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Erschienen in: Der Chirurg 2/2005

01.02.2005 | Originalien

Laparoskopiesimulator

Abbildung der manuellen Geschicklichkeit in der laparoskopischen Chirurgie

Erschienen in: Die Chirurgie | Ausgabe 2/2005

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Zusammenfassung

Ziel dieser Studie war es, die Rolle eines Laparoskopiesimulators zur Einschätzung der laparoskopischen Fähigkeiten von Chirurgen zu validieren. Hierzu stellten sich 27 Ärzte der Klinik für Visceral-, Thorax- und Gefäßchirurgie der Universität Marburg mit unterschiedlicher Erfahrung in der laparoskopischen Chirurgie zur Verfügung. Die Ärzte wurden in 3 Gruppen eingeteilt—Erfahrene (Gruppe I), Fortgeschrittene (Gruppe II) und Anfänger (Gruppe III)—und führten ein Trainingsprogramm mit 7 Übungen 2-mal durch. Erfahrene Chirurgen bewältigten die Übungen im 2. Untersuchungsgang mit weniger Fehlern (p<0,05) und ökonomischerer Instrumentenführung als Gruppe II und III (Kameraausschlag in der Übung „Kameranavigation“, Instrumentenausschlag in der „Instrumentenkoordination“, Zahl der verlorenen Klips in der Übung „Klipapplikation“). Eine Ausnahme fand sich bei der Übung „Klipapplikation“, bei der die Erfahrenen mehr Blutverlust aufwiesen als die Gruppen II und III (p<0,05). Diese Ergebnisse zeigen, dass Unterschiede in der Erfahrung von Chirurgen mit laparoskopischen Techniken mit einem Laparoskopiesimulator abgebildet werden können. Somit ist ein Laparoskopiesimulator hilfreich in der Einschätzung laparoskopischer Fähigkeiten von Chirurgen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Gallagher AG, McClure N, McGuigan J, Crothers I (1999) Browning J. Virtual reality training in laparoscopic surgery: a preliminary assessment of minimally invasive surgical trainer virtual reality (MIST-VR). Endoscopy 31 (4):310–313CrossRefPubMed Gallagher AG, McClure N, McGuigan J, Crothers I (1999) Browning J. Virtual reality training in laparoscopic surgery: a preliminary assessment of minimally invasive surgical trainer virtual reality (MIST-VR). Endoscopy 31 (4):310–313CrossRefPubMed
2.
Zurück zum Zitat Gallagher AG, Smith CD, Bowers SP et al. (2003) Psychomotor skills assessment in practicing surgeons experienced in performing advanced laparoscopic procedures. J Am Coll Surg 197 (3):479–488CrossRefPubMed Gallagher AG, Smith CD, Bowers SP et al. (2003) Psychomotor skills assessment in practicing surgeons experienced in performing advanced laparoscopic procedures. J Am Coll Surg 197 (3):479–488CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Grantcharov TP, Bardram L, Jensen PM, Rosenberg J (2001) Virtual reality-computer simulation as a tool for training and evaluating skills in laparoscopic surgery. Ugeskr Laeger 163 (26):3651–3653PubMed Grantcharov TP, Bardram L, Jensen PM, Rosenberg J (2001) Virtual reality-computer simulation as a tool for training and evaluating skills in laparoscopic surgery. Ugeskr Laeger 163 (26):3651–3653PubMed
4.
Zurück zum Zitat Grantcharov TP, Bardram L, Funch-Jensen P, Rosenberg J (2003) Learning curves and impact of previous operative experience on performance on a virtual reality simulator to test laparoscopic surgical skills. Am J Surg 185 (2):146–149CrossRefPubMed Grantcharov TP, Bardram L, Funch-Jensen P, Rosenberg J (2003) Learning curves and impact of previous operative experience on performance on a virtual reality simulator to test laparoscopic surgical skills. Am J Surg 185 (2):146–149CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Grantcharov TP, Kristiansen VB, Bendix J, Bardram L, Rosenberg J, Funch-Jensen P (2004) Randomized clinical trial of virtual reality simulation for laparoscopic skills training. Br J Surg 91 (2):146–150CrossRefPubMed Grantcharov TP, Kristiansen VB, Bendix J, Bardram L, Rosenberg J, Funch-Jensen P (2004) Randomized clinical trial of virtual reality simulation for laparoscopic skills training. Br J Surg 91 (2):146–150CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Hyltander A, Liljegren E, Rhodin PH, Lonroth H (2002) The transfer of basic skills learned in a laparoscopic simulator to the operating room. Surg Endosc 16 (9):1324–1328CrossRefPubMed Hyltander A, Liljegren E, Rhodin PH, Lonroth H (2002) The transfer of basic skills learned in a laparoscopic simulator to the operating room. Surg Endosc 16 (9):1324–1328CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Larsson A (2001) An open and flexible framework for computer aided surgical training. Stud Health Technol Inform 81:263–265PubMed Larsson A (2001) An open and flexible framework for computer aided surgical training. Stud Health Technol Inform 81:263–265PubMed
8.
Zurück zum Zitat Moorthy K, Munz Y, Jiwanji M, Bann S, Chang A, Darzi A (2004) Validity and reliability of a virtual reality upper gastrointestinal simulator and cross validation using structured assessment of individual performance with video playback. Surg Endosc 18 (2):328–33CrossRefPubMed Moorthy K, Munz Y, Jiwanji M, Bann S, Chang A, Darzi A (2004) Validity and reliability of a virtual reality upper gastrointestinal simulator and cross validation using structured assessment of individual performance with video playback. Surg Endosc 18 (2):328–33CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Taffinder N, Sutton C, Fishwick RJ, McManus IC, Darzi A (1998) Validation of virtual reality to teach and assess psychomotor skills in laparoscopic surgery: results from randomised controlled studies using the MIST-VR laparoscopic simulator. Stud Health Technol Inform 50:124–30PubMed Taffinder N, Sutton C, Fishwick RJ, McManus IC, Darzi A (1998) Validation of virtual reality to teach and assess psychomotor skills in laparoscopic surgery: results from randomised controlled studies using the MIST-VR laparoscopic simulator. Stud Health Technol Inform 50:124–30PubMed
Metadaten
Titel
Laparoskopiesimulator
Abbildung der manuellen Geschicklichkeit in der laparoskopischen Chirurgie
Publikationsdatum
01.02.2005
Erschienen in
Die Chirurgie / Ausgabe 2/2005
Print ISSN: 2731-6971
Elektronische ISSN: 2731-698X
DOI
https://doi.org/10.1007/s00104-004-0936-3

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