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Erschienen in:
01.02.2007 | Originalien
Einsatz eines Nickel-Titan-Piston mit Memory-Eigenschaften
Erster Erfahrungsbericht
Erschienen in: HNO | Ausgabe 2/2007
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Hintergrund
Auswertung der Untersuchung einer neuen Steigbügelprothese mit „Memory-Eigenschaften“ der Drahtschlinge (sog. SMart(tm)-Piston).
Patienten und Methode
Bei 15 Patienten im Durchschnittsalter von 43,4 (28–71) Jahren wurde bei einer routinemäßig geplanten Steigbügeloperation als Prothese ein SMart(tm)-Piston mit einem Schaftdurchmesser von 0,5 mm und einer Länge zwischen 4,25 und 4,5 mm eingesetzt. Bei 5 Patienten wurde zur Erwärmung und Fixierung der Prothese der CO2-Laser und 10-mal die bipolare Pinzette benutzt. Nach durchschnittlich 21,9 bzw. 435 Tagen erfolgte eine erste bzw. bei 10 Patienten eine weitere postoperative tonaudiometrische Testung.
Ergebnisse
Die mittlere postoperative verbliebene Schallleitungskomponente („air-bone gap“, ABG) betrug 8,7 dB ±7,7 dB. Hierbei hatten 73% eine ABG von 10 dB oder weniger und bei 100% war die ABG <20 dB. Nach 435 Tagen lag die ABG bei 4,4 dB ±2,4 dB, und bei all diesen Patienten war die ABG kleiner als 10 dB.
Schlussfolgerung
Ein kritischer und schwieriger Arbeitsschritt der Steigbügeloperation, die Fixierung der Prothese am langen Ambossschenkel, wird mit diesem Piston deutlich einfacher. Abzuwarten sind die Langzeitergebnisse an größeren Patientenkollektiven.