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Erschienen in: La radiologia medica 4/2020

01.04.2020 | ABDOMINAL RADIOLOGY

Diagnostic performance of 64-MDCT in detecting ERCP-proven periampullary duodenal diverticula

verfasst von: Elham Eghbali, Mohammad Kazem Tarzamni, Masoud Shirmohammadi, Reza Javadrashid, Daniel Fadaei Fouladi

Erschienen in: La radiologia medica | Ausgabe 4/2020

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Abstract

Aim

To determine the diagnostic performance of 64-slice multidetector computed tomography (64-MDCT) in detecting periampullary duodenal diverticula.

Materials and methods

Medical profiles of 120 endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP)-proven patients with (n = 100) and without (n = 20) periampullary duodenal diverticula who had undergone 64-MDCT were retrospectively reviewed. The sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV) of 64-MDCT in detecting periampullary duodenal diverticula were calculated. Potential factors that might influence the diagnostic performance of 64-MDCT in such patients were also examined.

Results

Patients were 60 males and 60 females with the mean age of 68.8 ± 12.7 (27–93) years. Indications of ERCP were common bile duct stricture (n = 62) or stone (n = 41), biliary cholestasis (n = 16) and acute cholangitis (n = 1). The sensitivity, specificity, PPV, and NPV of 64-MDCT in detecting periampullary duodenal diverticula were 76%, 100%, 100%, and 45.5%, respectively. The size of diverticula was the only predictor of 64-MDCT performance, with better results observed in larger (> 20 mm) diverticula.

