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Erschienen in: Die Innere Medizin 2/2006

01.02.2006 | Schwerpunkt: Adipositas und Innere Medizin

Folgeerkrankungen und Komplikationen der Adipositas

verfasst von: Dr. C. Dieterle, R. Landgraf

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 2/2006

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Zusammenfassung

Übergewicht und Adipositas führen zu einer Vielzahl von Komplikationen und Begleiterkrankungen, die nahezu alle Organsysteme betreffen. Die Adipositas ist mit allen Komponenten des metabolischen Syndroms assoziiert und ein wesentlicher Bestandteil in der Pathogenese des Typ-2-Diabetes mellitus. Die Adipositas selbst, aber auch viele Komorbiditäten sind für das hohe kardiovaskuläre Risiko verantwortlich. Dadurch und durch andere Komplikationen wie die erhöhte Inzidenz von Tumorerkrankungen ist die Übersterblichkeit von Übergewichtigen zu erklären. Aber auch weniger bekannte Komplikationen wie Polyzystisches-Ovar-Syndrom und Schlaf-Apnoe-Syndrom sind häufig bei Übergewichtigen zu finden. Bei der Betreuung von Menschen mit Adipositas steht nicht nur die Gewichtsreduktion, sondern auch ein Screening auf Begleit- und Folgeerkrankungen im Vordergrund.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Ascherio A, Hennekens C, Willett WC et al. (1996) Prospective study of nutritional factors, blood pressure, and hypertension among US women. Hypertension 27: 1065–1072CrossRef Ascherio A, Hennekens C, Willett WC et al. (1996) Prospective study of nutritional factors, blood pressure, and hypertension among US women. Hypertension 27: 1065–1072CrossRef
2.
Zurück zum Zitat Bosello O, Zamboni M (2000) Visceral obesity and metabolic syndrome. Obes Rev 1: 47–56CrossRef Bosello O, Zamboni M (2000) Visceral obesity and metabolic syndrome. Obes Rev 1: 47–56CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Busetto L, Enzi G, Inelmen EM, Costa G, Negrin V, Sergi G, Vianello A (2005) Obstructive sleep apnea syndrome in morbid obesity: effects of intragastric balloon. Chest 128: 618–623CrossRef Busetto L, Enzi G, Inelmen EM, Costa G, Negrin V, Sergi G, Vianello A (2005) Obstructive sleep apnea syndrome in morbid obesity: effects of intragastric balloon. Chest 128: 618–623CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW (1999) Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults. N Engl J Med 341: 1097–1105CrossRef Calle EE, Thun MJ, Petrelli JM, Rodriguez C, Heath CW (1999) Body-mass index and mortality in a prospective cohort of U.S. adults. N Engl J Med 341: 1097–1105CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Chan JM, Rimm EB, Colditz GA, Stampfer MJ, Willett WC (1994) Obesity, fat distribution, and weight gain as risk factors for clinical diabetes in men. Diabetes Care 17: 961–969CrossRef Chan JM, Rimm EB, Colditz GA, Stampfer MJ, Willett WC (1994) Obesity, fat distribution, and weight gain as risk factors for clinical diabetes in men. Diabetes Care 17: 961–969CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, Look D, Auger S, McLean AP, MacLean LD (2004) Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients. Ann Surg 240: 416–423CrossRef Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, Look D, Auger S, McLean AP, MacLean LD (2004) Surgery decreases long-term mortality, morbidity, and health care use in morbidly obese patients. Ann Surg 240: 416–423CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE (1995) Weight gain as a risk factor for clinical diabetes mellitus in women. Ann Intern Med 122: 481–486CrossRef Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE (1995) Weight gain as a risk factor for clinical diabetes mellitus in women. Ann Intern Med 122: 481–486CrossRef
8.
