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Erschienen in: Der Hautarzt 5/2012

01.05.2012 | Kasuistiken

Die ungewöhnlichen Gesichter der Syphilis

verfasst von: Dr. S.C. Sammet, A. Niedermeier, J. Bogner, M. Mackert, G.G. Gauglitz, T. Ruzicka

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 5/2012

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Zusammenfassung

Das Chamäleon der dermatologischen Erkrankungen kehrt zurück! Seit einigen Jahren nimmt die Syphilis in Europa wieder zu, wobei die Variabilität der morphologischen Bilder häufig zu differenzialdiagnostischen Schwierigkeiten führen kann. Durch zielgerichtete Untersuchungen ist es jedoch dennoch möglich, die richtige Diagnose zu stellen, eine stadiengerechte Therapie frühzeitig einzuleiten und mögliche Koinfektionen aufzudecken. Die 9 hier vorgestellten Patienten sind Beispiele für ungewöhnliche Manifestationen der Syphilis im Stadium II, wobei bei 4 Fällen durch weiterführende Diagnostik eine HIV-Infektion nachgewiesen werden konnte.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat AWMF-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Syphilis (2009) http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/AWMF/II/059-002 AWMF-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Syphilis (2009) http://​www.​uni-duesseldorf.​de/​WWW/​AWMF/​II/​059-002
2.
Zurück zum Zitat Barile GR, Flynn TE (1997) Syphilis exposure in patients with uveitis. Ophthalmology 104:1605–1609PubMed Barile GR, Flynn TE (1997) Syphilis exposure in patients with uveitis. Ophthalmology 104:1605–1609PubMed
3.
Zurück zum Zitat Behrhof W, Springer E, Bräuninger W et al (2008) PCR testing for Treponema pallidum in paraffin-embedded skin biopsy spec test design and impact on the diagnosis of syphilis. J Clin Pathol 61:390–395PubMedCrossRef Behrhof W, Springer E, Bräuninger W et al (2008) PCR testing for Treponema pallidum in paraffin-embedded skin biopsy spec test design and impact on the diagnosis of syphilis. J Clin Pathol 61:390–395PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Centers of Disease Control and Prevention (CDC) (2009) Primary and secondary syphilis – Jefferson County, Alabama 2002–2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 58:463–467 Centers of Disease Control and Prevention (CDC) (2009) Primary and secondary syphilis – Jefferson County, Alabama 2002–2007. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 58:463–467
5.
Zurück zum Zitat Fernández-Guarino M, González García C, Harto Castaño A et al (2006) Malignant syphilis in patients with human immunodeficiency virus (HIV). Actas Dermosifiliogr 97:400–403PubMedCrossRef Fernández-Guarino M, González García C, Harto Castaño A et al (2006) Malignant syphilis in patients with human immunodeficiency virus (HIV). Actas Dermosifiliogr 97:400–403PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Jalili A, Mosleh M, Grabmeier-Pfistershammer K et al (2010) Malignant syphilis in an HIV infected patient. Sex Transm Dis 19 (abstract) Jalili A, Mosleh M, Grabmeier-Pfistershammer K et al (2010) Malignant syphilis in an HIV infected patient. Sex Transm Dis 19 (abstract)
7.
Zurück zum Zitat Kaposi M (1882) Das Rupia-ähnliche pustulöse Syphilid. In: Kaposi M (Hrsg) Syphilis der Haut und der angrenzenden Schleimhäute, Band III. Wien, S 129–132 Kaposi M (1882) Das Rupia-ähnliche pustulöse Syphilid. In: Kaposi M (Hrsg) Syphilis der Haut und der angrenzenden Schleimhäute, Band III. Wien, S 129–132
8.
Zurück zum Zitat Lautenschlager S (2006) Syphilisdiagnostik: Klinische und labormedizinische Problematik. JDDG 4:1058–1075PubMedCrossRef Lautenschlager S (2006) Syphilisdiagnostik: Klinische und labormedizinische Problematik. JDDG 4:1058–1075PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Marcus U, Hamouda O (2005) Syphilis in Germany, 2004: diagnoses increasing, particularly in smaller cities and rural areas. Euro Surveill 10:pii = 2759 Marcus U, Hamouda O (2005) Syphilis in Germany, 2004: diagnoses increasing, particularly in smaller cities and rural areas. Euro Surveill 10:pii = 2759
10.
Zurück zum Zitat Marcus U, Kiehl W, Hamouda O (2003) Zur aktuellen Entwicklung der Syphilis in Deutschland. Hautarzt 54:1125–1130PubMedCrossRef Marcus U, Kiehl W, Hamouda O (2003) Zur aktuellen Entwicklung der Syphilis in Deutschland. Hautarzt 54:1125–1130PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Marini A, Prange B, Kuhn A et al (2004) Neurosyphilis and concomitant secondary syphilis in an HIV-infected patient. Hautarzt 55:985–987PubMed Marini A, Prange B, Kuhn A et al (2004) Neurosyphilis and concomitant secondary syphilis in an HIV-infected patient. Hautarzt 55:985–987PubMed
12.
