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Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin 9/2020

14.05.2020 | Hypertensiver Notfall | KRITISCH GELESEN

Hypertonieschäden am Auge

verfasst von: Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Erschienen in: MMW - Fortschritte der Medizin | Ausgabe 9/2020

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Auszug

Ein 23-jähriger Hypertoniker hatte seit einem Monat seine Antihypertensiva nicht mehr eingenommen. Seit zwei Wochen sah er nun verschwommen. In der Notfallambulanz lag der Visus bei einem Blutdruck von 222/157 mmHg rechts bei 20% und links bei 50%. Die Fundoskopie zeigt das gesamte Spektrum der hypertensiven Retinopathie: Engstellung und Kaliberschwankungen der Arteriolen, Venenerweiterung, Kreuzungsphänomene, frische streifige und flächenhafte Blutungen, bereits ältere helle Degenerationsherde („Cotton-Wool“) und Papillenödem. Es bestand somit ein Fundus hypertonicus Grad IV — ein hypertensiver Notfall. Der Blutdruck war sicher schon länger stark erhöht gewesen. Nach Wiederbeginn der antihypertensiven Therapie verbesserte sich die Sehschärfe zwar binnen sechs Wochen auf 67% bds., doch eine Normalisierung erscheint in diesem Fall unwahrscheinlich. …
Literatur
Zurück zum Zitat Wong W, Gopal L, Yip CC. Hypertensive retinopathy and choroidopathy. CMAJ. 2020;192:E371CrossRef Wong W, Gopal L, Yip CC. Hypertensive retinopathy and choroidopathy. CMAJ. 2020;192:E371CrossRef
Metadaten
Titel
Hypertonieschäden am Auge
verfasst von
Prof. Dr. med. H. Holzgreve
Publikationsdatum
14.05.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
MMW - Fortschritte der Medizin / Ausgabe 9/2020
Print ISSN: 1438-3276
Elektronische ISSN: 1613-3560
DOI
https://doi.org/10.1007/s15006-020-0464-1

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