Skip to main content
Erschienen in: Der Chirurg 12/2016

03.11.2016 | Computertomografie | Leitthema

Standardisierung und Modellierung von Operationsprozessen

verfasst von: Prof. Dr. med. habil. G. Strauss, P. Schmitz

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 12/2016

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Aufgrund der technologischen Entwicklungen rund um den Operationssaal erlebt die Chirurgie des 21. Jahrhunderts einen Paradigmenwechsel.

Fragestellung

Welche Technologien haben bereits Einzug in den chirurgischen Alltag gehalten? Wie kann eine günstige Kosten-Nutzen-Bilanz bei der Einführung neuer softwarebasierter Assistenzsysteme erreicht werden?

Material und Methoden

Die Arbeit stellt den Stand der Technik am Beispiel eines teilautomatisierten Operationssystems für die Hals-Nasen-Ohren-Chirurgie vor. Dabei stehen Systeme zur Umsetzung digitaler Handbücher und von Navigationsfunktionen im Situs im Mittelpunkt.

Ergebnisse

Die Digitalisierung von Patientendaten erlaubt eine maßvolle Standardisierung chirurgischer Eingriffe, ohne die benötigte Individualität in Bezug auf Patient, Erkrankung und Operateur einzuschränken. Mit Hilfe der hier exemplarisch vorgestellten Funktionen können die positiven Effekte einer Automation auch für die Chirurgie nachgewiesen werden.

Schlussfolgerungen

Durch eine Automation im Operationssaal lassen sich Qualität, Präzision und Homogenität dieser Parameter steigern. Dadurch kann die Effektivität und Effizienz der Behandlung verbessert werden. Es ist zu beachten, dass Kosten wie Fertigkeitsverlust oder ein Übervertrauen in Technik durch angepasste Trainingskonzepte vermieden werden müssen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Härer W, Lauritsch G, Mertelmeier T (1999) Medizinphysik: Rekonstruktive Röntgenbildgebung: Tomographische Verfahren in drei Dimensionen. Phys Bl 55(3):37–42CrossRef Härer W, Lauritsch G, Mertelmeier T (1999) Medizinphysik: Rekonstruktive Röntgenbildgebung: Tomographische Verfahren in drei Dimensionen. Phys Bl 55(3):37–42CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Buhr E, Riehle F, Sokólska I, Mirandé W (2012) Optische Bildgebung in der PTR und der PTB. PTB-Mitteilungen 122(3):29–43 Buhr E, Riehle F, Sokólska I, Mirandé W (2012) Optische Bildgebung in der PTR und der PTB. PTB-Mitteilungen 122(3):29–43
3.
Zurück zum Zitat Bremke M, Leppek R, Werner JA (2010) Die digitale Volumentomographie in der HNO-Heilkunde. HNO 58(8):823–832CrossRefPubMed Bremke M, Leppek R, Werner JA (2010) Die digitale Volumentomographie in der HNO-Heilkunde. HNO 58(8):823–832CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Dammann F, Bootz F, Cohnen M, Haßfeld S, Tatagiba M, Kösling S (2014) Bildgebende Verfahren in der Kopf-Hals-Diagnostik. Dtsch Arztebl 111:417–423 Dammann F, Bootz F, Cohnen M, Haßfeld S, Tatagiba M, Kösling S (2014) Bildgebende Verfahren in der Kopf-Hals-Diagnostik. Dtsch Arztebl 111:417–423
5.
Zurück zum Zitat Aschendorff A (2011) Imaging bei Cochlear-Implant-Patienten. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg) 90:16–21CrossRef Aschendorff A (2011) Imaging bei Cochlear-Implant-Patienten. Laryngol Rhinol Otol (Stuttg) 90:16–21CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Liehn M, Steinmüller L, Döhler R (2011) OP-Handbuch [Grundlagen Instrumentarium OP-Ablauf], 5. Aufl. Springer, Berlin, S 9 Liehn M, Steinmüller L, Döhler R (2011) OP-Handbuch [Grundlagen Instrumentarium OP-Ablauf], 5. Aufl. Springer, Berlin, S 9
7.
Zurück zum Zitat Scheinert HD (1997) Externe Qualitätssicherung und Zertifizierung von Krankenhäusern aus Sicht der Krankenkassen. In: Jost, JO, Langkau GH: Leitlinien in der Chirurgie [vor dem Spiegel von Qualitätssicherung und Rechtsprechung], GSG-Umsetzung in der Praxis [Bedeutung für die Gefäßchirurgie, 1. Aufl. Springer, Berlin, S 92–102 Scheinert HD (1997) Externe Qualitätssicherung und Zertifizierung von Krankenhäusern aus Sicht der Krankenkassen. In: Jost, JO, Langkau GH: Leitlinien in der Chirurgie [vor dem Spiegel von Qualitätssicherung und Rechtsprechung], GSG-Umsetzung in der Praxis [Bedeutung für die Gefäßchirurgie, 1. Aufl. Springer, Berlin, S 92–102
8.
Zurück zum Zitat Hoppe JD (1995) Weiterentwicklung der Qualitätssicherung aus der Sicht des Berufstandes. In Langenbecks Archiv für Chirurgie, Kongreßorgan der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie, Supplement II. Springer, Berlin, S 820–821 Hoppe JD (1995) Weiterentwicklung der Qualitätssicherung aus der Sicht des Berufstandes. In Langenbecks Archiv für Chirurgie, Kongreßorgan der Deutschen Gesellschaft für Chirurgie, Supplement II. Springer, Berlin, S 820–821
9.
Zurück zum Zitat Krüger-Brand HE (2009) Medizinische Dokumentation: Digitale Signatur bringt Sicherheit. Dtsch Arztebl 106(20):A-976/B-833/C-809 Krüger-Brand HE (2009) Medizinische Dokumentation: Digitale Signatur bringt Sicherheit. Dtsch Arztebl 106(20):A-976/B-833/C-809
10.
Zurück zum Zitat Strauss G, Schaller S, Zaminer B, Heininger S, Hofer M, Manzey D, Meixensberger J, Dietz A, Lüth TC (2011) Clinical experiences with an automatic collision warning system. Instrument navigation in endoscopic transnasal surgery. HNO Prax 59(5):470–479CrossRef Strauss G, Schaller S, Zaminer B, Heininger S, Hofer M, Manzey D, Meixensberger J, Dietz A, Lüth TC (2011) Clinical experiences with an automatic collision warning system. Instrument navigation in endoscopic transnasal surgery. HNO Prax 59(5):470–479CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Manzey D, Luz M, Mueller S, Dietz A, Meixensberger J, Strauss G (2011) Automation in surgery: the impact of navigated-control assistance on performance, workload, situation awareness, and acquisition of surgical skills. Hum Factors 53:584–599CrossRefPubMed Manzey D, Luz M, Mueller S, Dietz A, Meixensberger J, Strauss G (2011) Automation in surgery: the impact of navigated-control assistance on performance, workload, situation awareness, and acquisition of surgical skills. Hum Factors 53:584–599CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Luz M, Manzey D, Mueller S, Dietz A, Meixensberger J, Strauß G (2014) Impact of navigated-control assistance on performance, workload, and situation awareness of experienced surgeons performing a simulated Mastoidectomy. Int J Med Robot 10:187–195CrossRefPubMed Luz M, Manzey D, Mueller S, Dietz A, Meixensberger J, Strauß G (2014) Impact of navigated-control assistance on performance, workload, and situation awareness of experienced surgeons performing a simulated Mastoidectomy. Int J Med Robot 10:187–195CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Arora A, Lau LY, Awad Z, Darzi A, Singh A, Tolley N (2014) Virtual reality simulation training in otolaryngology. Int J Surg 12(2):87–94CrossRefPubMed Arora A, Lau LY, Awad Z, Darzi A, Singh A, Tolley N (2014) Virtual reality simulation training in otolaryngology. Int J Surg 12(2):87–94CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Standardisierung und Modellierung von Operationsprozessen
verfasst von
Prof. Dr. med. habil. G. Strauss
P. Schmitz
Publikationsdatum
03.11.2016
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 12/2016
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-016-0311-1

