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Erschienen in: Digestive Diseases and Sciences 8/2014

01.08.2014 | Editorial

Intraductal Ultrasound for High-Risk Patients: When Will the Last Be First?

verfasst von: Pietro Fusaroli, Giancarlo Caletti

Erschienen in: Digestive Diseases and Sciences | Ausgabe 8/2014

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Excerpt

Endoscopic ultrasound (EUS) has excellent overall sensitivity (94 %) and specificity (95 %) for the diagnosis of choledocholithiasis [1]. EUS is also very accurate in the diagnosis of common bile duct (CBD) sludge, with a sensitivity up to 90 % and specificity of 97 % (personal data). By performing EUS first in patients with suspected CBD stones, endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) with endoscopic sphincterotomy (EST) may be safely avoided in two-thirds of the cases. On the other hand, ERCP with EST is appropriate when the presence of CBD stones has been documented by EUS. As a result, a EUS-based selection of patients for therapeutic ERCP significantly reduces complication rates [2, 3]. …
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Tse F, Liu L, Barkun AN, Armstrong D, Moayyedi P. EUS: a meta-analysis of test performance in suspected choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2008;67:235–244.PubMedCrossRef Tse F, Liu L, Barkun AN, Armstrong D, Moayyedi P. EUS: a meta-analysis of test performance in suspected choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2008;67:235–244.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Polkowski M, Regula J, Tilszer A, Butruk E. Endoscopic ultrasound versus endoscopic retrograde cholangiography for patients with intermediate probability of bile duct stones: a randomized trial comparing two management strategies. Endoscopy. 2007;39:296–303.PubMedCrossRef Polkowski M, Regula J, Tilszer A, Butruk E. Endoscopic ultrasound versus endoscopic retrograde cholangiography for patients with intermediate probability of bile duct stones: a randomized trial comparing two management strategies. Endoscopy. 2007;39:296–303.PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Karakan T, Cindoruk M, Alagozlu H, Ergun M, Dumlu S, Unal S. EUS versus endoscopic retrograde cholangiography for patients with intermediate probability of bile duct stones: a prospective randomized trial. Gastrointest Endosc. 2009;69:244–252.PubMedCrossRef Karakan T, Cindoruk M, Alagozlu H, Ergun M, Dumlu S, Unal S. EUS versus endoscopic retrograde cholangiography for patients with intermediate probability of bile duct stones: a prospective randomized trial. Gastrointest Endosc. 2009;69:244–252.PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat ASGE Standards of Practice Committee, Maple JT, Ben-Menachem T, Anderson MA, et al. The role of endoscopy in the evaluation of suspected choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2010;71:1–9.PubMedCrossRef ASGE Standards of Practice Committee, Maple JT, Ben-Menachem T, Anderson MA, et al. The role of endoscopy in the evaluation of suspected choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2010;71:1–9.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Kim DC, Moon JH, Choi HJ et al. Usefulness of Intraductal Ultrasonography in Icteric Patients with Highly Suspected Choledocholithiasis Showing Normal Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography. Dig Dis Sci. (Epub ahead of print). doi:10.1007/s10620-014-3127-1. Kim DC, Moon JH, Choi HJ et al. Usefulness of Intraductal Ultrasonography in Icteric Patients with Highly Suspected Choledocholithiasis Showing Normal Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography. Dig Dis Sci. (Epub ahead of print). doi:10.​1007/​s10620-014-3127-1.
6.
Zurück zum Zitat Verma D, Kapadia A, Eisen GM, Adler DG. EUS vs MRCP for detection of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2006;64:248–254.PubMedCrossRef Verma D, Kapadia A, Eisen GM, Adler DG. EUS vs MRCP for detection of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2006;64:248–254.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Petrov MS, Savides TJ. Systematic review of endoscopic ultrasonography versus endoscopic retrograde cholangiopancreatography for suspected choledocholithiasis. Br J Surg. 2009;96:967–974.PubMedCrossRef Petrov MS, Savides TJ. Systematic review of endoscopic ultrasonography versus endoscopic retrograde cholangiopancreatography for suspected choledocholithiasis. Br J Surg. 2009;96:967–974.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Wehrmann T, Martchenko K, Riphaus A. Catheter probe extraductal ultrasonography vs. conventional endoscopic ultrasonography for detection of bile duct stones. Endoscopy. 2009;41:133–137.PubMedCrossRef Wehrmann T, Martchenko K, Riphaus A. Catheter probe extraductal ultrasonography vs. conventional endoscopic ultrasonography for detection of bile duct stones. Endoscopy. 2009;41:133–137.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Moon JH, Cho YD, Cha SW, et al. The detection of bile duct stones in suspected biliary pancreatitis: comparison of MRCP, ERCP, and intraductal US. Am J Gastroenterol. 2005;100:1051–1057.PubMedCrossRef Moon JH, Cho YD, Cha SW, et al. The detection of bile duct stones in suspected biliary pancreatitis: comparison of MRCP, ERCP, and intraductal US. Am J Gastroenterol. 2005;100:1051–1057.PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Kim BJ, Kang P, Lee JK, et al. Are the echogenicities on intraductal ultrasonography really biliary microlithiasis? Dig Dis Sci. 2010;55:836–841.PubMedCrossRef Kim BJ, Kang P, Lee JK, et al. Are the echogenicities on intraductal ultrasonography really biliary microlithiasis? Dig Dis Sci. 2010;55:836–841.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Intraductal Ultrasound for High-Risk Patients: When Will the Last Be First?
verfasst von
Pietro Fusaroli
Giancarlo Caletti
Publikationsdatum
01.08.2014
Verlag
Springer US
Erschienen in
Digestive Diseases and Sciences / Ausgabe 8/2014
Print ISSN: 0163-2116
Elektronische ISSN: 1573-2568
DOI
https://doi.org/10.1007/s10620-014-3226-z

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