oral Maxillofac Surg 38:241–245CrossRefPubMed
23.
Zurück zum Zitat Cillo J, Ellis E III (2014) Management of bilateral mandibular angle fractures with combined rigid and nonrigid fixation. J Oral Maxillofac Surg 72:106–111CrossRefPubMed Cillo J, Ellis E III (2014) Management of bilateral mandibular angle fractures with combined rigid and nonrigid fixation. J Oral Maxillofac Surg 72:106–111CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Choi BH, Yoo JH, Kim NK et al (1995) Stability testing of a two miniplatefixation technique for mandibular angle fractures: an in vitro study. J Craniomaxillofac Surg 23:122–125CrossRef Choi BH, Yoo JH, Kim NK et al (1995) Stability testing of a two miniplatefixation technique for mandibular angle fractures: an in vitro study. J Craniomaxillofac Surg 23:122–125CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Kuriakose MA, Fardy M, Sirikumara M, Patton DW, Sugar AW (1996) A comparative review of 266 mandibular fractures with internal fixation using rigid (AO/ASIF) plates or mini-plates. Br J Oral Maxillofac Surg 34:315–321CrossRefPubMed Kuriakose MA, Fardy M, Sirikumara M, Patton DW, Sugar AW (1996) A comparative review of 266 mandibular fractures with internal fixation using rigid (AO/ASIF) plates or mini-plates. Br J Oral Maxillofac Surg 34:315–321CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Schierle HP, Schmelzeisen R, Rahn B, Pytlik C (1997) One- or two-plate fixation of mandibular angle fractures? J Craniomaxillofac Surg 25:162CrossRefPubMed Schierle HP, Schmelzeisen R, Rahn B, Pytlik C (1997) One- or two-plate fixation of mandibular angle fractures? J Craniomaxillofac Surg 25:162CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Champy, M., A. Wilk, J. H. Schnebelen (1975) Die Behandlung von Mandibularfrakturen mittels Osteosynthese ohne intermaxill/ire Ruhigstellung nach der Technik von F. X. Michelet. Zahn-, Mnnd-, Kieferheilk. 63:339 Champy, M., A. Wilk, J. H. Schnebelen (1975) Die Behandlung von Mandibularfrakturen mittels Osteosynthese ohne intermaxill/ire Ruhigstellung nach der Technik von F. X. Michelet. Zahn-, Mnnd-, Kieferheilk. 63:339
28.
Zurück zum Zitat Spiessl B (1989) Biomechanics. In: Spiessl B (ed) Internal fixation of the mandible. Springer-Verlag, Berlin, GermanyCrossRef Spiessl B (1989) Biomechanics. In: Spiessl B (ed) Internal fixation of the mandible. Springer-Verlag, Berlin, GermanyCrossRef
Metadaten
Titel
Comparison of single versus two non-compression miniplates in the management of unfavourable angle fracture of the mandible: a prospective randomized clinical study
verfasst von
Anshul Rai
Anuj Jain
Abhay Datarkar
Publikationsdatum
19.02.2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Oral and Maxillofacial Surgery / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 1865-1550
Elektronische ISSN: 1865-1569
DOI
https://doi.org/10.1007/s10006-018-0684-z

Weitere Artikel der Ausgabe 2/2018

Oral and Maxillofacial Surgery 2/2018 Zur Ausgabe

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.