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Die Urologie
Erschienen in: Der Urologe 5/2006

01.05.2006 | Leitthema

Metastasen mit unbekanntem Primärtumor (CUP)

verfasst von: S. Seeber, PD Dr. D. Strumberg

Erschienen in: Die Urologie | Ausgabe 5/2006

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Zusammenfassung

Gegenwärtig machen CUP ca. 2–6% aller malignen Neoplasien aus. Trotz meist intensiver Diagnostik werden nur bei ca. 10–25% der Patienten mit CUP-Syndrom die zugrunde liegenden Primärtumoren zu Lebzeiten des Patienten festgestellt. Bei der Diagnosestellung liegt in >80% der Fälle bereits eine disseminierte Erkrankungssituation vor. Die Prognose für Patienten mit CUP-Syndrom ist prinzipiell schlecht. Allgemeinzustand und Alter sind wichtige prognostische Faktoren, ebenso die Art der Metastasierung. Der histologische Subtyp spielt prognostisch nur eine untergeordnete Rolle, ist aber wegweisend für die weitere Diagnostik und Therapie.
Patienten mit lokal begrenzter Erkrankung haben in aller Regel eine günstigere Prognose, in Ausnahmefällen besteht die Aussicht auf Resektion mit kurativer Intention. Prognostisch ungünstig ist ein CUP-Syndrom mit primär disseminiertem Organbefall und einem biologischen Alter von >70 Jahren oder reduziertem Allgemeinzustand.
Literatur
1.
Abbruzzese JL, Abbruzzese MC, Hess KR et al. (1994) Unknown primary carcinoma: natural history and prognostic factors in 657 consecutive patients. J Clin Oncol 12(6): 1272–1280PubMed
2.
Abbruzzese JL, Abbruzzese MC, Lenzi Ret al. (1995) Analysis of a diagnostic strategy for patients with suspected tumors of unknown origin. J Clin Oncol 13(8): 2094–20103PubMed
3.
Alizadeh AA, Ross DT, Perou CM, van de Rijn M (2001) Towards a novel classification of human malignancies based on gene expression patterns. J Pathol 195(1): 41–52CrossRefPubMed
4.
Altman E, Cadman E (1986) An analysis of 1539 patients with cancer of unknown primary site. Cancer 57(1): 120–124PubMed
5.
Argiris A, Smith SM, Stenson K et al. (2003) Concurrent chemoradiotherapy for N2 or N3 squamous cell carcinoma of the head and neck from an occult primary. Ann Oncol 14(8): 1306–1311CrossRefPubMed
6.
Bar-Eli M, Abbruzzese JL, Lee-Jackson D, Frost P (1993) p53 gene mutation spectrum in human unknown primary tumors. Anticancer Res 13(5A): 1619–1623PubMed
7.
Baron PL, Moore MP, Kinne DW et al. (1990) Occult breast cancer presenting with axillary metastases. Updated management. Arch Surg 125(2): 210–214PubMed
8.
Bataini JP, Rodriguez J, Jaulerry C et al. (1987) Treatment of metastatic neck nodes secondary to an occult epidermoid carcinoma of the head and neck. Laryngoscope 97(9): 1080–1084PubMed
9.
Bell CW, Pathak S, Frost P (1989) Unknown primary tumors: establishment of cell lines, identification of chromosomal abnormalities, and implications for a second type of tumor progression. Cancer Res 49(15): 4311–4315PubMed
10.
Bernier J, Domenge C, Ozsahin M et al. (2004) Postoperative irradiation with or without concomitant chemotherapy for locally advanced head and neck cancer. N Engl J Med 350(19): 1945–1952CrossRefPubMed
11.
Bohuslavizki KH, Klutmann S, Kroger S et al. (2000) FDG PET detection of unknown primary tumors. J Nucl Med 41(5): 816–822PubMed
12.
Briasoulis E, Kalofonos H, Bafaloukos D et al. (2000) Carboplatin plus paclitaxel in unknown primary carcinoma: a phase II Hellenic Cooperative Oncology Group Study. J Clin Oncol 18(17): 3101–3107PubMed
13.
Cooper JS, Pajak TF, Forastiere AA et al. (2004) Postoperative concurrent radiotherapy and chemotherapy for high-risk squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med 350(19): 1937–1944CrossRefPubMed
14.
Culine S, Kramar A, Saghatchian M et al. (2002) Development and validation of a prognostic model to predict the length of survival in patients with carcinomas of an unknown primary site. J Clin Oncol 20(24): 4679–4683CrossRefPubMed
15.
De Braud F, al-Sarraf M (1993) Diagnosis and management of squamous cell carcinoma of unknown primary tumor site of the neck. Semin Oncol 20(3): 273–278PubMed
16.
DeYoung BR, Wick MR (2000) Immunohistologic evaluation of metastatic carcinomas of unknown origin: an algorithmic approach. Semin Diagn Pathol 17(3): 184–193PubMed
17.
Foroudi F, Tiver KW (2000) Occult breast carcinoma presenting as axillary metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys 47(1): 143–147
18.
Grau C, Johansen LV, Jakobsen J et al. (2001) Cervical lymphatic metastases from occult primary tumor. A nation-wide 20-year study from the Danish society of head and neck oncology. Ugeskr Laeger 163(10): 1432–1436PubMed
