13. Die Grenzen des Suchtbegriffs

Die Frage nach den Grenzen des Suchtbegriffs stellt sich dringend angesichts der Klassifikation nichtstoffgebundener Süchte, da hier eine Pathologisierung sozial unerwünschter Verhaltensweisen ohne Suchtcharakter vermieden werden muss. Suchterkrankungen werden im stoff- wie im nichtstoffgebundenen Bereich diagnostiziert, wenn eine Gewöhnung (Toleranzentwicklung) an die Substanz bzw. die repetitiv durchgeführte Verhaltensweise stattfindet mit einer Entzugssymptomatik, sobald das Verhalten unterbrochen wird, weiterhin, wenn starkes Verlangen nach der Droge bzw. der Verhaltensweise und eine Kontrollminderung im Umgang damit vorliegt. Die Abgrenzung von Leidenschaften und Süchten wird erschwert, wenn Toleranzentwicklung und Entzugssymptome nur gering ausgeprägt sind und starkes Verlangen sowie verminderte Verhaltenskontrolle im Vordergrund stehen. Hier können Kriterien wie Verlust der Flexibilität und Steuerbarkeit der fraglichen Verhaltensweise und Einbuße sozialer Beziehungen in die differenzialdiagnostischen Überlegungen eingehen, deren anthropologische Grundannahmen jedoch jeweils kritisch zu diskutieren sind.