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Erschienen in: DNP - Der Neurologe & Psychiater 10/2013

01.10.2013 | Fortbildung

Depressionen verlernen — Modelle und Strategien für die Praxis

Emotionale Selbstregulation

verfasst von: PD Dr. med. Knut Schnell

Erschienen in: DNP – Die Neurologie & Psychiatrie | Ausgabe 10/2013

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Zusammenfassung

Als wesentlicher Pathomechanismus der Depression wird heute weniger ein Mechanismus angesehen, der depressive Symptome erzeugt, sondern das Versagen von Mechanismen der Stimmungsregulation, die bei Gesunden zum Ende einer Stressreaktion auf belastende Ereignisse führen. Die Psychotherapie sollte einen Lernvorgang ermöglichen, der erstens akut den funktionellen Teufelskreis des Festhängens in depressiven Stimmungslagen unterbricht und zweitens langfristig einen Rückfall in diesen verhindern kann.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Leitliniengruppe Unipolare Depression. S3-Leitlinie/Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression-Langfassung. 1. ed. DGPPN B, KBV, AWMF, AkdÄ, BPtK, BApK, DAGSHG, DEGAM, DGPM, DGPs, DGRW, editor. Berlin, Düsseldorf: DGPPN, ÄZQ, AWMF; 2009. Leitliniengruppe Unipolare Depression. S3-Leitlinie/Nationale VersorgungsLeitlinie Unipolare Depression-Langfassung. 1. ed. DGPPN B, KBV, AWMF, AkdÄ, BPtK, BApK, DAGSHG, DEGAM, DGPM, DGPs, DGRW, editor. Berlin, Düsseldorf: DGPPN, ÄZQ, AWMF; 2009.
2.
Zurück zum Zitat Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Geddes JR, Higgins JP, Churchill R, et al. Comparative efficacy and acceptability of 12 new-generation antidepressants: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet. [Comparative Study Meta-Analysis Review]. 2009 Feb 28;373(9665):746–758.PubMedCrossRef Cipriani A, Furukawa TA, Salanti G, Geddes JR, Higgins JP, Churchill R, et al. Comparative efficacy and acceptability of 12 new-generation antidepressants: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet. [Comparative Study Meta-Analysis Review]. 2009 Feb 28;373(9665):746–758.PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat DeRubeis RJ, Siegle GJ, Hollon SD. Cognitive therapy versus medication for depression: treatment outcomes and neural mechanisms. Nat Rev Neurosci. 2008 Oct;9(10):788–796.PubMedCrossRef DeRubeis RJ, Siegle GJ, Hollon SD. Cognitive therapy versus medication for depression: treatment outcomes and neural mechanisms. Nat Rev Neurosci. 2008 Oct;9(10):788–796.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Uher R. Genes, environment, and individual differences in responding to treatment for depression. Harv Rev Psychiatry. [Research Support, Non-U.S. Gov’t Review]. 2011 May-Jun;19(3):109–124.PubMedCrossRef Uher R. Genes, environment, and individual differences in responding to treatment for depression. Harv Rev Psychiatry. [Research Support, Non-U.S. Gov’t Review]. 2011 May-Jun;19(3):109–124.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Holtzheimer PE, Mayberg HS. Stuck in a rut: rethinking depression and its treatment. Trends in neurosciences. [Research Support, N.I.H., Extramural Research Support, Non-U.S. Gov’t]. 2011 Jan;34(1):1–9. Holtzheimer PE, Mayberg HS. Stuck in a rut: rethinking depression and its treatment. Trends in neurosciences. [Research Support, N.I.H., Extramural Research Support, Non-U.S. Gov’t]. 2011 Jan;34(1):1–9.
6.
