Operative Behandlung der distalen Unterschenkelfraktur unter besonderer Berücksichtigung der winkelstabilen Plattenosteosynthese

Distale Unterschenkelfrakturen sind in ihrer Erscheinungsform genauso uneinheitlich wie ihr Entstehungsmechanismus. Es kann sich sowohl um reine distale Schaftfrakturen als auch Schaftfrakturen mit Beteiligung des Sprunggelenks sowie Frakturen des Pilon tibial handeln. Für die definitive operative Stabilisierung stehen Marknagel und Plattenosteosynthese zur Verfügung. Da der Einsatz des Verriegelungsnagels bei sehr kurzen distalen Fragmenten problematisch wird und er für Pilonfrakturen ohnehin nicht zu verwenden ist, bevorzugen wir die Plattenosteosynthese mit winkelstabilen Schrauben zur Frakturversorgung in dieser Region. Im Jahr 2002 wurden von uns18 distale Unterschenkelfrakturen mit winkelstabilen Platten versorgt, 7 davon mit einer neuen seitengerechten Formplatte. Die ersten vorläufigen Ergebnisse werden anhand von repräsentativen Fällen vorgestellt und insbesondere die Komplikationen diskutiert.