Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 7/2005

01.07.2005 | Original article

Conversion rate of laparoscopic cholecystectomy after endoscopic retrograde cholangiography in the treatment of choledocholithiasis: Does the time interval matter?

verfasst von: A. de. Vries, S. C. Donkervoort, A.A.W. van Geloven, E.G.J.M. Pierik

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 7/2005

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background

Preceding endoscopic retrograde cholangiography (ERC) in patients with choledochocystolithiasis impedes laparoscopic cholecystectomy (LC) and increases risk of conversion. We studied the influence of time interval between ERC and LC on the course of LC.

Methods

All patients treated for choledochocystolithiasis with ERC and LC during 1996–2001 were studied retrospectively, comparing the course of LC in three time interval groups; LC < 2, 2–6, and > 6 weeks after ERC. Primary outcomes: adhesions, bile duct injury, operating time, and conversion-rate.

Results

Eighty-three patients were studied (group 1, n = 23; group 2, n = 15; group 3, n = 45). Adhesions, operation time, and bile duct damage did not significantly differ between the groups. The conversion rate in group 2 is significantly higher compared to group 1 (p = 0.027, OR 11 (1.13–106.8))

Conclusions

A higher conversion rate of LC is found 2–6 weeks after ERC compared to LC within 2 weeks. However, further research is needed to gain more reliable data on whether this is caused by timing.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Alimoglu, O, Ozkan, OV, Sahin, M, Akcakaya, A, Eryilmaz, R, Bas, G 2003Timing of cholecystectomy for acute biliary pancreatitis: outcomes of cholecystectomy on first admission and after recurrent biliary pancreatitisWorld J Surg27256259CrossRefPubMed Alimoglu, O, Ozkan, OV, Sahin, M, Akcakaya, A, Eryilmaz, R, Bas, G 2003Timing of cholecystectomy for acute biliary pancreatitis: outcomes of cholecystectomy on first admission and after recurrent biliary pancreatitisWorld J Surg27256259CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Boerma, D, Rauws, EA, Keulemans, YC, Janssen, IM, Bolwerk, CJ, Timmer, R, Boerma, EJ, Obertop, H, Huibregtse, K, Gouma, DJ 2002Wait-and-see policy or laparoscopic cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for bile-duct stones: a randomised trialLancet360761765CrossRefPubMed Boerma, D, Rauws, EA, Keulemans, YC, Janssen, IM, Bolwerk, CJ, Timmer, R, Boerma, EJ, Obertop, H, Huibregtse, K, Gouma, DJ 2002Wait-and-see policy or laparoscopic cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy for bile-duct stones: a randomised trialLancet360761765CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Boraschi, P, Gigoni, R, Braccini, G, Lamacchia, M, Rossi, M, Falaschi, F 2002Detection of common bile duct stones before laparoscopic cholecystectomy. Evaluation with MR cholangiographyActa Radiol43593598CrossRefPubMed Boraschi, P, Gigoni, R, Braccini, G, Lamacchia, M, Rossi, M, Falaschi, F 2002Detection of common bile duct stones before laparoscopic cholecystectomy. Evaluation with MR cholangiographyActa Radiol43593598CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Cervantes, J, Rojas, G 2001Choledocholithiasis: new approach to an old problemWorld J Surg2512701272CrossRefPubMed Cervantes, J, Rojas, G 2001Choledocholithiasis: new approach to an old problemWorld J Surg2512701272CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Chang, KK, Mo, LR, Yau, MP, Lin, RC, Kuo, JY, Tsai, CC 1996Endoscopic sphincterotomy prior to laparoscopic cholecystectomy for the treatment of cholelithiasisHepatogastroenterology43203206PubMed Chang, KK, Mo, LR, Yau, MP, Lin, RC, Kuo, JY, Tsai, CC 1996Endoscopic sphincterotomy prior to laparoscopic cholecystectomy for the treatment of cholelithiasisHepatogastroenterology43203206PubMed
6.
Zurück zum Zitat Contractor, QQ, Karkaria, AK, Contractor, TQ, Dubian, MK 2004Impact of magnetic resonance cholangiography on endoscopic therapy before and after laparoscopic cholecystectomyIndian J Gastroenterol23811PubMed Contractor, QQ, Karkaria, AK, Contractor, TQ, Dubian, MK 2004Impact of magnetic resonance cholangiography on endoscopic therapy before and after laparoscopic cholecystectomyIndian J Gastroenterol23811PubMed