Zurück zum Zitat Beck AT. The evolution of the cognitive model of depression and its neurobiological correlates. Am J Psychiatry. 2008 Aug;165(8):969–977.PubMedCrossRef Beck AT. The evolution of the cognitive model of depression and its neurobiological correlates. Am J Psychiatry. 2008 Aug;165(8):969–977.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Sheline YI, Barch DM, Donnelly JM, Ollinger JM, Snyder AZ, Mintun MA. Increased amygdala response to masked emotional faces in depressed subjects resolves with antidepressant treatment: an fMRI study. Biol Psychiatry. 2001 Nov 1;50(9):651–658.PubMedCrossRef Sheline YI, Barch DM, Donnelly JM, Ollinger JM, Snyder AZ, Mintun MA. Increased amygdala response to masked emotional faces in depressed subjects resolves with antidepressant treatment: an fMRI study. Biol Psychiatry. 2001 Nov 1;50(9):651–658.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, Thase ME. Increased amygdala and decreased dorsolateral prefrontal BOLD responses in unipolar depression: related and independent features. Biol Psychiatry. 2007 Jan 15;61(2):198–209.PubMedCrossRef Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, Thase ME. Increased amygdala and decreased dorsolateral prefrontal BOLD responses in unipolar depression: related and independent features. Biol Psychiatry. 2007 Jan 15;61(2):198–209.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Siegle GJ, Thompson WK, Collier A, Berman SR, Feldmiller J, Thase ME, et al. Toward clinically useful neuroimaging in depression treatment: prognostic utility of subgenual cingulate activity for determining depression outcome in cognitive therapy across studies, scanners, and patient characteristics. Arch Gen Psychiatry. [Comparative Study Multicenter Study Randomized Controlled Trial Research Support, N.I.H., Extramural Research Support, Non-U.S. Gov’t]. 2012 Sep;69(9):913–924.PubMedCrossRef Siegle GJ, Thompson WK, Collier A, Berman SR, Feldmiller J, Thase ME, et al. Toward clinically useful neuroimaging in depression treatment: prognostic utility of subgenual cingulate activity for determining depression outcome in cognitive therapy across studies, scanners, and patient characteristics. Arch Gen Psychiatry. [Comparative Study Multicenter Study Randomized Controlled Trial Research Support, N.I.H., Extramural Research Support, Non-U.S. Gov’t]. 2012 Sep;69(9):913–924.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Mayberg HS, Liotti M, Brannan SK, McGinnis S, Mahurin RK, Jerabek PA, et al. Reciprocal limbic-cortical function and negative mood: converging PET findings in depression and normal sadness. Am J Psychiatry. 1999 May;156(5):675–682.PubMed Mayberg HS, Liotti M, Brannan SK, McGinnis S, Mahurin RK, Jerabek PA, et al. Reciprocal limbic-cortical function and negative mood: converging PET findings in depression and normal sadness. Am J Psychiatry. 1999 May;156(5):675–682.PubMed
11.
Zurück zum Zitat Meyer-Lindenberg A, Tost H. Neural mechanisms of social risk for psychiatric disorders. Nat Neurosci. 2012 May;15(5):663–668.PubMedCrossRef Meyer-Lindenberg A, Tost H. Neural mechanisms of social risk for psychiatric disorders. Nat Neurosci. 2012 May;15(5):663–668.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Herpertz SC, Schnell, K., Falkai, P., editor. Psychotherapie in der Psychiatrie. 1st ed. Stuttgart: Kohlhammer; 2012. Herpertz SC, Schnell, K., Falkai, P., editor. Psychotherapie in der Psychiatrie. 1st ed. Stuttgart: Kohlhammer; 2012.
13.
Zurück zum Zitat Beck AT, Rush JA, Shaw BF, Emery G. Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press; 1979. Beck AT, Rush JA, Shaw BF, Emery G. Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press; 1979.
14.
Zurück zum Zitat Klerman GL, Weissmann MM, Rounsaville BJ, Chevron E. Interpersonal Psychotherapy Of Depression: Basic Books; 1984. Klerman GL, Weissmann MM, Rounsaville BJ, Chevron E. Interpersonal Psychotherapy Of Depression: Basic Books; 1984.
