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Erschienen in: World Journal of Surgery 7/2009

01.07.2009

Effects of Early Oral Feeding on Surgical Outcomes and Recovery After Curative Surgery for Gastric Cancer: Pilot Study Results

verfasst von: Hoon Hur, Yoon Si, Won Kyung Kang, Wook Kim, Hae Myung Jeon

Erschienen in: World Journal of Surgery | Ausgabe 7/2009

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Abstract

Background

The aim of the present study was to determine whether early oral feeding after curative resection for gastric cancer can be tolerated and whether it has an effect on recovery.

Methods

From September 2007 to January 2008, we provided early postoperative oral feeding for 35 patients who underwent curative distal gastrectomy for gastric cancer. These patients began a liquid diet on the second postoperative day (POD), followed by a soft diet beginning on the third POD until they were discharged. From April to August 2007, we enrolled 31 patients with a conventional diet schedule as a control group. We compared the clinicopathologic features and surgical outcomes, including morbidity, laboratory results, and hospitalized days between the two groups.

Results

There were no significant differences in the clinical and operative factors between the two groups. Although there was no difference in the morbidity rate (P = 0.331), the early group was hospitalized for fewer days (8.03 ± 1.43 vs. 9.97 ± 2.07 days; P < 0.001) and had a faster onset of flatus (1.96 ± 0.58 vs. 2.97 ± 0.66 day; P < 0.001) than the control group. The laboratory findings showed that the early feeding group tended to have a lymphocyte count that recovered faster than the control group, although the difference was not statistically significant.