7.
Zurück zum Zitat Cuschieri, A 1996Of stones and bile ducts, single- vs two-stage managementSurg Endosc101124CrossRefPubMed Cuschieri, A 1996Of stones and bile ducts, single- vs two-stage managementSurg Endosc101124CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Cuschieri, A, Lezoche, E, Morino, M, Croce, E, Lacy, A, Toouli, J, Faggioni, A, Ribeiro, VM, Jakimowicz, J, Visa, J, Hanna, GB 1999E.A.E.S. multicenter prospective randomized trial comparing two-stage vs single-stage management of patients with gallstone disease and ductal calculiSurg Endosc13952957CrossRefPubMed Cuschieri, A, Lezoche, E, Morino, M, Croce, E, Lacy, A, Toouli, J, Faggioni, A, Ribeiro, VM, Jakimowicz, J, Visa, J, Hanna, GB 1999E.A.E.S. multicenter prospective randomized trial comparing two-stage vs single-stage management of patients with gallstone disease and ductal calculiSurg Endosc13952957CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Hill, J, Martin, DP, Tweedle, DE 1991Risks of leaving the gallbladder in situ after endoscopic sphincterotomy for bile duct stonesBr J Surg78554557PubMed Hill, J, Martin, DP, Tweedle, DE 1991Risks of leaving the gallbladder in situ after endoscopic sphincterotomy for bile duct stonesBr J Surg78554557PubMed
10.
Zurück zum Zitat Ke, ZW, Zheng, CZ, Li, JH, Yin, K, Hua, JD 2003Prospective evaluation of magnetic resonance cholangiography in patients with suspected common bile duct stones before laparoscopic cholecystectomyHepatobiliary Pancreat Dis Int2576580PubMed Ke, ZW, Zheng, CZ, Li, JH, Yin, K, Hua, JD 2003Prospective evaluation of magnetic resonance cholangiography in patients with suspected common bile duct stones before laparoscopic cholecystectomyHepatobiliary Pancreat Dis Int2576580PubMed
11.
Zurück zum Zitat Lai, KH, Lin, LF, Lo, GH, Cheng, JS, Huang, RL, Lin, CK, Huang, JS, Hsu, PI, Peng, NJ, Ger, LP 1999Does cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy prevent the recurrence of biliary complications?Gastrointest Endosc49483487PubMed Lai, KH, Lin, LF, Lo, GH, Cheng, JS, Huang, RL, Lin, CK, Huang, JS, Hsu, PI, Peng, NJ, Ger, LP 1999Does cholecystectomy after endoscopic sphincterotomy prevent the recurrence of biliary complications?Gastrointest Endosc49483487PubMed
12.
Zurück zum Zitat Lai, PB, Kwong, KH, Leung, KL, Kwok, SP, Chan, AC, Chung, SC, Lau, WY 1998Randomized trial of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitisBr J Surg85764767CrossRefPubMed Lai, PB, Kwong, KH, Leung, KL, Kwok, SP, Chan, AC, Chung, SC, Lau, WY 1998Randomized trial of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitisBr J Surg85764767CrossRefPubMed
13.
Zurück zum Zitat Liu, CL, Lai, E CS, Lo, CM, Chu, KM, Fan, ST, Wong, J 1996Combined laparoscopic and endoscopic approach in patients with cholelithiasis and CholedocholithiasisSurgery119534537PubMed Liu, CL, Lai, E CS, Lo, CM, Chu, KM, Fan, ST, Wong, J 1996Combined laparoscopic and endoscopic approach in patients with cholelithiasis and CholedocholithiasisSurgery119534537PubMed
14.
Zurück zum Zitat Liu, TH, Consorti, ET, Kawashima, A, Ernst, RD, Black, CT, Greger, PH,Jr., Fischer, RP, Mercer, DW 1999The efficacy of magnetic resonance cholangiography for the evaluation of patients with suspected choledocholithiasis before laparoscopic cholecystectomyAm J Surg178480484CrossRefPubMed Liu, TH, Consorti, ET, Kawashima, A, Ernst, RD, Black, CT, Greger, PH,Jr., Fischer, RP, Mercer, DW 1999The efficacy of magnetic resonance cholangiography for the evaluation of patients with suspected choledocholithiasis before laparoscopic cholecystectomyAm J Surg178480484CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Perissat, J, Huibregtse, K, Keane, FB, Russell, RC, Neoptolemos, JP 1994Management of bile duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomyBr J Surg81799810PubMed Perissat, J, Huibregtse, K, Keane, FB, Russell, RC, Neoptolemos, JP 1994Management of bile duct stones in the era of laparoscopic cholecystectomyBr J Surg81799810PubMed
16.