Weitere Artikel der Ausgabe 12/2016

Der Chirurg 12/2016 Zur Ausgabe

Klinische Studien

Klinische Studien

Wie erfolgreich ist eine Re-Ablation nach Rezidiv?

23.04.2024 Ablationstherapie Nachrichten

Nach der Katheterablation von Vorhofflimmern kommt es bei etwa einem Drittel der Patienten zu Rezidiven, meist binnen eines Jahres. Wie sich spätere Rückfälle auf die Erfolgschancen einer erneuten Ablation auswirken, haben Schweizer Kardiologen erforscht.

Hinter dieser Appendizitis steckte ein Erreger

23.04.2024 Appendizitis Nachrichten

Schmerzen im Unterbauch, aber sonst nicht viel, was auf eine Appendizitis hindeutete: Ein junger Mann hatte Glück, dass trotzdem eine Laparoskopie mit Appendektomie durchgeführt und der Wurmfortsatz histologisch untersucht wurde.

Mehr Schaden als Nutzen durch präoperatives Aussetzen von GLP-1-Agonisten?

23.04.2024 Operationsvorbereitung Nachrichten

Derzeit wird empfohlen, eine Therapie mit GLP-1-Rezeptoragonisten präoperativ zu unterbrechen. Eine neue Studie nährt jedoch Zweifel an der Notwendigkeit der Maßnahme.

Ureterstriktur: Innovative OP-Technik bewährt sich

19.04.2024 EAU 2024 Kongressbericht

Die Ureterstriktur ist eine relativ seltene Komplikation, trotzdem bedarf sie einer differenzierten Versorgung. In komplexen Fällen wird dies durch die roboterassistierte OP-Technik gewährleistet. Erste Resultate ermutigen.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.