Zurück zum Zitat Dal Maso L, Augustin LS, Karalis A et al. (2004) Circulating adiponectin and endometrial cancer risk. J Clin Endocrinol Metab 89: 1160–1163CrossRef Dal Maso L, Augustin LS, Karalis A et al. (2004) Circulating adiponectin and endometrial cancer risk. J Clin Endocrinol Metab 89: 1160–1163CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Despres JP (1994) Dyslipidaemia and obesity. Baillieres Clin Endocrinol Metab 8: 629–660CrossRef Despres JP (1994) Dyslipidaemia and obesity. Baillieres Clin Endocrinol Metab 8: 629–660CrossRef
10.
Zurück zum Zitat Despres JP, Lemieux I, Prud’homme D (2001) Treatment of obesity: need to focus on high risk abdominally obese patients. BMJ 322: 716–720CrossRef Despres JP, Lemieux I, Prud’homme D (2001) Treatment of obesity: need to focus on high risk abdominally obese patients. BMJ 322: 716–720CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ (2005) The metabolic syndrome. Lancet 365: 1415–1428CrossRef Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ (2005) The metabolic syndrome. Lancet 365: 1415–1428CrossRef
12.
Zurück zum Zitat Ehrmann DA (2005) Polycystic ovary syndrome. N Engl J Med 352: 1223–1236CrossRef Ehrmann DA (2005) Polycystic ovary syndrome. N Engl J Med 352: 1223–1236CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Emons G, Geisthövel F, Hinney B, Partsch CJ, Sippell W, Wuttke WH (2003) Gynäkologische Endokrinologie. In: Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (Hrsg) Rationelle Diagnostik und Therapie in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel. Thieme, Stuttgart, S 241–276 Emons G, Geisthövel F, Hinney B, Partsch CJ, Sippell W, Wuttke WH (2003) Gynäkologische Endokrinologie. In: Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie (Hrsg) Rationelle Diagnostik und Therapie in Endokrinologie, Diabetologie und Stoffwechsel. Thieme, Stuttgart, S 241–276
15.
Zurück zum Zitat Formiguera X, Canton A (2004) Obesity: epidemiology and clinical aspects. Best Pract Res Clin Gastroenterol 18: 1125–1146CrossRef Formiguera X, Canton A (2004) Obesity: epidemiology and clinical aspects. Best Pract Res Clin Gastroenterol 18: 1125–1146CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Friedrich MJ (2003) Researchers explore obesity-cancer link. JAMA 290: 2790–2791CrossRef Friedrich MJ (2003) Researchers explore obesity-cancer link. JAMA 290: 2790–2791CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Giacchetti G, Faloia E, Mariniello B et al. (2002) Overexpression of the renin-angiotensin system in human visceral adipose tissue in normal and overweight subjects. Am J Hypertens 15: 381–388CrossRef Giacchetti G, Faloia E, Mariniello B et al. (2002) Overexpression of the renin-angiotensin system in human visceral adipose tissue in normal and overweight subjects. Am J Hypertens 15: 381–388CrossRef
18.
Zurück zum Zitat Gibson GJ (2004) Obstructive sleep apnoea syndrome: underestimated and undertreated. Br Med Bull 72: 49–65CrossRef Gibson GJ (2004) Obstructive sleep apnoea syndrome: underestimated and undertreated. Br Med Bull 72: 49–65CrossRef
19.
Zurück zum Zitat Gopal M, Duntley S, Uhles M, Attarian H (2002) The role of obesity in the increased prevalence of obstructive sleep apnea syndrome in patients with polycystic ovarian syndrome. Sleep Med 3: 401–404CrossRef Gopal M, Duntley S, Uhles M, Attarian H (2002) The role of obesity in the increased prevalence of obstructive sleep apnea syndrome in patients with polycystic ovarian syndrome. Sleep Med 3: 401–404CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Gregg EW, Gerzoff RB, Thompson TJ, Williamson DF (2003) Intentional weight loss and death in overweight and obese U.S. adults 35 years of age and older. Ann Intern Med 138: 383–389CrossRef Gregg EW, Gerzoff RB, Thompson TJ, Williamson DF (2003) Intentional weight loss and death in overweight and obese U.S. adults 35 years of age and older. Ann Intern Med 138: 383–389CrossRef
21.
