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Erschienen in: Child's Nervous System 6/2005

01.06.2005 | Technical Note

Hemispherotomy: description of surgical technique

verfasst von: Joseph R. Smith, Kostas N. Fountas, Mark R. Lee

Erschienen in: Child's Nervous System | Ausgabe 6/2005

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Abstract

Introduction

Hemispherectomy constitutes an established surgical method in the management of patients with medically intractable epilepsy, secondary to severe unilateral hemisphere damage. The well-established association of the anatomical hemispherectomy initially described with severe complications such as late hydrocephalus has led to the development of less resective and more disconnecting procedures. All these technical variations of hemispherotomy carry less favorable outcomes compared with anatomic hemispherectomy, but significantly fewer complications.

Methods

In our current communication, we outline the indications and the surgical technique of hemispherotomy and report our experience of the clinical application of this surgical procedure.

Results

In our clinical series, the 5-year follow-up shows that 66.6% of our patients (6 out of 9) had class I outcome according to Engel’s classification system, 22.2% (2 out of 9) class II outcome, while 11.1% (1 out of 9) had class III outcome. No mortality occurred in the current series and operative blood loss was significantly lowered.

Conclusion

Hemispherotomy represents a less efficacious technique compared with anatomic hemispherectomy, but is a safe and technically simple surgical alternative for the management of patients with medically intractable seizures.
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Metadaten
Titel
Hemispherotomy: description of surgical technique
verfasst von
Joseph R. Smith
Kostas N. Fountas
Mark R. Lee
Publikationsdatum
01.06.2005
Erschienen in
Child's Nervous System / Ausgabe 6/2005
Print ISSN: 0256-7040
Elektronische ISSN: 1433-0350
DOI
https://doi.org/10.1007/s00381-004-1067-3

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