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Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie

Erschienen in:

10.10.2023 | Kardiopulmonale Reanimation | Kasuistiken

Verformung kardiovaskulärer Stents aufgrund von Manipulationen in der benachbarten Anatomie

verfasst von: Lucía Pol Riestra, Prof. Dr. Nikolaus A Haas, PD Dr. André Jakob, Dr. Marcus Fischer, Dr. Simone Dold, Dr. Guido Mandilaras, Dr. Joseph Pattathu

Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie | Ausgabe 6/2023

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Zusammenfassung

Stentimplantationen sind ein etabliertes Verfahren in der interventionellen Kardiologie zur Therapie von Gefäßerkrankungen, extrakardialen Stenosen und auch intrakardialen Obstruktionen. Obwohl Stents als effektive Behandlungsmethode gelten, sind Komplikationen wie z. B. Frakturen oder Deformierungen aufgrund externer Kompression, kontinuierlicher Bewegung des schlagenden Herzens oder Verformung bei Ballondilatation benachbarter Strukturen oder auch im Rahmen von Thoraxkompressionen bei Trauma oder Reanimationen nicht selten. Weniger bekannt sind Stentverformungen aufgrund von chirurgischer Manipulationen in der benachbarten Anatomie. Der vorliegende Artikel beschreibt potentielle Stentschäden bzw. Deformierungen aufgrund von invasiven Eingriffen in deren unmittelbarer Nähe. Diese Beispiele betonen die Bedeutung einer präzisen Durchführung invasiver Verfahren und tragen wertvolle Erkenntnisse zur Prävention und zum Management von Komplikationen nach Stentimplantationen bei.

Ewert P, Berger F, Kretschmar O et al (2003) Stentimplantation als Therapie der ersten Wahl bei Erwachsenen mit Aortenisthmusstenose? (Stent implantation as therapy of first choice in adults with coarctation). Z Kardiol 92(1):48–52. https://doi.org/10.1007/s00392-003-0863-1CrossRefPubMed

Forbes TJ, Garekar S, Amin Z et al (2007) Procedural results and acute complications in stenting native and recurrent coarctation of the aorta in patients over 4 years of age: a multi-institutional study. Cathet Cardiovasc Intervent 70(2):276–285. https://doi.org/10.1002/ccd.21164CrossRef

Nienaber CA, Yuan X (2020) Behandlung der Aortenisthmusstenose bei Erwachsenen – Update 2020. Kardiol Up2date 16(04):299–311. https://doi.org/10.1055/a-0731-2121CrossRef

Ing FF, Khan A, Kobayashi D et al (2014) Pulmonary artery stents in the recent era: Immediate and intermediate follow-up. Cathet Cardiovasc Intervent 84(7):1123–1130. https://doi.org/10.1002/ccd.25567CrossRef

Stapleton GE, Hamzeh R, Mullins CE et al (2009) Simultaneous stent implantation to treat bifurcation stenoses in the pulmonary arteries: Initial results and long-term follow up. Cathet Cardiovasc Intervent 73(4):557–563. https://doi.org/10.1002/ccd.21838CrossRef

Stumper O, Bhole V, Anderson B et al (2011) A novel technique for stenting pulmonary artery and conduit bifurcation stenosis. Cathet Cardiovasc Intervent 78(3):419–424. https://doi.org/10.1002/ccd.23025CrossRef

Cools B, Boshoff D, Heying R et al (2013) Transventricular balloon dilation and stenting of the RVOT in small infants with tetralogy of fallot with pulmonary atresia. Cathet Cardiovasc Intervent 82(2):260–265. https://doi.org/10.1002/ccd.24548CrossRef

Stumper O, Ramchandani B, Noonan P et al (2013) Stenting of the right ventricular outflow tract. Heart 99(21):1603–1608. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2013-304155CrossRefPubMed

Rassaf T, Steiner S, Kelm M (2013) Postoperative care and follow-up after coronary stenting. Dtsch Ärztebl Int 110(5):72–81. https://doi.org/10.3238/arztebl.2013.0072 (quiz 82)CrossRefPubMedPubMedCentral

10.

Dangas GD, Claessen BE, Caixeta A et al (2010) In-stent restenosis in the drug-eluting stent era. J Am Coll Cardiol 56(23):1897–1907. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.07.028CrossRefPubMed

11.

Iqbal J, Sumaya W, Tatman V et al (2013) Incidence and predictors of stent thrombosis: a single-centre study of 5,833 consecutive patients undergoing coronary artery stenting. EuroIntervention 9(1):62–69. https://doi.org/10.4244/EIJV9I1A10CrossRefPubMed

12.

Ullrich H, Münzel T, Gori T (2020) Coronary stent thrombosis- predictors and prevention. Dtsch Ärztebl Int 117(18):320–326. https://doi.org/10.3238/arztebl.2020.0320CrossRefPubMedPubMedCentral

13.

Claessen BE, Henriques JPS, Jaffer FA et al (2014) Stent thrombosis: a clinical perspective. JACC Cardiovasc Interv 7(10):1081–1092. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2014.05.016CrossRefPubMed

14.