Conclusions

Early oral feeding following a gastrectomy for gastric cancer is feasible and can result in faster recovery of bowel function and a shorter hospitalization.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Matsuzaka M, Fukuda S, Takahashi I et al (2007) The decreasing burden of gastric cancer in Japan. Tohoku J Exp Med 212:207–219PubMedCrossRef Matsuzaka M, Fukuda S, Takahashi I et al (2007) The decreasing burden of gastric cancer in Japan. Tohoku J Exp Med 212:207–219PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Kubota H, Kotoh T, Masunaga R et al (2000) Impact of screening survey of gastric cancer on clinicopathological features and survival: retrospective study at a single institution. Surgery 128:41–47PubMedCrossRef Kubota H, Kotoh T, Masunaga R et al (2000) Impact of screening survey of gastric cancer on clinicopathological features and survival: retrospective study at a single institution. Surgery 128:41–47PubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Park CH, Song KY, Kim SN (2008) Treatment results for gastric cancer surgery: 12 years’ experience at a single institute in Korea. Eur J Surg Oncol 34:36–41PubMed Park CH, Song KY, Kim SN (2008) Treatment results for gastric cancer surgery: 12 years’ experience at a single institute in Korea. Eur J Surg Oncol 34:36–41PubMed
4.
Zurück zum Zitat Bowling TE (1994) Does disorder of gastrointestinal motility affect food intake in the post-surgical patient? Proc Nutr Soc 53:151–157PubMedCrossRef Bowling TE (1994) Does disorder of gastrointestinal motility affect food intake in the post-surgical patient? Proc Nutr Soc 53:151–157PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Scolapio JS (2004) A review of the trends in the use of enteral and parenteral nutrition support. J Clin Gastroenterol 38:403–407PubMed Scolapio JS (2004) A review of the trends in the use of enteral and parenteral nutrition support. J Clin Gastroenterol 38:403–407PubMed
6.
Zurück zum Zitat Aiko S, Yoshizumi Y, Sugiura Y et al (2001) Beneficial effects of immediate enteral nutrition after esophageal cancer surgery. Surg Today 31:971–978PubMedCrossRef Aiko S, Yoshizumi Y, Sugiura Y et al (2001) Beneficial effects of immediate enteral nutrition after esophageal cancer surgery. Surg Today 31:971–978PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Gabor S, Renner H, Matzi V et al (2005) Early enteral feeding compared with parenteral nutrition after oesophageal or oesophagogastric resection and reconstruction. Br J Nutr 93:509–513PubMedCrossRef Gabor S, Renner H, Matzi V et al (2005) Early enteral feeding compared with parenteral nutrition after oesophageal or oesophagogastric resection and reconstruction. Br J Nutr 93:509–513PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Ortiz H, Armendariz P, Yarnoz C (1996) Is early postoperative feeding feasible in elective colon and rectal surgery? Int J Colorectal Dis 11:119–121PubMedCrossRef Ortiz H, Armendariz P, Yarnoz C (1996) Is early postoperative feeding feasible in elective colon and rectal surgery? Int J Colorectal Dis 11:119–121PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Reissman P, Teoh TA, Cohen SM et al (1995) Is early oral feeding safe after elective colorectal surgery? A prospective randomized trial. Ann Surg 222:73–77PubMedCrossRef Reissman P, Teoh TA, Cohen SM et al (1995) Is early oral feeding safe after elective colorectal surgery? A prospective randomized trial. Ann Surg 222:73–77PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Harrison LE, Hochwald SN, Heslin MJ et al (1997) Early postoperative enteral nutrition improves peripheral protein kinetics in upper gastrointestinal cancer patients undergoing complete resection: a randomized trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr 21:202–207PubMedCrossRef Harrison LE, Hochwald SN, Heslin MJ et al (1997) Early postoperative enteral nutrition improves peripheral protein kinetics in upper gastrointestinal cancer patients undergoing complete resection: a randomized trial. JPEN J Parenter Enteral Nutr 21:202–207PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Sand J, Luostarinen M, Matikainen M (1997) Enteral or parenteral feeding after total gastrectomy: prospective randomised pilot study. Eur J Surg 163:761–766PubMed Sand J, Luostarinen M, Matikainen M (1997) Enteral or parenteral feeding after total gastrectomy: prospective randomised pilot study. Eur J Surg 163:761–766PubMed
12.
Zurück zum Zitat Suehiro T, Matsumata T, Shikada Y et al (2004) Accelerated rehabilitation with early postoperative oral feeding following gastrectomy. Hepatogastroenterology 51:1852–1855PubMed Suehiro T, Matsumata T, Shikada Y et al (2004) Accelerated rehabilitation with early postoperative oral feeding following gastrectomy. Hepatogastroenterology 51:1852–1855PubMed
13.
Zurück zum Zitat Basse L, Billesbolle P, Kehlet H (2002) Early recovery after abdominal rectopexy with multimodal rehabilitation. Dis Colon Rectum 45:195–199PubMedCrossRef Basse L, Billesbolle P, Kehlet H (2002) Early recovery after abdominal rectopexy with multimodal rehabilitation. Dis Colon Rectum 45:195–199PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Basse L, Hjort Jakobsen D, Billesbolle P et al (2000) A clinical pathway to accelerate recovery after colonic resection. Ann Surg 232:51–57PubMedCrossRef Basse L, Hjort Jakobsen D, Billesbolle P et al (2000) A clinical pathway to accelerate recovery after colonic resection. Ann Surg 232:51–57PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Lewis SJ, Egger M, Sylvester PA et al (2001) Early enteral feeding versus “nil by mouth” after gastrointestinal surgery: systematic review and meta-analysis of controlled trials. BMJ 323:773–776PubMedCrossRef Lewis SJ, Egger M, Sylvester PA et al (2001) Early enteral feeding versus “nil by mouth” after gastrointestinal surgery: systematic review and meta-analysis of controlled trials. BMJ 323:773–776PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Moss G, Greenstein A, Levy S et al (1980) Maintenance of GI function after bowel surgery and immediate enteral full nutrition. I. Doubling of canine colorectal anastomotic bursting pressure and intestinal wound mature collagen content. JPEN J Parenter Enteral Nutr 4:535–538PubMedCrossRef Moss G, Greenstein A, Levy S et al (1980) Maintenance of GI function after bowel surgery and immediate enteral full nutrition. I. Doubling of canine colorectal anastomotic bursting pressure and intestinal wound mature collagen content. JPEN J Parenter Enteral Nutr 4:535–538PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Schroeder D, Gillanders L, Mahr K et al (1991) Effects of immediate postoperative enteral nutrition on body composition, muscle function, and wound healing. JPEN J Parenter Enteral Nutr 15:376–383PubMedCrossRef Schroeder D, Gillanders L, Mahr K et al (1991) Effects of immediate postoperative enteral nutrition on body composition, muscle function, and wound healing. JPEN J Parenter Enteral Nutr 15:376–383PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Han-Geurts IJ, Hop WC, Kok NF et al (2007) Randomized clinical trial of the impact of early enteral feeding on postoperative ileus and recovery. Br J Surg 94:555–561PubMedCrossRef Han-Geurts IJ, Hop WC, Kok NF et al (2007) Randomized clinical trial of the impact of early enteral feeding on postoperative ileus and recovery. Br J Surg 94:555–561PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Hochwald SN, Harrison LE, Heslin MJ et al (1997) Early postoperative enteral feeding improves whole body protein kinetics in upper gastrointestinal cancer patients. Am J Surg 174:325–330PubMedCrossRef Hochwald SN, Harrison LE, Heslin MJ et al (1997) Early postoperative enteral feeding improves whole body protein kinetics in upper gastrointestinal cancer patients. Am J Surg 174:325–330PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Wichmann MW, Eben R, Angele MK et al (2007) Fast-track rehabilitation in elective colorectal surgery patients: a prospective clinical and immunological single-centre study. Aust N Z J Surg 77:502–507CrossRef Wichmann MW, Eben R, Angele MK et al (2007) Fast-track rehabilitation in elective colorectal surgery patients: a prospective clinical and immunological single-centre study. Aust N Z J Surg 77:502–507CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Senkal M, Zumtobel V, Bauer KH et al (1999) Outcome and cost-effectiveness of perioperative enteral immunonutrition in patients undergoing elective upper gastrointestinal tract surgery: a prospective randomized study. Arch Surg 134:1309–1316PubMedCrossRef Senkal M, Zumtobel V, Bauer KH et al (1999) Outcome and cost-effectiveness of perioperative enteral immunonutrition in patients undergoing elective upper gastrointestinal tract surgery: a prospective randomized study. Arch Surg 134:1309–1316PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Heslin MJ, Latkany L, Leung D et al (1997) A prospective, randomized trial of early enteral feeding after resection of upper gastrointestinal malignancy. Ann Surg 226:567–577PubMedCrossRef Heslin MJ, Latkany L, Leung D et al (1997) A prospective, randomized trial of early enteral feeding after resection of upper gastrointestinal malignancy. Ann Surg 226:567–577PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Effects of Early Oral Feeding on Surgical Outcomes and Recovery After Curative Surgery for Gastric Cancer: Pilot Study Results
verfasst von
Hoon Hur
Yoon Si
Won Kyung Kang
Wook Kim
Hae Myung Jeon
Publikationsdatum
01.07.2009
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
World Journal of Surgery / Ausgabe 7/2009
Print ISSN: 0364-2313
Elektronische ISSN: 1432-2323
DOI
https://doi.org/10.1007/s00268-009-0009-3

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