Erschienen in:
01.07.2008 | CME - Weiterbildung • Zertifizierte Fortbildung
Diagnostik und Therapie der chronischen Hepatitis B und C
verfasst von:
J. Wiegand, J. Mössner, Prof. Dr. H.L. Tillmann
Erschienen in:
Die Innere Medizin
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Ausgabe 7/2008
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Zusammenfassung
Die Therapie der chronischen Hepatitis B und C hat sich in den letzten Jahren durch eine zunehmende Individualisierung bei der Hepatitis C, durch die Entwicklung neuer Medikamente für die Hepatitis B sowie durch immer sensitivere Nachweisverfahren für virale Nukleinsäuren kontinuierlich weiterentwickelt. Die Prognose der Erkrankungen und ihre Heilungschancen haben sich durch diese Weiterentwicklungen gebessert, allerdings haben sich auch die vor und während einer Behandlung zu beachtenden Faktoren erweitert, sodass eine antivirale Therapie zunehmend komplexer wird. Im Jahr 2007 wurden daher die im Jahr 2004 erstmals erarbeiteten Leitlinien zur Behandlung der chronischen Hepatitis-B-Virus(HBV)-Infektion aktualisiert und angepasst. Ein ähnlicher Schritt ist für die chronische Hepatitis C im Jahr 2008 geplant. Im vorliegenden Artikel werden Therapieempfehlungen der aktuellen deutschen Leitlinie zur Behandlung der chronischen Hepatitis B zusammengefasst. Für die chronische Hepatitis C werden wichtige Entwicklungen dargestellt, die in die Erarbeitung der neuen Richtlinien einfließen werden. In Anbetracht der zunehmenden Komplexität der Behandlungsoptionen beider Infektionen sollte die Therapie durch Internisten mit spezieller Erfahrung in der Hepatologie durchgeführt werden, die individuell angepasste Therapiekonzepte innerhalb der Leitlinien entwickeln und umsetzen können.