nach oben

Erschienen in:

2017 | OriginalPaper | Buchkapitel

20. Praxis der Elektrokonvulsionstherapie

verfasst von : Maxim Zavorotnyy, Michael Grözinger

Erschienen in: Therapie der Depression

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) hat bei schweren oder therapieresistenten psychischen Erkrankungen eine herausragende Wirksamkeit und relativ benigne Nebenwirkungen. Das therapeutische Agens ist der generalisierte Anfall. Dieser ähnelt epileptischen Anfällen, weist aber auch Unterschiede auf. Das Behandlungsprinzip wurde 1934 durch Ladislas Meduna als Konvulsionstherapie eingeführt und durch Cerletti und Bini 1938 zur EKT weiterentwickelt. Zwischenzeitlich hat sich das Verfahren als moderne medizinische Therapiemethode etabliert. Zahlreiche wissenschaftliche Publikationen und Stellungnahmen internationaler Fachgesellschaften stellen eine breite Evidenzbasis der EKT dar. Ihre Wirksamkeit ist gut belegt, die Wirkmechanismen teilweise aufgeklärt. Patienten sollten bei entsprechender Indikation rechtzeitig und adäquat über die Therapie aufgeklärt werden. EKT sollte evidenzbasiert und nicht als letzte Therapiemöglichkeit (Ultima Ratio) eingesetzt und vermittelt werden.

Nur mit Berechtigung zugänglich

Angst J, Angst K, Baruffol I et al (1992) ECT-induced and drug-induced hypomnia. Convuls Ther 8:179–185PubMed

APA, American Psychiatric Association (2001) The practice of electroconvulsive therapy: recommendations for treatment, training and privileging: a task force report of the American Psychiatric Association. American Psychiatric Association, Washington DC

Baethge C, Bschor T (2003) Wrist fracture in a patient undergoing electroconvulsive treatment monitored using the "cuff" method. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 253(3):160–162CrossRefPubMed

Baghai TC, Frey R, Kasper S, Möller HJ (2004) Elektrokonvulsionstherapie, klinische und wissentliche Aspekte. Springer, WienCrossRef

Bennett DM, Perrin JS, Currie J et al (2012) A comparison of ECT dosing methods using a clinical sample. J Affect Disord 141(2–3):222–226CrossRefPubMed

Bundy BD, Hewer W, Andres F-J, Gass P, Sartorius A (2010) Influence of anesthetic drugs and concurrent psychiatric medication on seizure adequacy during electroconvulsive therapy. J Clin Psychiatry 71:775–777CrossRefPubMed

Charlson F, Siskind D, Doi SA et al (2012) ECT efficacy and treatment course: a systematic review and meta-analysis of twice vs thrice weekly schedules. J Affect Disord 138(1–2):1–8CrossRefPubMed

Coleman EA, Sackeim HA et al (1996) Subjective memory complaints before and after electroconvulsive therapy. Biol Psychiatry 39:436–356CrossRefPubMed

DGPPN, BÄK, KBV, AWMF (Hrsg) (2010) Nationale Versorgungsleitlinie unipolare Depression, 1. Aufl. Springer, Berlin

Fink M (2000) ECT has proved effective in treating depression. Nature 403:826CrossRefPubMed

Fink M (2014) What was learned: Studies by the consortium for research in ECT (CORE) 1997–2011. Acta Psychiatr Scand 129(6):417–426CrossRefPubMed

Folkerts HW (1997) Elektrokrampftherapie. Ein praktischer Leitfaden für die Klinik. Enke, Stuttgart

Grözinger M et al. (2012) Elektrokonvulsionstherapie: Psychiatrische Fachgesellschaften aus vier Ländern empfehlen einen rechtzeitigen und adäquaten Einsatz. Nervenarzt. 83: 919–921

Grözinger M, Conca A, Nickl-Jockschat T, Di Pauli J (2013) Elektrokonvulsionstherapie kompakt: Für Zuweiser und Anwender. Springer, HeidelbergCrossRef

Kho KH, Blansjaar BA, Vothknecht S et al (2004) A study into predictors for the speed of response to electroconvulsive therapy. J ECT 20(3):154–159CrossRefPubMed

Kirov G, Ebmeier KP et al (2008) Quick recovery of orientation after magnetic seizure therapy for major depressive disorder. Br J Psychiatry 193(2):152–155CrossRefPubMedPubMedCentral

Konrad C, Losekam S, Zavorotnyy M (2015) Cognitive deficits in unipolar major depression. Nervenarzt 86(1):99–115. doi:10.1007/s00115-014-4219-z.CrossRefPubMed

Kranaster L, Hoyer C, Janke C, Sartorius A (2013) Bispectral index monitoring and seizure quality optimization in electroconvulsive therapy. Pharmacopsychiatry 46(4):147–150CrossRefPubMed

Kranaster L, Janke C, Lewien A et al (2012) Rethinking restimulation: a case report. J ECT 28(4):248–249CrossRefPubMed

Kurthen M et al (2008) Status epilepticus im Erwachsenenalter. In: Diener HC, Putzki N (Hrsg) Leitlinien für die Diagnostik und Therapie in der Neurologie, 4. überarb. Aufl. Thieme, Stuttgart

Lisanby SH, Maddox JH et al (2000) The effects of electroconvulsive therapy on memory of autobiographical and public events. Arch Gen Psychiatry 57(6):581–590CrossRefPubMed

