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19.01.2017 | Leitthema | Ausgabe 2/2017

Der Diabetologe 2/2017

Diabetes mellitus bei multimorbiden Patienten

Klinische Besonderheiten

Zeitschrift:
Der Diabetologe > Ausgabe 2/2017
Autor:
Dr. J. Wernecke

Zusammenfassung

Hintergrund

Für eine individualisierte Therapie und Diagnostik multimorbider, meist älterer und damit geriatrischer Patienten mit Diabetes mellitus ist eine Differenzierung in leicht- und hochgradig eingeschränkte bzw. behinderte sowie palliativ zu behandelnde Patienten hilfreich.

Datenlage

Hintergrund für eine therapeutische und diagnostische Individualisierung sind die Ergebnisse von Langzeittherapiestudien mit protrahierten und lang anhaltenden Effekten einer Blutzuckerspiegeleinstellung sowie die neueren Daten zu den Gefahren schwerer Hypoglykämien.

Therapierisiken

Mit den charakteristischen geriatrischen Syndromen lassen sich die Auswirkungen einer Multimorbidität u. a. auf Multimedikation und die Wechselwirkungen mit einem Diabetes mellitus sehr gut beschreiben. Die frühzeitige Erfassung und Beachtung dieser Defizite kann die Therapierisiken auch in Hinblick auf eine Polypharmazie minimieren helfen.

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