15.
Zurück zum Zitat Schramm EB, M. Differentielle Indikation für Psychotherapie am Beispiel der Depression. Nervenarzt. 2011;82:1414–1424.PubMedCrossRef Schramm EB, M. Differentielle Indikation für Psychotherapie am Beispiel der Depression. Nervenarzt. 2011;82:1414–1424.PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Keller MB. Depression: a long-term illness. Br J Psychiatry Suppl. [Review]. 1994 Dec(26):9–15. Keller MB. Depression: a long-term illness. Br J Psychiatry Suppl. [Review]. 1994 Dec(26):9–15.
17.
Zurück zum Zitat Mc Cullough JP. Treatment for chronic depression: cognitive behavioral analysis system of psychotherapy (CBASP). New York: Guilford Press; 2000. Mc Cullough JP. Treatment for chronic depression: cognitive behavioral analysis system of psychotherapy (CBASP). New York: Guilford Press; 2000.
18.
Zurück zum Zitat Keller MB, McCullough JP, Klein DN, Arnow B, Dunner DL, Gelenberg AJ, et al. A comparison of nefazodone, the cognitive behavioral-analysis system of psychotherapy, and their combination for the treatment of chronic depression. N Engl J Med. [. 2000 May 18;342(20):1462–1470.PubMedCrossRef Keller MB, McCullough JP, Klein DN, Arnow B, Dunner DL, Gelenberg AJ, et al. A comparison of nefazodone, the cognitive behavioral-analysis system of psychotherapy, and their combination for the treatment of chronic depression. N Engl J Med. [. 2000 May 18;342(20):1462–1470.PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Kocsis JH, Gelenberg AJ, Rothbaum BO, Klein DN, Trivedi MH, Manber R, et al. Cognitive behavioral analysis system of psychotherapy and brief supportive psychotherapy for augmentation of antidepressant nonresponse in chronic depression: the REVAMP Trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Nov;66(11):1178–1188.PubMedCrossRef Kocsis JH, Gelenberg AJ, Rothbaum BO, Klein DN, Trivedi MH, Manber R, et al. Cognitive behavioral analysis system of psychotherapy and brief supportive psychotherapy for augmentation of antidepressant nonresponse in chronic depression: the REVAMP Trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Nov;66(11):1178–1188.PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Kandel ER. From metapsychology to molecular biology: explorations into the nature of anxiety. Am J Psychiatry. 1983 Oct;140(10):1277–1293.PubMed Kandel ER. From metapsychology to molecular biology: explorations into the nature of anxiety. Am J Psychiatry. 1983 Oct;140(10):1277–1293.PubMed
21.
Zurück zum Zitat Abler B, Erk S, Walter H. Human reward system activation is modulated by a single dose of olanzapine in healthy subjects in an event-related, double-blind, placebo-controlled fMRI study. Psychopharmacology (Berl). 2007 Apr;191(3):823–833.PubMedCrossRef Abler B, Erk S, Walter H. Human reward system activation is modulated by a single dose of olanzapine in healthy subjects in an event-related, double-blind, placebo-controlled fMRI study. Psychopharmacology (Berl). 2007 Apr;191(3):823–833.PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Vogt BA, Morecraft RJ. Cingulate Gyrus, in Encyclopedia of Neuroscience. 2009 Eds Vogt BA, Morecraft R Vogt BA, Morecraft RJ. Cingulate Gyrus, in Encyclopedia of Neuroscience. 2009 Eds Vogt BA, Morecraft R
Metadaten
Titel
Depressionen verlernen — Modelle und Strategien für die Praxis
Emotionale Selbstregulation
verfasst von
PD Dr. med. Knut Schnell
Publikationsdatum
01.10.2013
Verlag
Urban & Vogel
Erschienen in
DNP – Die Neurologie & Psychiatrie / Ausgabe 10/2013
Print ISSN: 2731-8168
Elektronische ISSN: 2731-8176
DOI
https://doi.org/10.1007/s15202-013-0425-y

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