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Die Innere Medizin

Erschienen in:

01.10.2005 | Schwerpunkt: Schmerztherapie

Klinische Pharmakologie der Schmerzmittel

Chancen und Risiken

verfasst von: Univ.-Prof. Dr. E. Beubler

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 10/2005

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Zusammenfassung

Obwohl zahlreiche Pharmaka für die Schmerzbehandlung zur Verfügung stehen, erfährt die Mehrzahl der Schmerzpatienten wegen falscher Auswahl oder falscher Anwendung der Analgetika keine ausreichende Linderung. Die Wahl des Analgetikums wird durch die Art und den Grad der Schmerzen bestimmt. Nichtopioide inklusive COX-2-Hemmer werden ausführlich bewertet. Wenn mit Nichtopioiden keine Schmerzfreiheit erreicht werden kann, sollen auch bei Nichttumorschmerzen morphinartige Analgetika eingesetzt werden. Ihre Vorteile sind die hervorragende Wirksamkeit bei guter Verträglichkeit. Ärzte und Pflegepersonal scheuen sich immer noch vor der Anwendung von morphinartigen Analgetika, da sie Atemdepression und Abhängigkeitsentwicklung bei Weitem überschätzen.

Russo MW, Galanko JA, Shrestha R, Fried MW, Watkins P (2004) Liver transplantation for acute liver failure from drug induced liver injury in the United States. Liver Transpl 10: 1018–1023

Alzheimer’s Disease Anti-Inflammatory Prevention Trial (ADAPT), unpublished

U.S. Food and Drug Administration (2004) FDA Statement for Naproxen. Department of Health and Human Services, Statement December 20, 2004

Baron JA, Cole BF, Sandler RS et al. (2003) A randomized trial of aspirin to prevent colorectal adenomas. N Engl J Med 348: 891–899

Langman MJ, Weil J, Wainwright P et al. (1994) Risks of bleeding peptic ulcer associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 343: 1075–1078

Garcia Rodriguez LA, Jick H (1994) Risk of upper gastrointestinal bleeding and perforation associated with individual non-steroidal anti-inflammatory drugs. Lancet 343: 769–772

MacDonald TM, Wei L (2003) Effect of ibuprofen on cardioprotective effect of aspirin. Lancet 361: 573–574

Amann R, Peskar BA (2002) Anti-inflammatory effects of aspirin and sodium salicylate. Eur J Pharm 447: 1–9

Kidd B, Frenzel W (1996) A multicenter, randomize, double blind study comparing lornoxicam with diclofenac in osteoarthritis. J Rheumatol 23: 1605–1611

10.

Tegeder I, Lotsch J, Krebs S, Muth-Selbach U, Brune K, Geisslinger G (1999) Comparison of inhibitory effects of meloxicam and diclofenac on human thromboxane biosynthesis after single doses and at steady state. Clin Pharmacol Ther 65: 533–544

11.

Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, Simon LS, Pincus T, Whelton A (2000) Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs nonsteroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis and rheumatoid arthritis: the CLASS study: a randomized controlled trial. JAMA 284: 1247–1255

12.

Bresalier RS, Sandler RS, Quan H et al. (2005) Cardiovascular events associated with rofecoxib in a colorectal adenoma chemoprevention trial. N Engl J Med 352: 1092–1102

13.

Solomon SD, McMurray JJV, Pfeffer MA et al. (2005) Cardiovascular risk associated with celecoxib in a clinical trial for colorectal adnoma prevention. N Engl J Med 352: 1071–1080

14.

Prevention of Spontaneous Adenomatous Polyps (unpublished)

15.

European Medicines Agency (2005) European Medicines Agency announces regulatory action on COX-2 inhibitors. EMEA/62838/2005

16.

Twycross RG, Lack SA (1983) Symptom control in far-advanced cancer. Pain relief. Pittman, London

17.

Weissman DE, Haddox JD (1989) Opioid pseudoaddiction — an iatrogenic syndrome. Pain 36: 363–366

Titel: Klinische Pharmakologie der Schmerzmittel
Chancen und Risiken
verfasst von: Univ.-Prof. Dr. E. Beubler
Publikationsdatum: 01.10.2005
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Die Innere Medizin / Ausgabe 10/2005
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-005-1465-y

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