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Erschienen in: European Journal of Plastic Surgery 2/2006

01.08.2006 | Original Paper

Endoscopic thoracic sympathectomy: a review

verfasst von: A. G. N. Robertson, A. M. Russell, A. J. B. Kirk

Erschienen in: European Journal of Plastic Surgery | Ausgabe 2/2006

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Abstract

Hyperhydrosis and craniofacial blushing are common conditions, both being mediated by excess sympathetic activity. These conditions may be socially disabling and cosmetically unacceptable to a patient. Endoscopic thoracic sympathectomy (ETS) has been developed as an effective and safe method of dealing with these patients and is now an established part of our surgical repertoire. This paper describes the technique and development of ETS and discusses alternative strategies.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Adar F, Kurchin A, Zweig A, Mozes M (1977) Palmar hyperhydrosis and its surgical treatment. Ann Surg 186:34–41PubMedCrossRef Adar F, Kurchin A, Zweig A, Mozes M (1977) Palmar hyperhydrosis and its surgical treatment. Ann Surg 186:34–41PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Atkins JL, Butler PEM (2002) Hyperhydrosis: a review of current management. Plast Reconstr Surg 110(1):222–228CrossRefPubMed Atkins JL, Butler PEM (2002) Hyperhydrosis: a review of current management. Plast Reconstr Surg 110(1):222–228CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Bovell DL, Clunes MT, Elder HY, Milsom J, McEwan Jenkinson D (2001) Ultrastructure of the hyperhydrotic eccrine sweat gland. Br J Dermatol 145(2):298–301CrossRefPubMed Bovell DL, Clunes MT, Elder HY, Milsom J, McEwan Jenkinson D (2001) Ultrastructure of the hyperhydrotic eccrine sweat gland. Br J Dermatol 145(2):298–301CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Chaudri N, Birdi I, Ritchie AJ (1999) Current practice in thoracic sympathectomy. Hosp Med 60(11):807–811PubMed Chaudri N, Birdi I, Ritchie AJ (1999) Current practice in thoracic sympathectomy. Hosp Med 60(11):807–811PubMed
5.
Zurück zum Zitat Chen HJ, Shih DY, Fung ST (1994) Transthoracic endoscopic sympathectomy in the treatment of palmar hyperhydrosis. Arch Surg 129:630–633PubMed Chen HJ, Shih DY, Fung ST (1994) Transthoracic endoscopic sympathectomy in the treatment of palmar hyperhydrosis. Arch Surg 129:630–633PubMed
6.
Zurück zum Zitat Chen HJ, Lu K, Liang CL (2001) Transthoracic endoscopic T-2,3 sympathectomy for facial hyperhydrosis. Auton Neurosci 93(1–2):91–94CrossRefPubMed Chen HJ, Lu K, Liang CL (2001) Transthoracic endoscopic T-2,3 sympathectomy for facial hyperhydrosis. Auton Neurosci 93(1–2):91–94CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Cheng Y-J, Wu H-H, Kao E-L (2001) Video-assisted thoracoscopic sympathetic ramicotomy for hyperhydrosis. Ann Chir Gynaecol 90:172–174PubMed Cheng Y-J, Wu H-H, Kao E-L (2001) Video-assisted thoracoscopic sympathetic ramicotomy for hyperhydrosis. Ann Chir Gynaecol 90:172–174PubMed
8.
Zurück zum Zitat Cuscheiri A, Shini SM, Crosthwaite G, Joypaul V (1994) Bilateral endosdopic splanchicectomy through a posterior thoracoscopic approach. J R Coll Surg Edinb 39:44–47PubMed Cuscheiri A, Shini SM, Crosthwaite G, Joypaul V (1994) Bilateral endosdopic splanchicectomy through a posterior thoracoscopic approach. J R Coll Surg Edinb 39:44–47PubMed
9.
Zurück zum Zitat Doblas M, Gutierrez R, Fontcuberta J, Orgaz A, Lopez P, Criado E (2003) Thoracodorsal sympathectomy for severe hyperhydrosis: posterior bilateral versus unilateral staged sympathectomy. Ann Vasc Surg 17(1):97–102CrossRefPubMed Doblas M, Gutierrez R, Fontcuberta J, Orgaz A, Lopez P, Criado E (2003) Thoracodorsal sympathectomy for severe hyperhydrosis: posterior bilateral versus unilateral staged sympathectomy. Ann Vasc Surg 17(1):97–102CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Drott C, Gothberg G, Claes G (1993) Endoscopic procedures of the upper thoracic sympathetic chain: a review. Arch Surg 128(2):237–241PubMed Drott C, Gothberg G, Claes G (1993) Endoscopic procedures of the upper thoracic sympathetic chain: a review. Arch Surg 128(2):237–241PubMed
