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Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery 7/2019

22.04.2019 | Letter to the Editor

Effective and Safe Living Donor Hepatectomy Under Intermittent Inflow Occlusion and Outflow Pressure Control

verfasst von: Toru Ikegami, Tomoharu Yoshizumi, Yuji Soejima, Masaki Mori

Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery | Ausgabe 7/2019

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Excerpt

We read the article provided by Sultan et al.1 showing better performance in harmonic scalpel, with statistically significant shorter operative time (360 min vs. 440 min, p < 0.01) statistically non-significant but smaller amount of blood loss (300 ml vs. 500 ml, p = 0.11), and similar grade III complication rate (11.1% vs. 16.7%, p = 0.49) compared with clamp-crush technique for living donor hepatectomy (LDH). Contradictory to the results, they concluded clamp-crush technique as a simple, easy, safe, and cheaper method for LDH. It is true that clamp-crush is cheaper as the authors concluded. However, simplicity, easiness, or proficiency in surgical processes should be associated with operative time and blood loss, and safety with complications. We are concerned about the inconsistency between the actual results and the conclusion with preference in clamp-crush technique. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Sultan AM, Shehta A, Salah T, Elshoubary M, Elghawalby AN, Said R, et al. Clamp-crush technique versus harmonic scalpel for hepatic parenchymal transection in living donor hepatectomy: a randomized controlled trial. J Gastrointest Surg 2019 doi: https://doi.org/10.1007/s11605-019-04103-5. [Epub ahead of print] Sultan AM, Shehta A, Salah T, Elshoubary M, Elghawalby AN, Said R, et al. Clamp-crush technique versus harmonic scalpel for hepatic parenchymal transection in living donor hepatectomy: a randomized controlled trial. J Gastrointest Surg 2019 doi: https://​doi.​org/​10.​1007/​s11605-019-04103-5. [Epub ahead of print]
2.
Zurück zum Zitat Ikegami T, Shirabe K, Yamashita Y, Yoshizumi T, Harimoto N, Takeishi K, et al. Small upper midline incision for living donor hemi-liver graft procurement in adults. J Am Coll Surg 2014;219:e39–43CrossRefPubMed Ikegami T, Shirabe K, Yamashita Y, Yoshizumi T, Harimoto N, Takeishi K, et al. Small upper midline incision for living donor hemi-liver graft procurement in adults. J Am Coll Surg 2014;219:e39–43CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat .Ikegami T, Harimoto N, Shimokawa M, Yoshizumi T, Uchiyama H, Itoh S, et al. The learning curves in living donor hemiliver graft procurement using small upper midline incision. Clin Transpl 2016;30:1532–1537.CrossRef .Ikegami T, Harimoto N, Shimokawa M, Yoshizumi T, Uchiyama H, Itoh S, et al. The learning curves in living donor hemiliver graft procurement using small upper midline incision. Clin Transpl 2016;30:1532–1537.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Imamura H, Takayama T, Sugawara Y, Kokudo N, Aoki T, Kaneko J, et al. Pringle’s manoeuvre in living donors. Lancet 2003;361:788.CrossRef Imamura H, Takayama T, Sugawara Y, Kokudo N, Aoki T, Kaneko J, et al. Pringle’s manoeuvre in living donors. Lancet 2003;361:788.CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Ueno M, Kawai M, Hayami S, Hirono S, Okada KI, Uchiyama K, et al. Partial clamping of the infrahepatic inferior vena cava for blood loss reduction during anatomic liver resection: A prospective, randomized, controlled trial. Surgery 2017;161:1502–1513.CrossRefPubMed Ueno M, Kawai M, Hayami S, Hirono S, Okada KI, Uchiyama K, et al. Partial clamping of the infrahepatic inferior vena cava for blood loss reduction during anatomic liver resection: A prospective, randomized, controlled trial. Surgery 2017;161:1502–1513.CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Effective and Safe Living Donor Hepatectomy Under Intermittent Inflow Occlusion and Outflow Pressure Control
verfasst von
Toru Ikegami
Tomoharu Yoshizumi
Yuji Soejima
Masaki Mori
Publikationsdatum
22.04.2019
Verlag
Springer US
Erschienen in
Journal of Gastrointestinal Surgery / Ausgabe 7/2019
Print ISSN: 1091-255X
Elektronische ISSN: 1873-4626
DOI
https://doi.org/10.1007/s11605-019-04196-y

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