Conclusion

64-MDCT is a highly specific imaging modality in detecting periampullary duodenal diverticula. The diagnostic performance of 64-MDCT increases for larger diverticula.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Osnes M, Lootveit T, Larsen S, Aune S (1981) Duodenal diverticula and their relationship to age, sex, and biliary calculi. Scand J Gastroenterol 16(1):103–107PubMed Osnes M, Lootveit T, Larsen S, Aune S (1981) Duodenal diverticula and their relationship to age, sex, and biliary calculi. Scand J Gastroenterol 16(1):103–107PubMed
4.
Zurück zum Zitat Christoforidis E, Goulimaris I, Kanellos I, Tsalis K, Dadoukis I (2002) The role of juxtapapillary duodenal diverticula in biliary stone disease. Gastrointest Endosc 55(4):543–547CrossRef Christoforidis E, Goulimaris I, Kanellos I, Tsalis K, Dadoukis I (2002) The role of juxtapapillary duodenal diverticula in biliary stone disease. Gastrointest Endosc 55(4):543–547CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Novacek G, Walgram M, Bauer P, Schofl R, Gangl A, Potzi R (1997) The relationship between juxtapapillary duodenal diverticula and biliary stone disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 9(4):375–379CrossRef Novacek G, Walgram M, Bauer P, Schofl R, Gangl A, Potzi R (1997) The relationship between juxtapapillary duodenal diverticula and biliary stone disease. Eur J Gastroenterol Hepatol 9(4):375–379CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Miyazaki S, Sakamoto T, Miyata M, Yamasaki Y, Yamasaki H, Kuwata K (1995) Function of the sphincter of Oddi in patients with juxtapapillary duodenal diverticula: evaluation by intraoperative biliary manometry under a duodenal pressure load. World J Surg 19(2):307–312CrossRef Miyazaki S, Sakamoto T, Miyata M, Yamasaki Y, Yamasaki H, Kuwata K (1995) Function of the sphincter of Oddi in patients with juxtapapillary duodenal diverticula: evaluation by intraoperative biliary manometry under a duodenal pressure load. World J Surg 19(2):307–312CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Kushnir VM, Wani SB, Fowler K, Menias C, Varma R, Narra V, Hovis C, Murad FM, Mullady DK, Jonnalagadda SS, Early DS, Edmundowicz SA, Azar RR (2013) Sensitivity of endoscopic ultrasound, multidetector computed tomography, and magnetic resonance cholangiopancreatography in the diagnosis of pancreas divisum: a tertiary center experience. Pancreas 42(3):436–441. https://doi.org/10.1097/MPA.0b013e31826c711a CrossRefPubMedPubMedCentral Kushnir VM, Wani SB, Fowler K, Menias C, Varma R, Narra V, Hovis C, Murad FM, Mullady DK, Jonnalagadda SS, Early DS, Edmundowicz SA, Azar RR (2013) Sensitivity of endoscopic ultrasound, multidetector computed tomography, and magnetic resonance cholangiopancreatography in the diagnosis of pancreas divisum: a tertiary center experience. Pancreas 42(3):436–441. https://​doi.​org/​10.​1097/​MPA.​0b013e31826c711a​ CrossRefPubMedPubMedCentral
18.
Zurück zum Zitat Motta-Ramirez GA, Ortiz-Leon JL, Urbina De la Vega F, Mejia-Nogales RE, Barinagarrenteria-Aldatz R (2010) Diverticular duodenal disease as incidental finding with computer tomography. Rev Gastroenterol Mex 75(2):165–170PubMed Motta-Ramirez GA, Ortiz-Leon JL, Urbina De la Vega F, Mejia-Nogales RE, Barinagarrenteria-Aldatz R (2010) Diverticular duodenal disease as incidental finding with computer tomography. Rev Gastroenterol Mex 75(2):165–170PubMed
19.
Zurück zum Zitat Yildirgan MI, Basoglu M, Yilmaz I, Atamanalp SS, Balik AA, Aydinli B, Ozturk G (2004) Periampullary diverticula causing pancreaticobiliary disease. Dig Dis Sci 49(11–12):1943–1945CrossRef Yildirgan MI, Basoglu M, Yilmaz I, Atamanalp SS, Balik AA, Aydinli B, Ozturk G (2004) Periampullary diverticula causing pancreaticobiliary disease. Dig Dis Sci 49(11–12):1943–1945CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Yin WY, Chen HT, Huang SM, Lin HH, Chang TM (2001) Clinical analysis and literature review of massive duodenal diverticular bleeding. World J Surg 25(7):848–855CrossRef Yin WY, Chen HT, Huang SM, Lin HH, Chang TM (2001) Clinical analysis and literature review of massive duodenal diverticular bleeding. World J Surg 25(7):848–855CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Balci NC, Akinci A, Akun E, Klor HU (2003) Juxtapapillary diverticulum: findings on CT and MRI. Clin Imaging 27(2):82–88CrossRef Balci NC, Akinci A, Akun E, Klor HU (2003) Juxtapapillary diverticulum: findings on CT and MRI. Clin Imaging 27(2):82–88CrossRef
29.
Zurück zum Zitat De Rai P, Castoldi L, Tiberio G (2000) Intraluminal duodenal diverticulum causing acute pancreatitis: CT scan diagnosis and review of the literature. Digest Surg 17(3):288–292CrossRef De Rai P, Castoldi L, Tiberio G (2000) Intraluminal duodenal diverticulum causing acute pancreatitis: CT scan diagnosis and review of the literature. Digest Surg 17(3):288–292CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Perdikakis E, Chryssou EG, Karantanas A (2011) Diagnosis of periampullary duodenal diverticula: the value of new imaging techniques. Ann Gastroenterol 24(3):192–199PubMedPubMedCentral Perdikakis E, Chryssou EG, Karantanas A (2011) Diagnosis of periampullary duodenal diverticula: the value of new imaging techniques. Ann Gastroenterol 24(3):192–199PubMedPubMedCentral
33.
Zurück zum Zitat Tarnasky PR, Linder JD, Beisert G, Dunn E, Schwartz AG (2004) Duodenal diverticulitis. Gastrointest Endosc 60(6):987–988CrossRef Tarnasky PR, Linder JD, Beisert G, Dunn E, Schwartz AG (2004) Duodenal diverticulitis. Gastrointest Endosc 60(6):987–988CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Lee VT, Chung AY, Soo KC (2005) Mucosal repair of posterior perforation of duodenal diverticulitis using roux loop duodenojejunostomy. Asian J Surg 28(2):139–141CrossRef Lee VT, Chung AY, Soo KC (2005) Mucosal repair of posterior perforation of duodenal diverticulitis using roux loop duodenojejunostomy. Asian J Surg 28(2):139–141CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Rubesin SE, Levine MS (2003) Radiologic diagnosis of gastrointestinal perforation. Radiol Clin North Am 41(6):1095–1115CrossRef Rubesin SE, Levine MS (2003) Radiologic diagnosis of gastrointestinal perforation. Radiol Clin North Am 41(6):1095–1115CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Kouraklis G, Glinavou A, Mantas D, Kouskos E, Karatzas G (2002) Clinical implications of small bowel diverticula. Israel Med Assoc J 4(6):431–433 Kouraklis G, Glinavou A, Mantas D, Kouskos E, Karatzas G (2002) Clinical implications of small bowel diverticula. Israel Med Assoc J 4(6):431–433
39.
Zurück zum Zitat Wiesner W, Beglinger C, Oertli D, Steinbrich W (2009) Juxtapapillary duodenal diverticula: MDCT findings in 1010 patients and proposal for a new classification. JBR-BTR 92(4):191–194PubMed Wiesner W, Beglinger C, Oertli D, Steinbrich W (2009) Juxtapapillary duodenal diverticula: MDCT findings in 1010 patients and proposal for a new classification. JBR-BTR 92(4):191–194PubMed
Metadaten
Titel
Diagnostic performance of 64-MDCT in detecting ERCP-proven periampullary duodenal diverticula
verfasst von
Elham Eghbali
Mohammad Kazem Tarzamni
Masoud Shirmohammadi
Reza Javadrashid
Daniel Fadaei Fouladi
Publikationsdatum
01.04.2020
Verlag
Springer Milan
Erschienen in
La radiologia medica / Ausgabe 4/2020
Print ISSN: 0033-8362
Elektronische ISSN: 1826-6983
DOI
https://doi.org/10.1007/s11547-019-01121-w

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