Zurück zum Zitat Miltenburg C, Peters B et al (2010) Lues maligna bei Erstdiagnose einer HIV 1-Infektion mit Angina specifica und Plaques muqueuses. JDDG 12:1021–1023CrossRef Miltenburg C, Peters B et al (2010) Lues maligna bei Erstdiagnose einer HIV 1-Infektion mit Angina specifica und Plaques muqueuses. JDDG 12:1021–1023CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Mitteilungen der DSTD-Gesellschaft (2010) Ergebnisse des Deutschen STD-Kongresses, 58. Jahrestagung der Deutschen STD-Gesellschaft. Hautarzt 61:170–182CrossRef Mitteilungen der DSTD-Gesellschaft (2010) Ergebnisse des Deutschen STD-Kongresses, 58. Jahrestagung der Deutschen STD-Gesellschaft. Hautarzt 61:170–182CrossRef
14.
Zurück zum Zitat Niedermeier A, Kovnerystyy O, Braun-Falco M (2010) Syphilis bei HIV-Infektion – eine komplexe Erkrankung. Dtsch Med Wochenschr 135:1423–1426PubMedCrossRef Niedermeier A, Kovnerystyy O, Braun-Falco M (2010) Syphilis bei HIV-Infektion – eine komplexe Erkrankung. Dtsch Med Wochenschr 135:1423–1426PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Passioni L, Menezes A de, Ribeiro SR, Sampaio EC (2005) Lues maligna in an HIV-infected patient. Rev Soc Bras Med Trop 38:181–184CrossRef Passioni L, Menezes A de, Ribeiro SR, Sampaio EC (2005) Lues maligna in an HIV-infected patient. Rev Soc Bras Med Trop 38:181–184CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Paul A, Gaudio (2006) Update on ocular syphilis. Curr Opin Ophthalmol 17:562–566CrossRef Paul A, Gaudio (2006) Update on ocular syphilis. Curr Opin Ophthalmol 17:562–566CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Pleimes M, Hartschuh W, Kutzner H et al (2009) Malignant syphilis with ocular involvement and organism-depleted lesions. Clin Infect Dis 48:83–85PubMedCrossRef Pleimes M, Hartschuh W, Kutzner H et al (2009) Malignant syphilis with ocular involvement and organism-depleted lesions. Clin Infect Dis 48:83–85PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Plettenberg A (2010) Syphilis. In: Plettenberg A, Meigel W, Schöfer H (Hrsg) Infektionskrankheiten der Haut, 3. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 313–319 Plettenberg A (2010) Syphilis. In: Plettenberg A, Meigel W, Schöfer H (Hrsg) Infektionskrankheiten der Haut, 3. Aufl. Thieme, Stuttgart, S 313–319
19.
Zurück zum Zitat Potthoff A, Brockmeyer NH (2005) Syphilis und HIV-Infektion. Besonderheiten der Diagnose, Klinik und Therapie. Hautarzt 56:133–140PubMedCrossRef Potthoff A, Brockmeyer NH (2005) Syphilis und HIV-Infektion. Besonderheiten der Diagnose, Klinik und Therapie. Hautarzt 56:133–140PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat RKI (2010) Sechs Jahre STD-Sentinel-Surveillance in Deutschland – Zahlen und Fakten. Epidemiol Bull 3:20–27 RKI (2010) Sechs Jahre STD-Sentinel-Surveillance in Deutschland – Zahlen und Fakten. Epidemiol Bull 3:20–27
21.
Zurück zum Zitat Rosenheim M, Brucker G et al (1987) Malignant syphilis in a patient with anti-HIV antibodies. Presse Med 16:777PubMed Rosenheim M, Brucker G et al (1987) Malignant syphilis in a patient with anti-HIV antibodies. Presse Med 16:777PubMed
22.
23.
Zurück zum Zitat Schöfer H, Brockmeyer NH, Hagedorn HJ et al (2006) Syphilis – Leitlinie der DSTDG zur Diagnostik und Therapie. JDDG 2:160–177CrossRef Schöfer H, Brockmeyer NH, Hagedorn HJ et al (2006) Syphilis – Leitlinie der DSTDG zur Diagnostik und Therapie. JDDG 2:160–177CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Schöfer H, Imhof M et al (1996) The German AIDS Study Group (GASG) Active syphilis in HIV infection: a multicentre retrospective survey. Genitourinary Med 72:176–181 Schöfer H, Imhof M et al (1996) The German AIDS Study Group (GASG) Active syphilis in HIV infection: a multicentre retrospective survey. Genitourinary Med 72:176–181
25.
Zurück zum Zitat Tucker JD, Shah S, Jarell AD, Tsai KY et al (2009) Lues maligna in early HIV infection: case report and review of the literature. Sex Transm Dis 36:512–514PubMedCrossRef Tucker JD, Shah S, Jarell AD, Tsai KY et al (2009) Lues maligna in early HIV infection: case report and review of the literature. Sex Transm Dis 36:512–514PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Weis L et al (2010) Malignant syphilis and neurolues in an HIV infected patient. Int J Dermatol 49:590–592PubMedCrossRef Weis L et al (2010) Malignant syphilis and neurolues in an HIV infected patient. Int J Dermatol 49:590–592PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Winkle S (2004) Über die Krätze als eine „Geschichte der Irrungen“. hab 4:214–225 Winkle S (2004) Über die Krätze als eine „Geschichte der Irrungen“. hab 4:214–225
Metadaten
Titel
Die ungewöhnlichen Gesichter der Syphilis
verfasst von
Dr. S.C. Sammet
A. Niedermeier
J. Bogner
M. Mackert
G.G. Gauglitz
T. Ruzicka
Publikationsdatum
01.05.2012
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Dermatologie / Ausgabe 5/2012
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI
https://doi.org/10.1007/s00105-011-2249-z

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