19.
Hainsworth JD, Johnson DH, Greco FA (1992) Cisplatin-based combination chemotherapy in the treatment of poorly differentiated carcinoma and poorly differentiated adenocarcinoma of unknown primary site: results of a 12-year experience. J Clin Oncol 10(6): 912–922PubMed
20.
Hess KR, Abbruzzese MC, Lenzi R et al. (1999) Classification and regression tree analysis of 1000 consecutive patients with unknown primary carcinoma. Clin Cancer Res 5(11): 3403–3410PubMed
21.
Hogan BA, Thornton FJ, Brannigan M et al. (2002) Hepatic metastases from an unknown primary neoplasm (UPN): survival, prognostic indicators and value of extensive investigations. Clin Radiol 57(12): 1073–1077CrossRefPubMed
22.
Kaufmann O, Fietze E, Dietel M (2002) Immunohistochemical diagnosis in cancer metastasis of unknown primary tumor. Pathologe 23(3): 183–197CrossRefPubMed
23.
Keith WN (2004) From stem cells to cancer: balancing immortality and neoplasia. Oncogene 23(29): 5092–5094CrossRefPubMed
24.
Kole AC, Nieweg OE, Pruim J et al. (1998) Detection of unknown occult primary tumors using positron emission tomography. Cancer 82(6): 1160–1166CrossRefPubMed
25.
Lamerz R (1989) Clinical relevance of tumor markers. Wien Klin Wochenschr 101(14): 464–472PubMed
26.
Le Chevalier T, Cvitkovic E, Caille P et al. (1988) Early metastatic cancer of unknown primary origin at presentation. A clinical study of 302 consecutive autopsied patients. Arch Intern Med 148(9): 2035–2039CrossRefPubMed
27.
Lenzi R, Hess KR, Abbruzzese MC et al. (1997) Poorly differentiated carcinoma an dpoorly differentiated adenocarcinoma of unknown origin: favorable subsets of patients with unknown-primary carcinoma? J Clin Oncol 5: 2056–2066
28.
Lortholary A, Abadie-Lacourtoisie S, Guerin O et al. (2001) Cancers of unknown origin: 311 cases. Bull Cancer 88(6): 619–627PubMed
29.
Mackay B, Ordonez NG (1993) Pathological evaluation of neoplasms with unknown primary tumor site. Semin Oncol 20(3): 206–228PubMed
30.
Mantaka P, Baum RP, Hertel A et al. (2003) PET with 2-[F-18]-fluoro-2-deoxy-D-glucose (FDG) in patients with cancer of unknown primary (CUP): influence on patients‘ diagnostic and therapeutic management. Cancer Biother Radiopharm 18(1): 47–58CrossRefPubMed
31.
Milovic M, Popov I, Jelic S (2002) Tumor markers in metastatic disease from cancer of unknown primary origin. Med Sci Monit 8(2): 25–30
32.
Namba N, Hiraki A, Tabata M et al. (2002) Axillary metastasis as the first manifestation of occult breast cancer in a man: a case report. Anticancer Res 22(6B): 3611–3613PubMed
33.
Rades D, Kuhnel G, Wildfang I et al. (2001) Localised disease in cancer of unknown primary (CUP): the value of positron emission tomography (PET) for individual therapeutic management. Ann Oncol 12(11): 1605–1609CrossRefPubMed
34.
Saad ED, Abbruzzese JL (2002) Prognostic stratification in UPC: a role for assessing the value of conventional-dose and high-dose chemotherapy for unknown primary carcinoma. Crit Rev Oncol Hematol 41(2): 205–211PubMed
35.
Trosko JE (2003) The role of stem cells and gap junctional intercellular communication in carcinogenesis. J Biochem Mol Biol 36(1): 43–48PubMed
36.
van der Gaast A, Verweij J, Planting AS et al. (1995) Simple prognostic model to predict survival in patients with undifferentiated carcinoma of unknown primary site. J Clin Oncol 13(7): 1720–1725PubMed
37.
van de Wouw AJ, Jansen RL, Speel EJ, Hillen HF (2003) The unknown biology of the unknown primary tumour: a literature review. Ann Oncol 14(2): 191–196CrossRefPubMed
38.
Vlastos G, Jean ME, Mirza AN et al. (2001) Feasibility of breast preservation in the treatment of occult primary carcinoma presenting with axillary metastases. Ann Surg Oncol 8(5): 425–431PubMed
39.
Weber A, Schmoz S, Bootz F (2001) CUP (carcinoma of unknown primary) syndrome in head and neck: clinic, diagnostic, and therapy. Onkologie 24(1): 38–43CrossRefPubMed
40.
Zuur CL, van Velthuysen ML, Schornagel JH et al. (2002) Diagnosis and treatment of isolated neck metastases of adenocarcinomas. Eur J Surg Oncol 28(2): 147–152CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Metastasen mit unbekanntem Primärtumor (CUP)
verfasst von
S. Seeber
PD Dr. D. Strumberg
Publikationsdatum
01.05.2006
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Urologie / Ausgabe 5/2006
Print ISSN: 2731-7064
Elektronische ISSN: 2731-7072
DOI
https://doi.org/10.1007/s00120-006-1054-2

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