Loh N, Nickl-Jockschat T, Scheldrick AJ, Grözinger M (2013) Accessibility, standards and challenges of electroconvulsive therapy in Western industrialized countries: A German example. World J Biol Psychiatry 14(6):432–440CrossRefPubMed

Medda P, Perugi S, Zanello S et al (2009) Response to ECT in bipolar I, bipolar II and unipolar depression J Affect Disord 118:55–59CrossRefPubMed

Minelli A, Abate M, Zampieri E, Gainelli G, Trabucchi L, Segala M, Sartori R, Gennarelli M, Conca A, Bortolomasi M (2015) Seizure adequacy markers and the prediction of electroconvulsive therapy response. J ECT

Payne NA, Prudic J (2009) Electroconvulsive therapy: Part I. A perspective on the evolution and current practice of ECT. J Psychiatr Pract 15(5):346–368CrossRefPubMedPubMedCentral

Petrides G, Fink M, Husain MM et al (2001) ECT remission rates in psychotic versus nonpsychotic depressed patients: a report from CORE. J ECT 17:244–253CrossRefPubMed

Prudic J, Haskett RF, Mulsant B et al (1996) Resistance to antidepressant medications and short-term clinical response to ECT. Am J Psychiatry 153(8):985–992CrossRefPubMed

Rose D, Fleischmann P et al (2003) Patients’ perspectives on electroconvulsive therapy: systematic review. BMJ 326(7403):1363CrossRefPubMedPubMedCentral

Sackeim HA, Prudic J, Devanand DP et al (2000) A prospective, randomized, double-blind comparison of bilateral and right unilateral electroconvulsive therapy at different stimulus intensities. Arch Gen Psychiatry 57(5):425–434CrossRefPubMed

Sareen J, Enns MW, Guertin JE (2000) The impact of clinically diagnosed personality disorders on acute and one-year outcomes of electroconvulsive therapy. J ECT 16:43–51CrossRefPubMed

Schildmann J, Hermann E (2009) Das Überbringen einer schlechten Nachricht. In: Langer T, Schnell MW (Hrsg) Das Arzt-Patient – Patient-Arzt-Gespräch. Marseille- Verlag, München, S 89–98

Sienaert P, De Becker T et al (2005) Patient satisfaction after electroconvulsive therapy. J ECT 21(4):227–231CrossRefPubMed

Sobin C, Sackeim HA et al (1995) Predictors of retrograde amnesia following ECT. Am J Psychiatry 152(7):995–1001CrossRefPubMed

Swartz CM (2009) Stimulus electrode placement. In: Swartz CM (Hrsg) Electroconvulsive therapy and neuromodulation therapies. Cambridge University Press, New York NY, S 430–446CrossRef

Tew JD, Mulsant BH, Haskett RF et al (1999) Acute efficacy of ECT in the treatment of major depression of the old. Am J Psychiatry 156:1865–1870PubMed

UK Review Group (2003) Efficacy and safety of electroconvulsive therapy in depressive disorders: a systematic review and meta-analysis. Lancet 361:799–808CrossRef

Weiner RD, Coffey CE, Fochtmann LJ et al (2001) The practice of electroconvulsive therapy, 2. Aufl. American Psychiatric Association, Washington DC

Wissenschaftlicher Beirat der Bundesärztekammer (2003) Stellungnahme zur Elektrokrampftherapie (EKT) als psychiatrische Behandlungsmaßnahme. Dtsch Arztebl 100(8):A 504–506

Zavorotnyy M, Diemer J, Patzelt J, Behnken A, Zwanzger P (2009) Occurrence of ultra-rapid cycling during electroconvulsive therapy in bipolar depression. World J Biol Psychiatry10(4):987–990CrossRefPubMed

Titel: Praxis der Elektrokonvulsionstherapie
verfasst von: Maxim Zavorotnyy
Michael Grözinger
Verlag: Springer Berlin Heidelberg
Buch: Therapie der Depression
Print ISBN: 978-3-662-50346-1

Electronic ISBN: 978-3-662-50347-8

Copyright-Jahr: 2017
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-50347-8_20

Neu im Fachgebiet Psychiatrie

Demenzkranke durch Antipsychotika vielfach gefährdet

23.04.2024 Demenz Nachrichten

Wenn Demenzkranke aufgrund von Symptomen wie Agitation oder Aggressivität mit Antipsychotika behandelt werden, sind damit offenbar noch mehr Risiken verbunden als bislang angenommen.

Weniger postpartale Depressionen nach Esketamin-Einmalgabe

23.04.2024 Depression antepartal oder postpartal Nachrichten

Bislang gibt es kein Medikament zur Prävention von Wochenbettdepressionen. Das Injektionsanästhetikum Esketamin könnte womöglich diese Lücke füllen.

„Psychotherapie ist auch bei sehr alten Menschen hochwirksam!“

22.04.2024 DGIM 2024 Kongressbericht

Die Kombination aus Medikamenten und Psychotherapie gilt als effektivster Ansatz bei Depressionen. Das ist bei betagten Menschen nicht anders, trotz Besonderheiten.

Auf diese Krankheiten bei Geflüchteten sollten Sie vorbereitet sein

22.04.2024 DGIM 2024 Nachrichten

Um Menschen nach der Flucht aus einem Krisengebiet bestmöglich medizinisch betreuen zu können, ist es gut zu wissen, welche Erkrankungen im jeweiligen Herkunftsland häufig sind. Dabei hilft eine Internetseite der CDC (Centers for Disease Control and Prevention).