nach oben

07.02.2018 | EKG | CME Fortbildung | Ausgabe 1-2/2018

EKG-Befunde: Tipps und Tricks zur richtigen Diagnose

Bradykarde und tachykarde Rhythmusstörungen

Zeitschrift:: CME > Ausgabe 1-2/2018

Autor:: Univ.-Prof. Dr. med. Hans-Joachim Trappe

» Jetzt Zugang zum Volltext erhalten

Wichtige Hinweise

Interessenkonflikt

Der Autor gibt an, dass keine Interessenkonflikte vorliegen.

Der Verlag erklärt, dass die inhaltliche Qualität des Beitrags von zwei unabhängigen Gutachtern geprüft wurde. Werbung in dieser Zeitschriftenausgabe hat keinen Bezug zur CME-Fortbildung. Der Verlag garantiert, dass die CME-Fortbildung sowie die CME-Fragen frei sind von werblichen Aussagen und keinerlei Produktempfehlungen enthalten. Dies gilt insbesondere für Präparate, die zur Therapie des dargestellten Krankheitsbildes geeignet sind.

Zusammenfassung

Das 12-Kanal-Oberflächen-EKG ist von großer Bedeutung für die Diagnostik von Rhythmusstörungen. Bei richtiger und systematischer Analyse hat es eine Sensitivität und Spezifität für die korrekte Diagnose einer supraventrikulären Tachykardie oder Kammertachykardie von über 95%. Dennoch gilt die Beurteilung von Herzrythmusstörungen bei vielen Kollegen als schwierig. Dabei entstehen Fehler häufig durch eine nicht systematische Analyse des EKGs. Ziel dieses Beitrags ist es deswegen, die Techniken und das notwendige Wissen zur Beurteilung häufiger bradykarder und tachykarder Herzrhythmusstörungen darzustellen. Zusätzlich werden Besonderheit bei der Befundung von EKGs bei Kindern besprochen.

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Jetzt einloggen Kostenlos registrieren

Lüderitz B: Pulslehre — Beginn der Rhythmologie. In: Lüderitz B (Hrsg) Geschichte der Herzrhythmusstörungen. Sprinter-Verlag Heidelberg, 1993, S 47-65

Snellen HA: Willem Einthoven (1860-1927). Father of electrocardiography. Life and work, ancestors and contemporaries. Kluwer Academic Publishers, 1995, S 1-140

Meissner A, Trappe HJ, De Boer MJ, Gorgels AP, Wellens HJ: The value of the ECG for decision-making at first medical contact in the patient with acute chest pain. Neth Heart J 2010; 8:301–306 CrossRef

Trappe HJ, Wellens HJJ: Neues zu Diagnostik und Monitoring bei akutem Koronarsyndrom und Aortendissektion. Intensivmed 2008; 45:447–462 CrossRef

Trappe HJ: Das Elektrokardiogramm 100 Jahre nach Einthoven. Notfall Rettungsmed 2009; 12:635–648 CrossRef

Trappe HJ, Klein H, Lichtlen PR: Fehldiagnosen bei kardialen Arrhythmien. In: Kirch W (Hrsg) Fehldiagnosen in der Inneren Medizin. Gustav Fischer Verlag, Stuttgart-Jena-New York, 1992, S 91-111

Wellens HJJ, Conover MB: The ECG in emergency decision making. 2nd edition, Saunders, Philadelphia, 2006, S 62–157

Wellens HJJ: Determining the size of the area at risk, the severity of ischemia, and identifying the site of occlusion in the culprit coronary artery. In: Wellens HJJ, Gorgels APM, Doevendans PA (Hrsg) The ECG in acute myocardial infarction and unstable angina. Diagnosis and risk stratification. Kluwer Academic Publishers, Boston/Dordrecht/London, 2003, S 5-42

Trappe HJ, Schuster HP: EKG-Kurs für Isabel. 7. Auflage, Thieme, Stuttgart, 2017 (im Druck)

10.

Wellens HJJ: Supraventricular tachycardias. In: Willerson JT, Cohn JN, Wellens HJJ, Holmes DR (Hrsg) Cardiovascular medicine. Springer-Verlag, 2007, S 1943-1978

11.

Trappe HJ: Akuttherapie lebensbedrohlicher tachykarder Rhythmusstörungen. Intensivmed 2007; 44:208–218 CrossRef

12.

Trappe HJ: Supraventrikuläre Tachykardien. Diagnostik, Akut- und Langzeittherapie. Kardiologe 2008; 2:127–141 CrossRef

13.

Wellens HJJ, Farré J, Bär FWHM: The Wolff-Parkinson-White syndrome. In: Mandel WJ (Hrsg) Cardiac arrhythmias. Their management, diagnosis, and management. Lippincott, Philadelphia, 1987, S 274–296

14.

