Skip to main content
Hauptrubriken
CME Facharzt-Training Webinare Zeitschriften Bücher e.Medpedia Podcast
Service
Jobbörse Info & Hilfe
Fachgebiete
Anästhesiologie Allgemeinmedizin Arbeitsmedizin Augenheilkunde Chirurgie Dermatologie Gynäkologie und Geburtshilfe HNO Innere Medizin Kardiologie Neurologie Onkologie und Hämatologie Orthopädie und Unfallchirurgie Pädiatrie Pathologie Psychiatrie Radiologie Rechtsmedizin Urologie Zahnmedizin
Themen
Klimawandel und Gesundheit Neues aus dem Markt COVID-19 Praxis und Beruf Seltene Erkrankungen GOÄ & EBM Panorama
Sammlungen
Kasuistiken Algorithmen & Infografiken Blickdiagnosen Arthropedia FlapFinder (für Dermatochirurgen) Videos Kongressberichterstattung Medizin für Apothekerinnen und Apotheker Für Ärztinnen und Ärzte in Weiterbildung Für Medizinstudierende
Erweiterte Suche
Anmelden
nach oben
Die Innere Medizin
Erschienen in: Die Innere Medizin 8/2011

01.08.2011 | Schwerpunkt

Geriatrische Patienten in Notaufnahme und Intensivmedizin

verfasst von: Dr. K. Singler, M. Christ, C. Sieber, M. Gosch, H.J. Heppner

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 8/2011

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Der demographische Wandel ist mit neuen Herausforderungen an die Notfall- und Intensivmedizin verbunden. Hierbei müssen die speziellen Bedürfnisse älterer Patienten berücksichtigt werden. Aufgrund der Heterogenität dieser Patientengruppe muss in alle Entscheidungen das biologische vor das kalendarische Alter gestellt werden. Zwar steigt die Sterblichkeit mit dem Alter, allerdings ist das Outcome in hohem Maße von der Funktionalität und den Komorbiditäten des Patienten abhängig. Der ältere Patient zeigt strukturelle und funktionelle Organveränderungen, deren Kenntnisse für die Behandlung des geriatrischen Patienten in Notaufnahme und Intensivstation von Bedeutung sind. Kenntnisse der Altersphysiologie und geriatrische Grundkenntnisse sollten daher in das zukünftige Ausbildungskurrikulum für Intensiv- und Notfallmediziner integriert werden.
Literatur
1.
Aminzadeh F, Dalziel WB (2002) Older adults in the emergency department: a systematic review of patterns of use, adverse outcomes, and effectiveness of interventions. Ann Emerg Med 39:238–247PubMedCrossRef
2.
Bagshaw SM, Webb SA, Delaney A et al (2009) Very old patients admitted to intensive care in Australia and New Zealand: a multicenter cohort analysis. Crit Care 13:R45PubMedCrossRef
3.
Baum SA, Rubenstein LZ (1987) Old people in the emergency room. Age-related differences in emergency department use and care. J Am Geriatr Soc 35:398–404PubMed
4.
Berry DT, Phillips BA, Cook YR et al (1987) Breathing in healthy aged persons. J Gerontol 42:620–626PubMed
5.
Boumendil A, Maury E, Reinhard I et al (2004) Prognosis of patients aged 80 and over admitted in ICU. Intensive Care Med 30: 647–654PubMedCrossRef
6.
Demoule A, Cracco C, Lefort Y et al (2005) Patients aged 90 years or older in the intensive care Unit. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 60:129–132PubMedCrossRef
7.
Denman S, Ettinger W, Zarkin B et al (1989) Short-term outcomes of elderly patients discharged from an emergency department. J Am Geriatr Soc 37:939–943
8.
Drewes YM, den Elzen WP, Mooijaart SP et al (2011) The effect of cognitive impairment on the predictive value of multimorbidity for the increase in disability in the oldest old: the Leiden 85-plus Study. Age Ageing 40:1–6CrossRef
9.
Esslinger AS (2009) Chronifizierung und Multimorbidität. In: Esslinger AS (Hrsg.) Neues Denken in der Gesundheitsversorgung Hochbetagter. Gabler Research, Wiesbaden, S 41
10.
Esteban A, Anzueto A, Frutos-Vivar F et al; Mechanical Ventilation International Study Group (2004) Outcome of older patients receiving mechanical ventilation. Intensive Care Med 30:639–646PubMedCrossRef
11.
Frey C, Zhou H, Harvey D, White RH (2007) Co-morbidity is a strong predictor of early death and multi-organ system failure among patients with acute pancreatitis. J Gastrointest Surg 11:733–742PubMedCrossRef
12.
Friedman PD, Jin L, Karrison TG et al (2001) Short-term outcomes of elderly patients discharged from the ED. Am J Emerg Med 19:125–129CrossRef
13.
Grossmann FF, Nickel CH, Christ M et al (2011) Transporting clinical tools to new settings: Cultural adaptation and validation of the emergency severity index in German. Ann Emerg Med 57:257–264PubMedCrossRef
14.
Lerolle N et al (2010) Increased intensity of treatment and decreased mortality in elderly patients in an intensive care unit over a decade. Crit Care Med 38:59–64PubMedCrossRef
15.
Lim WS, Baudouin SV et al (2009) BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update. Thorax 64 (Suppl 3):iii1–iii55PubMedCrossRef
16.
17.
Parkhe M, Myles PS, Leach DS, Maclean AV (2002) Outcome of emergency department patients with delayed admission to an intensive care unit. Emerg Med 14:50–57CrossRef
18.
Rady MY, Johnson DJ (2004) Hospital discharge to care facility: a patient-centered outcome for the evaluation of intensive care for octogenarians. Chest 126:1403–1406CrossRef
19.
Rozzini R, Sabatini T, Trabuchi M (2007) Assessment of pneumonia in elderly patients. J Am Geriatr Soc 55:308–317PubMedCrossRef
20.
Rutschmann OT, Chevalley T, Zumwald C et al (2005) Pitfalls in the emergency department triage of frail elderly patients without specific complaints. Swiss Med Wkly 135:145–150PubMed
21.
Sligl WI, Eurich DT, Marrie TJ, Majumdar SR (2010) Age still matters: Prognosticating short- and long-term mortality for critically ill patients with pneumonia. Crit Care Med 38:2126–2132PubMedCrossRef
22.
Somme D, Maillet JM, Gisselbrecht M et al (2003) Critically ill old and the oldest-old patients in intensive care: short- and long-term outcomes. Intensive Care Med 29:2137–2144PubMedCrossRef
23.
Tamura MK, Covinsky KE, Chertow GM et al (2009) Functional status of elderly adults before and after initiation of dialysis. N Engl J Med 361:1539–1547CrossRef
24.
Thiesemann R (2009) Feststellung des Präventions- und Rehabilitationsbedarfes hochbetagter Pflegebedürftiger als gutachterliche Aufgabe, Schwerpunktseminar für Medizinische Gutachter des PKV-Verbandes, Berlin. Übersetzung nach: Beschluss der United European Medical Societies – Geriatric Medicine Section (UEMS-GMS) am 3. Mai 2008 auf Malta
25.
Vanpee D, Swine C, Vandenbossche P, Gillet JB (2001) Epidemiological profile of geriatric patients admitted to the emergency department of a university hospital localized in a rural area. Eur J Emerg Med 8:301–304PubMedCrossRef
26.
Yoshikawa TT (1997) Perspective: aging and infectious diseases: past, present, and futre. J Infect Dis 176:1053–1057PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Geriatrische Patienten in Notaufnahme und Intensivmedizin
verfasst von
Dr. K. Singler
M. Christ
C. Sieber
M. Gosch
H.J. Heppner
Publikationsdatum
01.08.2011
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Innere Medizin / Ausgabe 8/2011
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI
https://doi.org/10.1007/s00108-011-2804-9