Zurück zum Zitat Griffin ME, Marcucci MJ, Cline GW et al. (1999) Free fatty acid-induced insulin resistance is associated with activation of protein kinase C theta and alterations in the insulin signaling cascade. Diabetes 48: 1270–1274CrossRef Griffin ME, Marcucci MJ, Cline GW et al. (1999) Free fatty acid-induced insulin resistance is associated with activation of protein kinase C theta and alterations in the insulin signaling cascade. Diabetes 48: 1270–1274CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Hotamisligil GS (1999) The role of TNF-alpha and TNF receptors in obesity and insulin resistance. J Intern Med 245: 621–625CrossRef Hotamisligil GS (1999) The role of TNF-alpha and TNF receptors in obesity and insulin resistance. J Intern Med 245: 621–625CrossRef
23.
Zurück zum Zitat Juhan-Vague I, Alessi MC, Mavri A, Morange PE (2003) Plasminogen activator inhibitor-1, inflammation, obesity, insulin resistance and vascular risk. J Thromb Haemost 1: 1575–1579CrossRef Juhan-Vague I, Alessi MC, Mavri A, Morange PE (2003) Plasminogen activator inhibitor-1, inflammation, obesity, insulin resistance and vascular risk. J Thromb Haemost 1: 1575–1579CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Kahn R, Buse J, Ferrannini E, Stern M (2005) The metabolic syndrome: time for a critical appraisal. Joint statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetologia 48: 1684–1699CrossRef Kahn R, Buse J, Ferrannini E, Stern M (2005) The metabolic syndrome: time for a critical appraisal. Joint statement from the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetologia 48: 1684–1699CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK et al. (1993) Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes 42: 1663–1672CrossRef Kahn SE, Prigeon RL, McCulloch DK et al. (1993) Quantification of the relationship between insulin sensitivity and beta-cell function in human subjects. Evidence for a hyperbolic function. Diabetes 42: 1663–1672CrossRef
26.
Zurück zum Zitat Koenig SM (2001) Pulmonary complications of obesity. Am J Med Sci 321: 249–279CrossRef Koenig SM (2001) Pulmonary complications of obesity. Am J Med Sci 321: 249–279CrossRef
27.
Zurück zum Zitat Lakka HM, Lakka TA, Tuomilehto J, Salonen JT (2002) Abdominal obesity is associated with increased risk of acute coronary events in men. Eur Heart J 23: 706–713CrossRef Lakka HM, Lakka TA, Tuomilehto J, Salonen JT (2002) Abdominal obesity is associated with increased risk of acute coronary events in men. Eur Heart J 23: 706–713CrossRef
28.
Zurück zum Zitat Lauer MS, Anderson KM, Kannel WB, Levy D (1991) The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Heart Study. JAMA 266: 231–236CrossRef Lauer MS, Anderson KM, Kannel WB, Levy D (1991) The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Heart Study. JAMA 266: 231–236CrossRef
29.
Zurück zum Zitat Lean ME, Han TS, Morrison CE (1995) Waist circumference as a measure for indicating need for weight management. BMJ 311: 158–161CrossRef Lean ME, Han TS, Morrison CE (1995) Waist circumference as a measure for indicating need for weight management. BMJ 311: 158–161CrossRef
30.
Zurück zum Zitat Malik S, Wong ND, Franklin SS, Kamath TV, L’Italien GJ, Pio JR, Williams GR (2004) Impact of the metabolic syndrome on mortality from coronary heart disease, cardiovascular disease, and all causes in United States adults. Circulation 110: 1245–1250CrossRef Malik S, Wong ND, Franklin SS, Kamath TV, L’Italien GJ, Pio JR, Williams GR (2004) Impact of the metabolic syndrome on mortality from coronary heart disease, cardiovascular disease, and all causes in United States adults. Circulation 110: 1245–1250CrossRef
31.