11.
Zurück zum Zitat El-Dawlathly AA, Al-Dohayan A, Samarkandi A, ALgahdam F, Atef A (2001) Right vs left side thoracoscopic sympathectomy: effects of CO2 insufflation on haemodynamics. Ann Chir Gynaecol 90:206–208PubMed El-Dawlathly AA, Al-Dohayan A, Samarkandi A, ALgahdam F, Atef A (2001) Right vs left side thoracoscopic sympathectomy: effects of CO2 insufflation on haemodynamics. Ann Chir Gynaecol 90:206–208PubMed
12.
Zurück zum Zitat Freeman R, Waldorf H, Dover J (1992) Autonomic neurodermatology (part II): disorders of sweating and flushing. Semin Neurol 12(4):394–407PubMed Freeman R, Waldorf H, Dover J (1992) Autonomic neurodermatology (part II): disorders of sweating and flushing. Semin Neurol 12(4):394–407PubMed
13.
Zurück zum Zitat Graham AN, Owens WA, McGuigan JA (1996) Assessment of outcome after thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis in a specialized unit. J R Coll Surg Edinb 41(3):160–163PubMed Graham AN, Owens WA, McGuigan JA (1996) Assessment of outcome after thoracoscopic sympathectomy for hyperhidrosis in a specialized unit. J R Coll Surg Edinb 41(3):160–163PubMed
14.
Zurück zum Zitat Hashmonai M, Kopelman D, Schein M (1994) Thoracoscopic versus open supraclavicular upper dorsal sympathectomy. A prospective randomised trial. Eur J Surg Suppl 572:13–16PubMed Hashmonai M, Kopelman D, Schein M (1994) Thoracoscopic versus open supraclavicular upper dorsal sympathectomy. A prospective randomised trial. Eur J Surg Suppl 572:13–16PubMed
15.
Zurück zum Zitat Hashmonai M, Kopelman D (2003) The pathophysiology of cervical and upper thoracic sympathetic surgery. Clinic Auton Res 13(Suppl 1):I40–I44 Hashmonai M, Kopelman D (2003) The pathophysiology of cervical and upper thoracic sympathetic surgery. Clinic Auton Res 13(Suppl 1):I40–I44
16.
Zurück zum Zitat Hughes J (1942) Endothoracic sympathectomy. Proc R Soc Med 35:585–586 Hughes J (1942) Endothoracic sympathectomy. Proc R Soc Med 35:585–586
17.
Zurück zum Zitat Kao M-C (1992) Video endoscopic sympathectomy using a fibreoptic CO2 laser to treat palmar hyperhydrosis. Neurosurgery 30(1):131–135PubMedCrossRef Kao M-C (1992) Video endoscopic sympathectomy using a fibreoptic CO2 laser to treat palmar hyperhydrosis. Neurosurgery 30(1):131–135PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Kao M-C (2001) Thoracoscopic sympathectomy for craniofacial hyperhydrosis (letter). Eur J Cardiothorac Surg 19(6):951CrossRefPubMed Kao M-C (2001) Thoracoscopic sympathectomy for craniofacial hyperhydrosis (letter). Eur J Cardiothorac Surg 19(6):951CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Kopelman D, Bahous H, Assalia A, Hasmonai M (2001) Upper dorsal thoracoscopic sympathectomy for palmar hyperhydrosis. The use of harmonic scalpel versus diathermy. Ann Chir Gynaecol 90:203–205PubMed Kopelman D, Bahous H, Assalia A, Hasmonai M (2001) Upper dorsal thoracoscopic sympathectomy for palmar hyperhydrosis. The use of harmonic scalpel versus diathermy. Ann Chir Gynaecol 90:203–205PubMed
20.
Zurück zum Zitat Kotzareff A (1920) Resection partielle de trone sympathetique cervical droit pour hyperidrose unilaterale. Rev Med Suisse Romande 40:111–113 Kotzareff A (1920) Resection partielle de trone sympathetique cervical droit pour hyperidrose unilaterale. Rev Med Suisse Romande 40:111–113
21.
