Erschienen in:
01.09.2014 | Einführung zum Thema
Erkrankungen der Aorta – Update 2014
verfasst von:
Prof. Dr. U. Settmacher
Erschienen in:
Die Chirurgie
|
Ausgabe 9/2014
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Auszug
Das Spektrum reicht von angeborenen Veränderungen über entzündliche und degenerative Prozesse bis hin zu Tumoren des arteriellen Hauptgefäßes. Degenerative, in der Hauptsache arteriosklerotische Veränderungen machen allerdings den größten Anteil aus. Damit ist auch in der Mehrzahl der ältere und in der Regel komorbide Patient betroffen. Die Erkrankungen verlaufen oft lange ohne jegliche Symptomatik, dann treten meist akut Beschwerden auf, die lebensbedrohlich sein können (durch Ruptur, emboliebedingte Ischämie etc.). Während zunächst die Indikation zur Behandlung bei symptomatischen Patienten gestellt wurde, erfolgt dies heute bei Aneurysmen z. B. in Abhängigkeit vom Durchmesser des betroffenen Aortensegmentes. Man diskutiert aktuell auch die Versorgung initialer, kleiner Läsionen als kombinierte lokale Therapie mit der medikamentösen Behandlung und der Einschränkung von Risikofaktoren. Empfohlen ist in Deutschland heute die Versorgung dieser Patienten in Herz- bzw. Gefäßzentren mit interdisziplinärer Diskussion der patientenspezifischen Situation. …