Zurück zum Zitat Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ et al. (1995) Body weight and mortality among women. N Engl J Med 333: 677–685CrossRef Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ et al. (1995) Body weight and mortality among women. N Engl J Med 333: 677–685CrossRef
32.
Zurück zum Zitat Mortimore IL, Marshall I, Wraith PK, Sellar RJ, Douglas NJ (1998) Neck and total body fat deposition in nonobese and obese patients with sleep apnea compared with that in control subjects. Am J Respir Crit Care Med 157: 280–283CrossRef Mortimore IL, Marshall I, Wraith PK, Sellar RJ, Douglas NJ (1998) Neck and total body fat deposition in nonobese and obese patients with sleep apnea compared with that in control subjects. Am J Respir Crit Care Med 157: 280–283CrossRef
33.
Zurück zum Zitat Okosun IS, Chandra KM, Choi S, Christman J, Dever GE, Prewitt TE (2001) Hypertension and type 2 diabetes comorbidity in adults in the United States: risk of overall and regional adiposity. Obes Res 9: 1–9CrossRef Okosun IS, Chandra KM, Choi S, Christman J, Dever GE, Prewitt TE (2001) Hypertension and type 2 diabetes comorbidity in adults in the United States: risk of overall and regional adiposity. Obes Res 9: 1–9CrossRef
34.
Zurück zum Zitat Peeters A, Barendregt JJ, Willekens F, Mackenbach JP, Al Mamun A, Bonneux L (2003) Obesity in adulthood and its consequences for life expectancy: a life-table analysis. Ann Intern Med 138: 24–32CrossRef Peeters A, Barendregt JJ, Willekens F, Mackenbach JP, Al Mamun A, Bonneux L (2003) Obesity in adulthood and its consequences for life expectancy: a life-table analysis. Ann Intern Med 138: 24–32CrossRef
35.
Zurück zum Zitat Pi-Sunyer FX (1996) A review of long-term studies evaluating the efficacy of weight loss in ameliorating disorders associated with obesity. Clin Ther 18: 1006–1035CrossRef Pi-Sunyer FX (1996) A review of long-term studies evaluating the efficacy of weight loss in ameliorating disorders associated with obesity. Clin Ther 18: 1006–1035CrossRef
36.
Zurück zum Zitat Redon J (2001) Hypertension in obesity. Nutr Metab Cardiovasc Dis 11: 344–353PubMed Redon J (2001) Hypertension in obesity. Nutr Metab Cardiovasc Dis 11: 344–353PubMed
37.
Zurück zum Zitat Ronnemaa T, Koskenvuo M, Marniemi J et al. (1997) Glucose metabolism in identical twins discordant for obesity. The critical role of visceral fat. J Clin Endocrinol Metab 82: 383–387PubMed Ronnemaa T, Koskenvuo M, Marniemi J et al. (1997) Glucose metabolism in identical twins discordant for obesity. The critical role of visceral fat. J Clin Endocrinol Metab 82: 383–387PubMed
38.
Zurück zum Zitat Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group (2004) Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod 19: 41–47CrossRef Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS Consensus Workshop Group (2004) Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum Reprod 19: 41–47CrossRef
39.
Zurück zum Zitat Schaub B, von Mutius E (2005) Obesity and asthma, what are the links? Curr Opin Allergy Clin Immunol 5: 185–193CrossRef Schaub B, von Mutius E (2005) Obesity and asthma, what are the links? Curr Opin Allergy Clin Immunol 5: 185–193CrossRef
40.
Zurück zum Zitat Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M et al. (2004) Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med 351: 2683–2693CrossRef Sjostrom L, Lindroos AK, Peltonen M et al. (2004) Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery. N Engl J Med 351: 2683–2693CrossRef
41.
