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24.10.2017 | Technical Note | Ausgabe 3/2018

CardioVascular and Interventional Radiology 3/2018

CT-Guided Percutaneous Sclerotherapy for Low-Flow Retrobulbar Intraconal Venous Malformations

Zeitschrift:
CardioVascular and Interventional Radiology > Ausgabe 3/2018
Autoren:
Biao Yang, Jian Zhao, Ling Gao, Chun-Lin Li, Xing-Rong Liu, He Jiao, Zheng-Yin Liao, Cheng Yi
Wichtige Hinweise

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.​1007/​s00270-017-1822-y) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Abstract

Background and Aims

Until now, no study has focused exclusively on low-flow retrobulbar intraconal venous malformations (RIVMs) which may require treatment due to cosmetic defect, pain, and visual dysfunction. The treatment for RIVMs which surround the optic nerve remains challenging. This case series aimed to evaluate the technical feasibility, effectiveness, and safety of percutaneous sclerotherapy with polidocanol for low-flow RIVMs, using local anesthesia.

Method

This is a prospective, non-comparative, single-center, interventional case series. All patients signed informed consent forms. Seven patients with RIVMs were treated with percutaneous sclerotherapy with polidocanol/air foam using CT guidance. Primary endpoints are reduction in the volume of RIVMs and pain relief assessed by visual analog scale (VAS). Secondary endpoints are exophthalmos and recording adverse events obtained in clinical follow-up during outpatient visits.

Results

Results revealed that the mean volume of RIVMs was decreased from 12.05 ± 6.35 cm3 preoperatively to 1.56 ± 0.43 cm3 postoperatively, (p = 0.005), with a mean decrease of 87.05%. The intraocular pressure was decreased from 14.19 ± 2.99 to 11.79 ± 1.25 mmHg, (p = 0.043). The mean VAS score was decreased from 3.43 ± 2.37 preoperatively to 1.29 ± 0.76 postoperatively, (p = 0.023). The exophthalmos score was decreased from 1.75 ± 0.27 to 1.34 ± 0.31 cm, (p = 0.005). All patients were satisfied with the treatment, which did not leave a postoperative scar.

Conclusions

The results of percutaneous intralesion injection of polidocanol for RIVMs are encouraging. The present results suggest that this method could be a safe and effective treatment option for patients with RIVMs.

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Supplemental Figure 1: Flowchart of this study
270_2017_1822_MOESM1_ESM.tif
Supplemental Figure 2: The material and of percutaneous intralesional injection of polidocanol for RIVMs (A) The 25G needle is slight and small. The material of the procedure is easily available; (B) Inner canthus routine is a safe location and was chosen to puncture with a slight bleeding
270_2017_1822_MOESM2_ESM.tif
Literatur
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