Zurück zum Zitat Phillips, EH, Liberman, M, Carroll, BJ, Fallas, MJ, Rosenthal, RJ, Hiatt, JR 1995Bile duct stones in the laparoscopic eraIs preoperative sphincterotomy necessary? Arch Surg130880885 Phillips, EH, Liberman, M, Carroll, BJ, Fallas, MJ, Rosenthal, RJ, Hiatt, JR 1995Bile duct stones in the laparoscopic eraIs preoperative sphincterotomy necessary? Arch Surg130880885
17.
Zurück zum Zitat Prat, F, Malak, NA, Pelletier, G, Buffet, C, Fritsch, J, Choury, AD, Altman, C, Liguory, C, Etienne, JP 1996Biliary symptoms and complications more than 8 years after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasisGastroenterology110894899CrossRefPubMed Prat, F, Malak, NA, Pelletier, G, Buffet, C, Fritsch, J, Choury, AD, Altman, C, Liguory, C, Etienne, JP 1996Biliary symptoms and complications more than 8 years after endoscopic sphincterotomy for choledocholithiasisGastroenterology110894899CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Rhodes, M, Sussman, L, Cohen, L, Lewis, MP 1998Randomised trial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrograde cholangiography for common bile duct stonesLancet351159161CrossRefPubMed Rhodes, M, Sussman, L, Cohen, L, Lewis, MP 1998Randomised trial of laparoscopic exploration of common bile duct versus postoperative endoscopic retrograde cholangiography for common bile duct stonesLancet351159161CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Sarli, L, Iusco, DR, Roncoroni, L 2003Preoperative endoscopic sphincterotomy and laparoscopic cholecystectomy for the management of cholecystocholedocholithiasis: 10-year experienceWorld J Surg27180186PubMed Sarli, L, Iusco, DR, Roncoroni, L 2003Preoperative endoscopic sphincterotomy and laparoscopic cholecystectomy for the management of cholecystocholedocholithiasis: 10-year experienceWorld J Surg27180186PubMed
20.
Zurück zum Zitat Soetikno, RM, Monies, H, Carr-Locke, DL 1998Endoscopic management of choledocholithiasisJ Clin Gastroenterol27296305CrossRefPubMed Soetikno, RM, Monies, H, Carr-Locke, DL 1998Endoscopic management of choledocholithiasisJ Clin Gastroenterol27296305CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Stiegmann, GV, Goff, JS, Mansour, A, Pearlman, N, Reveille, RM, Norton, L 1992Precholecystectomy endoscopic cholangiography and stone removal is not superior to cholecystectomy, cholangiography, and common duct explorationAm J Surg163227230CrossRefPubMed Stiegmann, GV, Goff, JS, Mansour, A, Pearlman, N, Reveille, RM, Norton, L 1992Precholecystectomy endoscopic cholangiography and stone removal is not superior to cholecystectomy, cholangiography, and common duct explorationAm J Surg163227230CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Welbourn, CR, Beckly, DE, Eyre-Brook, IA 1995Endoscopic sphincterotomy without cholecystectomy forgall stone pancreatitisGut37119120PubMed Welbourn, CR, Beckly, DE, Eyre-Brook, IA 1995Endoscopic sphincterotomy without cholecystectomy forgall stone pancreatitisGut37119120PubMed
Metadaten
Titel
Conversion rate of laparoscopic cholecystectomy after endoscopic retrograde cholangiography in the treatment of choledocholithiasis: Does the time interval matter?
verfasst von
A. de. Vries
S. C. Donkervoort
A.A.W. van Geloven
E.G.J.M. Pierik
Publikationsdatum
01.07.2005
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 7/2005
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-004-2206-3

Weitere Artikel der Ausgabe 7/2005

Surgical Endoscopy 7/2005 Zur Ausgabe

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Wie sieht der OP der Zukunft aus?

04.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Der OP in der Zukunft wird mit weniger Personal auskommen – nicht, weil die Technik das medizinische Fachpersonal verdrängt, sondern weil der Personalmangel es nötig macht.

Umsetzung der POMGAT-Leitlinie läuft

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Recycling im OP – möglich, aber teuer

02.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Auch wenn sich Krankenhäuser nachhaltig und grün geben – sie tragen aktuell erheblich zu den CO2-Emissionen bei und produzieren jede Menge Müll. Ein Pilotprojekt aus Bonn zeigt, dass viele Op.-Abfälle wiederverwertet werden können.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.