Zusammenfassung
In diesem Kapitel werden die Infektionen der Haut und Weichteile besprochen, bei denen es zu ausgedehnten Haut- und Weichteilnekrosen kommen kann. Hierzu gehören u. a. die Purpura fulminans und die nekrotisierende Fasziitis, die beide mit einer hohen Mortalität behaftet sind. Ebenfalls zu teils großflächigen Hautnekrosen kann auch das Ecthyma gangraenosum führen. Die Entscheidung, ob und wann ein aggressives chirurgischen, oftmals mutilierendes Vorgehen indiziert ist, sollte von einem erfahrenen Chirurgen beherzt getroffen werden. Außerdem wird auch auf die klassischen Infektionen der Haut und der Weichteile, die Phlegmone und das Erysipel, sowie auf das wichtige, im Kindesalter allerdings sehr selten anzutreffende Pyoderma gangraenosum eingegangen. Einen hohen didaktischen Stellenwert hat auch das Toxic-shock-Syndrom, das unerkannt fatale Folgen haben kann und leider die häufigste Todesursache bei kleinflächigen thermischen Verletzungen im Kleinkindesalter darstellt.