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Die Dermatologie

Erschienen in:

01.03.2008 | Leitthema

Hymenopterengiftanaphylaxie und Herz-Kreislauf-Erkrankungen

verfasst von: U.R. Müller

Erschienen in: Die Dermatologie | Ausgabe 3/2008

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Zusammenfassung

Eine vorbestehende Herz-Kreislauf-Erkrankung kann den Verlauf einer Anaphylaxie ungünstig beeinflussen. Dies wird am Beispiel der Hymenopterengiftallergie illustriert. Todesfälle nach Insektentenstichen treten meist bei älteren Patienten auf. Autoptisch wird oft eine vorbestehende Herz-Kreislauf-Erkrankung gefunden. Diese kann bei Anaphylaxie auch eine langfristige Morbidität zur Folge haben, z. B. einen Hirninfarkt oder einen Myokardinfarkt. Herzmedikamente, insbesondere β-Blocker und ACE-Hemmer, können aufgrund ihrer pharmakologischen Eigenschaften den Verlauf anaphylaktischer Reaktionen ungünstig beeinflussen. Da Herzkrankheiten viel häufiger sind als anaphylaktische Reaktionen und diese Medikamente therapeutisch sehr wertvoll sind, können sie bei Patienten mit beiden Krankheiten nicht ohne sorgfältige Risikoabwägung ersetzt werden. Adrenalin gilt als das Medikament der ersten Wahl zur Behandlung der Anaphylaxie, kann aber v. a. bei rascher intravenöser Applikation zu schweren Rhythmusstörungen oder zum Infarkt führen. Adrenalin sollte daher vorzugsweise intramuskulär verabreicht werden, falls intravenös durch Dauertropfinfusion.

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Titel: Hymenopterengiftanaphylaxie und Herz-Kreislauf-Erkrankungen
verfasst von: U.R. Müller
Publikationsdatum: 01.03.2008
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Dermatologie / Ausgabe 3/2008
Print ISSN: 2731-7005
Elektronische ISSN: 2731-7013
DOI: https://doi.org/10.1007/s00105-008-1469-3

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