Erschienen in:
07.10.2020 | Glaukom | Leitthema
Vaskuläre Therapiekonzepte bei Glaukompatienten
verfasst von:
Priv.-Doz. Dr. med. Karin R. Pillunat, Lutz E. Pillunat
Erschienen in:
Die Ophthalmologie
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Ausgabe 5/2021
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Zusammenfassung
Hintergrund
Etwa 40 % der Offenwinkelglaukome gehen mit einem normalen Augeninnendruck einher. Bei diesen spielen vaskuläre Faktoren eine vordergründige Rolle in der Pathogenese. Aber auch Offenwinkelglaukome mit einem höheren Augeninnendruck haben oft beträchtliche vaskuläre Komponenten.
Fragestellung
Welche praxisrelevanten Möglichkeiten der vaskulären Glaukomtherapie gibt es?
Material und Methode
Es erfolgte eine Auswertung der in PubMed verfügbaren Literatur zu dem Thema.
Ergebnisse
Die Behandlung vaskulärer Risikofaktoren beim Glaukompatienten setzt neben einer genauen Anamnese hinsichtlich vaskulärer Faktoren (kalte Akren, Tinnitus, Migräne etc.) die Erfassung der vorhandenen systemischen Erkrankungen voraus. Die Ermittlung eines 24-h-Blutdruckprofils sowie die Bestimmung des Lipidstatus stellen weitere, einfach durchzuführende Untersuchungen dar.
Schlussfolgerung
Neben der Optimierung des systemischen Blutdrucks sind die Optimierung eines erhöhten Venendrucks, die Behandlung mit Statinen, Kalziumantagonisten, Ginkgo biloba und vermehrte sportliche Aktivität und Flüssigkeitszufuhr mögliche Therapieansätze. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit dem Hausarzt oder Internisten ist ein wichtiger Teil einer ganzheitlichen Therapie.