Zurück zum Zitat Krasna MJ, Jiao X (2004) Thoracoscopic sympathectomy. Ctsnet expert’s techniques (general thoracic experts’ technique). http://www.ctsnet.org/doc/6527 Krasna MJ, Jiao X (2004) Thoracoscopic sympathectomy. Ctsnet expert’s techniques (general thoracic experts’ technique). http://​www.​ctsnet.​org/​doc/​6527
22.
Zurück zum Zitat Kuntz A (1927) Distribution of the sympathetic rami to the brachial plexus. Arch Surg 15:871–877 Kuntz A (1927) Distribution of the sympathetic rami to the brachial plexus. Arch Surg 15:871–877
23.
Zurück zum Zitat Kuntz A (1947) The autonomic nervous system (3rd edn). Lea & Febiger, Philadelphia Kuntz A (1947) The autonomic nervous system (3rd edn). Lea & Febiger, Philadelphia
24.
Zurück zum Zitat Kux E (1951) The endoscopic approach to the vegetative nervous system and its therapeutic possibilities. Dis Chest 20:139–147PubMed Kux E (1951) The endoscopic approach to the vegetative nervous system and its therapeutic possibilities. Dis Chest 20:139–147PubMed
25.
Zurück zum Zitat Kux M (1978) Thoracic endoscopic sympathectomy in palmar and axillary hyperhydrosis. Arch Surg 113:264–266PubMed Kux M (1978) Thoracic endoscopic sympathectomy in palmar and axillary hyperhydrosis. Arch Surg 113:264–266PubMed
26.
Zurück zum Zitat Lardinois D, Ris HB (2002) Minimally invasive video-endoscopic sympathectomy by use of a transaxillary single port approach. Eur J Cardiothorac Surg 21(1):67–70CrossRefPubMed Lardinois D, Ris HB (2002) Minimally invasive video-endoscopic sympathectomy by use of a transaxillary single port approach. Eur J Cardiothorac Surg 21(1):67–70CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat Neumayer C, Zacherl J, Holak G, Függer R, Jakesz R, Herbst F, Bischof G (2004) Limited endoscopic thoracic sympathetic block for hyperhydrosis of the upper limb: reduction of compensatory sweating by clipping T4. Surg Endosc 18(1):152–156CrossRefPubMed Neumayer C, Zacherl J, Holak G, Függer R, Jakesz R, Herbst F, Bischof G (2004) Limited endoscopic thoracic sympathetic block for hyperhydrosis of the upper limb: reduction of compensatory sweating by clipping T4. Surg Endosc 18(1):152–156CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Nyamekye IK (2004) Current therapeutic options for treating primary hyperhydrosis. Eur J Vasc Surg 27(6):571–576CrossRef Nyamekye IK (2004) Current therapeutic options for treating primary hyperhydrosis. Eur J Vasc Surg 27(6):571–576CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Ojimba TA, Cameron AE (2004) Drawbacks of endoscopic thoracic sympathectomy. Br J Surg 91(3):264–269CrossRefPubMed Ojimba TA, Cameron AE (2004) Drawbacks of endoscopic thoracic sympathectomy. Br J Surg 91(3):264–269CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Olsen Rex L, Drott C, Claes G, Gothberg G, Dalman P (1998) The Boras experience of endoscopic thoracic sympathectomy for palmar, axillary, facial hyperhydrosis and facial blushing. Eur J Surg 164 (Suppl 580):23–26PubMed Olsen Rex L, Drott C, Claes G, Gothberg G, Dalman P (1998) The Boras experience of endoscopic thoracic sympathectomy for palmar, axillary, facial hyperhydrosis and facial blushing. Eur J Surg 164 (Suppl 580):23–26PubMed
31.
Zurück zum Zitat Ray BS, Hinsey JC, Geohegan WA (1943) Observations on the distribution of the sympathetic nerves to the pupil and the upper extremity by stimulation of the anterior roots in man. Ann Surg 118:647–655PubMedCrossRef Ray BS, Hinsey JC, Geohegan WA (1943) Observations on the distribution of the sympathetic nerves to the pupil and the upper extremity by stimulation of the anterior roots in man. Ann Surg 118:647–655PubMedCrossRef
32.
