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Erschienen in:
27.06.2019 | Originalien
Die postoperative Mobilisation nach Hüfttotalendoprothesenimplantation
Messung mittels Fitbit-Tracker
Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 3/2020
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Hintergrund
Patienten werden immer autonomer und selbstbestimmter, zusätzlich wird die postoperative Hospitalisation immer kürzer. Deshalb ist es umso wichtiger, die Patienten aktiv in die Nachbehandlung einzubeziehen. Es stellt sich die Frage, ob man die postoperative Rehabilitation mit modernen Devices unterstützen oder verbessern kann.
Methodik
Im Rahmen einer prospektiven Studie wurden zwischen Mai 2016 und August 2017 bei 100 Patienten, welche eine elektive Hüfttotalprothese erhalten haben, die postoperative Mobilisation mittels Activitiy-Tracker (Fitbit Charge HR™) aufgezeichnet und analysiert. Eingeschlossen wurden 50 Männer (Ø 70,6 Jahre) und 50 Frauen (Ø 71,1 Jahre). Sämtliche Patienten wurden mittels Röttinger-Zugang versorgt. Des Weiteren wurden die Patienten bei Abgabe des Armbandes über dessen Akzeptanz befragt.
Ergebnisse
Die durchschnittliche Hospitalisationsdauer war 7,98 (SD ± 1,76) Tage. Die Schrittanzahl betrug am ersten postoperativen Tag 712 (SD ± 617). Im Durchschnitt wurden täglich 1528 (SD ± 1076) absolviert. Vor dem Austrittstag betrug die mittlere Schrittzahl 2165 (SD ± 1570). Bezüglich Alter (m 70,6 Jahre vs. w 71,1 Jahre) und präoperativem „Harris Hip Score“ (m 55,3 vs. w 53,9) zeigten sich keine geschlechtsspezifischen Unterschiede. Ein statistisch signifikantes Ergebnis findet sich jedoch bei der Anzahl der Schritte vor dem Austrittstag, hier legten die Männer 2483 Schritte und die Frauen 1864 Schritte zurück (p = 0,04). Mit einem p-Wert von 0,06 war der Unterschied der durchschnittlichen Schrittanzahl pro Tag zwischen den Geschlechtern (m 1734 vs. w 1322) knapp nicht signifikant. 42 % der Patienten besitzen ein Smartphone, 52 % haben den Activity-Tracker als Motivation empfunden. 14 % haben die Daten am Armband nie oder nur ein Mal pro Tag abgefragt, 65 % zwischen 2‑ und 4‑mal pro Tag und 21 % haben >5-mal pro Tag die Daten abgerufen.
Schlussfolgerung
Durchschnittlich wurden täglich 1528 Schritte durchgeführt. Im Vergleich Männer und Frauen, legten die Männer nur am Tag vor dem Austritt signifikant mehr Schritte zurück. Männer waren signifikant kürzer im Krankenhaus als Frauen. Je jünger die Patienten waren, desto mehr haben sie sich fortbewegt. Ein Großteil der Patienten steht neuen Technologien/Devices offen gegenüber. Dieses Interesse sollte in Zukunft bewusst für die Nachbehandlung genutzt werden.