Erschienen in:
16.12.2020 | Typ-2-Diabetes | Kasuistiken
Metabolische Azidose mit überraschender Ursache bei einer 61-jährigen Patientin
verfasst von:
Dr. T. F. Koyro, T. Thottakara, T. B. Huber, S. Harendza
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 5/2021
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Zusammenfassung
Eine 61-jährige Patientin wurde mit behandlungsresistentem Erbrechen in der Notaufnahme vorstellig. Laborchemisch zeigte sich eine metabolische Azidose, die mit der Einnahme eines Inhibitors des Natrium/Glukose-Kotransporters 2 (SGLT2) in Verbindung gebracht werden muss. Aufgrund steigender Verordnungszahlen von SGLT2-Inhibitoren bei Diabetes mellitus, Herzinsuffizienz oder chronischer Niereninsuffizienz ist mit steigenden Fallzahlen SGLT2-Inhibitor-assoziierter Ketoazidosen zu rechnen. Das Berechnen der Anionenlücke kann bei unklaren Azidosen wegweisend sein. Vermutlich wird derzeit ein relevanter Anteil solcher Ketoazidosen übersehen oder verzögert diagnostiziert.