Zurück zum Zitat Reisfield R, Nguyen R, Pnini A (2002) Endoscopic thoracic sympathectomy for hyperhydrosis: experience with both cauterization and clamping methods. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 12(4):255–267CrossRefPubMed Reisfield R, Nguyen R, Pnini A (2002) Endoscopic thoracic sympathectomy for hyperhydrosis: experience with both cauterization and clamping methods. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech 12(4):255–267CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Ro KM, Cantor RM, Lange KL, Ahn SS (2002) Palmar hyperhydrosis: evidence of genetic transmission. J Vasc Surg 35(2):382–386CrossRefPubMed Ro KM, Cantor RM, Lange KL, Ahn SS (2002) Palmar hyperhydrosis: evidence of genetic transmission. J Vasc Surg 35(2):382–386CrossRefPubMed
34.
Zurück zum Zitat Sebesta MJ, Bishoff JT (2004) Octylcyanoacrylate skin closure in laparoscopy. J Soc Laparoendosc Surg 8(1):9–14 Sebesta MJ, Bishoff JT (2004) Octylcyanoacrylate skin closure in laparoscopy. J Soc Laparoendosc Surg 8(1):9–14
35.
Zurück zum Zitat Sung SW, Kim YT, Kim JH (2000) Ultra-thin needle thoracoscopic surgery for hyperhydrosis with excellent cosmetic effects. Eur J Cardiothorac Surg 17(6):691–696CrossRefPubMed Sung SW, Kim YT, Kim JH (2000) Ultra-thin needle thoracoscopic surgery for hyperhydrosis with excellent cosmetic effects. Eur J Cardiothorac Surg 17(6):691–696CrossRefPubMed
36.
Zurück zum Zitat Telaranta T (1998) Treatment of social phobia by endoscopic thoracic sympathectomy. Eur J Surg 164 (Suppl 580):27–32CrossRef Telaranta T (1998) Treatment of social phobia by endoscopic thoracic sympathectomy. Eur J Surg 164 (Suppl 580):27–32CrossRef
37.
Zurück zum Zitat Togel B, Greve, Raulin C (2002) Current therapeutic strategies for hyperhydrosis: a review. Eur J Dermatol 12(3):219–223PubMed Togel B, Greve, Raulin C (2002) Current therapeutic strategies for hyperhydrosis: a review. Eur J Dermatol 12(3):219–223PubMed
38.
Zurück zum Zitat Walker WS (1999) Video-assisted thoracic surgery (1st edn). ISIS Medical Media, chapter 3, pp. 19–21; chapter 4, p 43 Walker WS (1999) Video-assisted thoracic surgery (1st edn). ISIS Medical Media, chapter 3, pp. 19–21; chapter 4, p 43
39.
Zurück zum Zitat Welch E, Geary J (1986) Current status of thoracic dorsal sympathectomy. J Vasc Surg 1:202–214CrossRef Welch E, Geary J (1986) Current status of thoracic dorsal sympathectomy. J Vasc Surg 1:202–214CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Yim APC, Liu HP, Lee TW, Wan S, Arifi AA (2000) “Needlesopic” video-assisted thoracic surgery for palmar hyperhydrosis. Eur J Cardiothorac Surg 17(6):697–701CrossRefPubMed Yim APC, Liu HP, Lee TW, Wan S, Arifi AA (2000) “Needlesopic” video-assisted thoracic surgery for palmar hyperhydrosis. Eur J Cardiothorac Surg 17(6):697–701CrossRefPubMed
41.
Zurück zum Zitat Young O, Neary P, Keaveny TV, Mehigan D, Sheehan S (2003) Evaluation of the impact of transthoracic endoscopic sympathectomy on patients with palmar hyperhydrosis. Eur J Vasc Surg 26(6):673–676CrossRef Young O, Neary P, Keaveny TV, Mehigan D, Sheehan S (2003) Evaluation of the impact of transthoracic endoscopic sympathectomy on patients with palmar hyperhydrosis. Eur J Vasc Surg 26(6):673–676CrossRef
42.
Zurück zum Zitat Zacherl J, Huber ER, Imhof M, Plas EG, Herbst F, F’gger R (1998) Long-term results of 630 thoracoscopic sympathicotomies for primary hyperhydrosis: the Vienna experience. Eur J Surg 164 (Suppl 580):43–46CrossRef Zacherl J, Huber ER, Imhof M, Plas EG, Herbst F, F’gger R (1998) Long-term results of 630 thoracoscopic sympathicotomies for primary hyperhydrosis: the Vienna experience. Eur J Surg 164 (Suppl 580):43–46CrossRef
Metadaten
Titel
Endoscopic thoracic sympathectomy: a review
verfasst von
A. G. N. Robertson
A. M. Russell
A. J. B. Kirk
Publikationsdatum
01.08.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
European Journal of Plastic Surgery / Ausgabe 2/2006
Print ISSN: 0930-343X
Elektronische ISSN: 1435-0130
DOI
https://doi.org/10.1007/s00238-006-0036-3

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