Alpert JS: Conduction disturbances: temporary and permanent pacing in patients with acute myocardial infarction. In: Gersh BJ, Rahimtoola SH (Hrsg) Acute myocardial infarction. Chapman & Hall, New York, 1997; S 354-367

15.

Stewart RB, Bardy GH, Greene HL: Wide complex tachicardia: misdiagnosis and outcome after emergent therapy. Ann Intern Med 1986; 104:766–771 CrossRefPubMed

16.

Ernst S, Kuck KH: Neue Therapiemöglichkeiten für Arrhythmien durch Katheterablation. Internist 2006; 47:1034–1039 CrossRefPubMed

17.

Akhtar M, Shenasa M, Jazayeri M: Wide QRS complex tachicardia. Ann Intern Med 1988; 109:905–912 CrossRefPubMed

18.

Schumacher B, Spehl S, Langbein A, Schade A, Kerber S, Koller M (2009) Regelmäßige Tachykardien mit breitem Kammerkomplex. Differenzialdiagnose mittels 12-Kanal-EKG. Herzschr Elektrophys 20:5–13 CrossRef

19.

Trappe HJ: Prä- oder intrahospitaler Herz-Kreislauf-Stillstand. Häufigkeit, Ergebnisse, Perspektiven. Kardiologe 2009; 3:37–46 CrossRef

20.

Gass M: Grundlagen der Elektrokardiografie. In: Gutheil H, Lindinger A (Hrsg) EKG im Kindes- und Jugendalter. Thieme-Verlag Stuttgart, 6. Auflage, 2009:1–33

21.

Wütz D, Schätzle B, Balmer C: EKG-Interpretation bei Kindern. Ein Leitfaden für die Evaluation altersspezifischer Befunde. Pädiatrie 2011; 3:7–12

22.

Davignon A, Rautaharju P, Boiselle E: Normal ECG standards for infants and children. Pediatr Cardiol 1979/1980:1:123–131 CrossRef

23.

Lindinger A, Gass M, Gutheil H: Herzrhythmusstörungen. In: Gutheil H, Lindinger A (Hrsg) EKG im Kindes- und Jugendalter. Thieme-Verlag Stuttgart, 6. Auflage, 2009:148–230

24.

Park MK, Gunteroth WG: How to read pediatric ECG’s. Mosby Company, St. Louis, 3. Auflage, 1992:1–176

25.

Gunteroth WG: Pediatric electrocardiography. WB Saunders Company, Philadelphia, 1965:1-150

26.

Lindinger A, Gutheil H: Störungen der Erregungsrückbildung (Repolarisation) In: Gutheil H, Lindinger A (Hrsg) EKG im Kindes- und Jugendalter. Thieme-Verlag Stuttgart, 6. Auflage, 2009:40–42

27.

Hoffman JI: Electrocardiogram of anomalous left coronary artery from the pulmonary artery in infants. Pediatr Cardiol 2013; 34:489–491 CrossRefPubMed

28.

shikawa T, Iwashima S: Endothelial dysfunction in children within 5 years after onset of Kawasaki disease. J Pediatr 2013; 163:1117–1121 CrossRef

29.

Aziz PF, Wieand TS, Ganley J, Henderson J, McBride M, Shah MJ: Do LQTS gene single nucleotide polymorphisms alter QTc intervals at rest and during exercise stress testing? Ann Noninvasive Electrocardiol 2013; 18:288–293 CrossRefPubMedPubMedCentral

30.

Bazett HC: An analysis of the time relations of electrocardiograms. Heart 1920; 7:353–370

31.

Schwartz PJ, Garson A, Paul T, Stamba-Badiale M, Vetter VL, Villain E, Wren C: Guidelines for the interpretation of the neonatal electrocardiogram. A task force report. Eur Heart J 2002; 23:1329–1344

Titel: EKG-Befunde: Tipps und Tricks zur richtigen Diagnose
Bradykarde und tachykarde Rhythmusstörungen
Autor:: Univ.-Prof. Dr. med. Hans-Joachim Trappe
Publikationsdatum: 07.02.2018
Schlagwörter: EKG
Tachykarde Herzrhythmusstörungen
Supraventrikuläre Tachykardien
Ventrikuläre Tachykardien
Akutes Koronarsyndrom
DOI: https://doi.org/10.1007/s11298-018-6415-9
Verlag: Springer Medizin
Zeitschrift: CME Premium-Fortbildung für die medizinische Praxis
Ausgabe 1-2/2018
Print ISSN: 1614-371X
Elektronische ISSN: 1614-3744

Bildnachweise

Springer Medizin

Interessenkonflikt

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 1-2/2018

Melanom: So früh wie möglich operieren!

Influenza tötet weltweit mehr Menschen als bisher angenommen

Diagnostik bei rektaler Blutung „suboptimal“

Kombinationstherapie verkürzt akute Rhinitis

Einfühlsame Ärzte sind bessere Ärzte

Lichttherapie wirkt auch bei Manisch-Depressiven