Gelenknahe Korrektureingriffe am Fuß

Auszug

Dieses Themenheft ist gelenkerhaltenden Spätrekonstruktionen nach fehlverheilten Frakturen des Fußes gewidmet. In sechs Beiträgen geht es um anatomische Spätrekonstruktionen, angefangen vom dreigelenkigen Talus bis zum kleinsten der 28 Fußknochen, dem Sesambein. Bedenkt man, dass römische Soldaten Sprungbeine des Pferdes für ihre Würfelspiele benutzten, gilt für den cäsarischen Spruch beim Überschreiten des Rubikons „Die Würfel sind gefallen“ allegorisch, dass man auch heute noch als Operateur einer frischen Talusluxationsfraktur nur einen einzigen Wurf hat. Gelingt es nämlich nicht, den Talus primär anatomisch wiederherzustellen, so sind sekundäre Korrekturoperationen bei der sog. „malunion“ des Talus nicht so erfolgreich, wie bei Fehlverheilung nach konservativer Behandlung. Dies kann in der weltweit größten Serie von 25 Fällen im Langzeitverlauf von über 5 Jahren deutlich gezeigt werden. …