Alameddine D, Ali SH, Brackett A et al (2022) Systematic review of venous stent migration to the heart. J Vasc Surg 75(6):e231–e232. https://doi.org/10.1016/j.jvs.2022.03.481CrossRef

15.

Haas NA, Happel CM, Jategaonkar S et al (2014) Compression, distortion and dislodgement of large caliber stents in congenital heart defects caused by cardiopulmonary resuscitation: a case series and review of the literature. Clin Res Cardiol 103(9):719–725. https://doi.org/10.1007/s00392-014-0706-2CrossRefPubMed

16.

Duque Santos Á, Valdivia RA, Gordillo Alguacil S et al (2019) Symptomatic aortic bare-metal stent fracture after PETTICOAT technique for complicated type B aortic dissection. Ann Vasc Surg 59:311.e1–311.e4. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2018.12.098CrossRefPubMed

17.

Borovac JA, D’Amario D, Vergallo R et al (2019) Neoatherosclerosis after drug-eluting stent implantation: a novel clinical and therapeutic challenge. Eur Heart J Cardiovasc Pharmacother 5(2):105–116. https://doi.org/10.1093/ehjcvp/pvy036CrossRefPubMed

18.

Michael A, Solzbach U, Saurbier B et al (1998) Bypass-Perforation durch Stentimplantation: Komplikationsmanagement. Ein Fallbericht (Bypass perforation by stent implantation: complication management. A case report). Z Kardiol 87(3):233–239. https://doi.org/10.1007/s003920050176CrossRefPubMed

19.

Altin RS, Flicker S, Naidech HJ (1989) Pseudoaneurysm and arteriovenous fistula after femoral artery catheterization: association with low femoral punctures. AJR Am J Roentgenol 152(3):629–631. https://doi.org/10.2214/ajr.152.3.629CrossRefPubMed

20.

Kostolny M, Tsang V, Nordmeyer J et al (2008) Rescue surgery following percutaneous pulmonary valve implantation. Eur J Cardiothorac Surg 33(4):607–612. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2007.12.034CrossRefPubMed

21.

McElhinney DB, Zhang Y, Levi DS et al (2022) Reintervention and survival after transcatheter pulmonary valve replacement. J Am Coll Cardiol 79(1):18–32. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.10.031CrossRefPubMed

22.

Bernardi FLM, Dvir D, Rodes-Cabau J et al (2019) Valve-in-valve challenges: how to avoid coronary obstruction. Front Cardiovasc Med 6:120. https://doi.org/10.3389/fcvm.2019.00120CrossRefPubMedPubMedCentral

23.

Ribeiro HB, Nombela-Franco L, Urena M et al (2013) Coronary obstruction following transcatheter aortic valve implantation: a systematic review. JACC Cardiovasc Interv 6(5):452–461. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2012.11.014CrossRefPubMed

24.

Brown SC, Proesmans M, Gewillig M (2016) Reversing left bronchus obstruction by compression of a pulmonary artery stent. Cathet Cardiovasc Intervent 88(1):103–106. https://doi.org/10.1002/ccd.26396CrossRef

25.

Núñez M, Beleña J, Cabeza R et al (2005) Bronchial compression due to stent placement in pulmonary artery in a child with congenital heart disease. Paediatr Anaesth 15(12):1137–1139. https://doi.org/10.1111/j.1460-9592.2005.01587.xCrossRefPubMed

26.

Grohmann J, Stiller B, Neumann E et al (2016) Bronchial compression following pulmonary artery stenting in single ventricle lesions: how to prevent, and how to decompress. Clin Res Cardiol 105(4):323–331. https://doi.org/10.1007/s00392-015-0924-2CrossRefPubMed

27.

Kirov HM, Bothe W, Breuer M et al (2012) Deformation of a transapical aortic valve after cardiopulmonary resuscitation: a potential risk of stainless steel stents. J Am Coll Cardiol 60(18):1838. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2012.04.058CrossRefPubMed

28.

Lehner A, Kantzis M, Haas NA (2018) Edwards Sapien XT® pulmonic valve compression after resuscitation and successful redilatation. Cathet Cardiovasc Intervent 92(3):522–525. https://doi.org/10.1002/ccd.27644CrossRef

29.

Saleem S, Sonkin R, Sagy I et al (2022) Traumatic injuries following mechanical versus manual chest compression. Open Access Emerg Med 14:557–562. https://doi.org/10.2147/OAEM.S374785CrossRefPubMedPubMedCentral

30.

Jin F, Mu D, Chu D et al (2008) Severe complications of bronchoscopy. Respiration 76(4):429–433. https://doi.org/10.1159/000151656CrossRefPubMed

Titel: Verformung kardiovaskulärer Stents aufgrund von Manipulationen in der benachbarten Anatomie
verfasst von: Lucía Pol Riestra
Prof. Dr. Nikolaus A Haas
PD Dr. André Jakob
Dr. Marcus Fischer
Dr. Simone Dold
Dr. Guido Mandilaras
Dr. Joseph Pattathu
Publikationsdatum: 10.10.2023
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Kardiopulmonale Reanimation
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Erschienen in: Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie / Ausgabe 6/2023
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277
DOI: https://doi.org/10.1007/s00398-023-00607-0

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