Zurück zum Zitat Sonnenberg GE, Krakower GR, Kissebah AH (2004) A novel pathway to the manifestations of metabolic syndrome. Obes Res 12: 180–186CrossRef Sonnenberg GE, Krakower GR, Kissebah AH (2004) A novel pathway to the manifestations of metabolic syndrome. Obes Res 12: 180–186CrossRef
42.
Zurück zum Zitat Sorensen TI (2003) Weight loss causes increased mortality: pros. Obes Rev 4: 3–7CrossRef Sorensen TI (2003) Weight loss causes increased mortality: pros. Obes Rev 4: 3–7CrossRef
43.
Zurück zum Zitat Stevens J, Cai J, Pamuk ER, Williamson DF, Thun MJ, Wood JL (1998) The effect of age on the association between body-mass index and mortality. N Engl J Med 338: 1–7CrossRef Stevens J, Cai J, Pamuk ER, Williamson DF, Thun MJ, Wood JL (1998) The effect of age on the association between body-mass index and mortality. N Engl J Med 338: 1–7CrossRef
44.
Zurück zum Zitat Stradling JR, Davies RJ (2004) Sleep. 1: Obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome: definitions, epidemiology, and natural history. Thorax 59: 73–78CrossRef Stradling JR, Davies RJ (2004) Sleep. 1: Obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome: definitions, epidemiology, and natural history. Thorax 59: 73–78CrossRef
45.
Zurück zum Zitat Suk SH, Sacco RL, Boden-Albala B, Cheun JF, Pittman JG, Elkind MS, Paik MC (2003) Abdominal obesity and risk of ischemic stroke: the Northern Manhattan Stroke Study. Stroke 34: 1586–1592CrossRef Suk SH, Sacco RL, Boden-Albala B, Cheun JF, Pittman JG, Elkind MS, Paik MC (2003) Abdominal obesity and risk of ischemic stroke: the Northern Manhattan Stroke Study. Stroke 34: 1586–1592CrossRef
46.
Zurück zum Zitat van den Brandt PA, Spiegelman D, Yaun SS et al. (2000) Pooled analysis of prospective cohort studies on height, weight, and breast cancer risk. Am J Epidemiol 152: 514–527CrossRef van den Brandt PA, Spiegelman D, Yaun SS et al. (2000) Pooled analysis of prospective cohort studies on height, weight, and breast cancer risk. Am J Epidemiol 152: 514–527CrossRef
47.
Zurück zum Zitat Vgontzas AN, Legro RS, Bixler EO, Grayev A, Kales A, Chrousos GP (2001) Polycystic ovary syndrome is associated with obstructive sleep apnea and daytime sleepiness: role of insulin resistance. J Clin Endocrinol Metab 86: 517–520PubMed Vgontzas AN, Legro RS, Bixler EO, Grayev A, Kales A, Chrousos GP (2001) Polycystic ovary syndrome is associated with obstructive sleep apnea and daytime sleepiness: role of insulin resistance. J Clin Endocrinol Metab 86: 517–520PubMed
48.
Zurück zum Zitat WHO (2000) Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894 WHO (2000) Obesity: preventing and managing the global epidemic. WHO Technical Report Series 894
49.
Zurück zum Zitat Yamauchi T, Kamon J, Waki H et al. (2001) The fat-derived hormone adiponectin reverses insulin resistance associated with both lipoatrophy and obesity. Nat Med 7: 941–946CrossRef Yamauchi T, Kamon J, Waki H et al. (2001) The fat-derived hormone adiponectin reverses insulin resistance associated with both lipoatrophy and obesity. Nat Med 7: 941–946CrossRef
Metadaten
Titel
Folgeerkrankungen und Komplikationen der Adipositas
verfasst von
Dr. C. Dieterle
R. Landgraf
Publikationsdatum
01.02.2006
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 2/2006
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-005-1552-0

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