Weitere Artikel der Ausgabe 8/2011

Die Innere Medizin 8/2011 Zur Ausgabe

Klinische Studien

Chemoimmuntherapie als neue Strategie bei chronischer lymphatischer Leukämie

Schwerpunkt

Das geriatrische Assessment

Schwerpunkt

Stürze in der Geriatrie

Kasuistiken

48-jährige Patientin mit bekanntem M. Crohn und neu aufgetretener Erythrozyturie sowie Proteinurie

CME Weiterbildung · Zertifizierte Fortbildung

Störungen des Elektrolytstoffwechsels

Kongresse des BDI

BDI-Kongresse

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

Kostenlos registrieren

Neu im Fachgebiet Innere Medizin

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Niedriger diastolischer Blutdruck erhöht Risiko für schwere kardiovaskuläre Komplikationen

25.04.2024 Hypotonie Nachrichten

Wenn unter einer medikamentösen Hochdrucktherapie der diastolische Blutdruck in den Keller geht, steigt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse: Darauf deutet eine Sekundäranalyse der SPRINT-Studie hin.

Bei schweren Reaktionen auf Insektenstiche empfiehlt sich eine spezifische Immuntherapie

25.04.2024 Allergien und Intoleranzreaktionen Nachrichten

Insektenstiche sind bei Erwachsenen die häufigsten Auslöser einer Anaphylaxie. Einen wirksamen Schutz vor schweren anaphylaktischen Reaktionen bietet die allergenspezifische Immuntherapie. Jedoch kommt sie noch viel zu selten zum Einsatz.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen
Bildnachweise