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Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease 10/2014

01.10.2014 | Original Article

Attachment and quality of life in patients with inflammatory bowel disease

verfasst von: Alessandro Agostini, Marco Moretti, Carlo Calabrese, Fernando Rizzello, Paolo Gionchetti, Mauro Ercolani, Massimo Campieri

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 10/2014

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Abstract

Purpose

Inflammatory bowel diseases (IBD) are chronic disorders affecting psychological well-being, quality of life (QOL), social interactions, and close interpersonal relationships of patients affected. The attachment theory provides a theoretical framework to evaluate the quality of close interpersonal relationships in the context of chronic disorders. The aims of this study were to compare the attachment dimensions between IBD patients and healthy controls and to evaluate the impact of these dimensions on QOL in IBD patients.

Methods

One hundred three consecutive IBD outpatients (70 with Crohn’s disease and 33 with ulcerative colitis) were recruited in the IBD Unit of the University of Bologna. They were clinically evaluated and filled out the questionnaire Short Form health survey-36 (SF-36), assessing QOL, and the attachment style questionnaire (ASQ), assessing attachment dimensions. One hundred three matched healthy subjects filled out the same questionnaires and represented the control group.

Results

IBD patients exhibited worst scores in the QOL measures (both physical and mental health) and in the attachment dimensions Relationships as secondary and Preoccupation with relationships. In IBD, the significant predictors of physical health were disease activity and disease type, while the significant predictors of mental health were disease activity and type, surgery, and the attachment dimensions Confidence and Preoccupation with relationships.

Conclusions

Compared to controls, in IBD patients, the close interpersonal relationships are characterized by attachment insecurity that, in turn, is a significant predictor of QOL. These findings suggest plausible insights for psychological interventions in IBD patients with deterioration in QOL.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Lix LM, Graff LA, Walker JR et al (2008) Longitudinal study of quality of life and psychological functioning for active, fluctuating, and inactive disease patterns in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 14:1575–1584. doi:10.1002/ibd.20511 PubMedCrossRef Lix LM, Graff LA, Walker JR et al (2008) Longitudinal study of quality of life and psychological functioning for active, fluctuating, and inactive disease patterns in inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 14:1575–1584. doi:10.​1002/​ibd.​20511 PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Pizzi LT, Weston CM, Goldfarb NI et al (2006) Impact of chronic conditions on quality of life in patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 12:47–52PubMedCrossRef Pizzi LT, Weston CM, Goldfarb NI et al (2006) Impact of chronic conditions on quality of life in patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis 12:47–52PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Agostini A, Rizzello F, Ravegnani G et al (2010) Parental bonding and inflammatory bowel disease. Psychosomatics 51:14–21PubMedCrossRef Agostini A, Rizzello F, Ravegnani G et al (2010) Parental bonding and inflammatory bowel disease. Psychosomatics 51:14–21PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Agostini A, Rizzello F, Ravegnani G et al (2010) Adult attachment and early parental experiences in patients with Crohn’s disease. Psychosomatics 51:208–215PubMed Agostini A, Rizzello F, Ravegnani G et al (2010) Adult attachment and early parental experiences in patients with Crohn’s disease. Psychosomatics 51:208–215PubMed
7.
Zurück zum Zitat Stein H, Koontz AD, Fonagy P et al (2002) Adult attachment: what are the underlying dimensions? Psychol Psychother 75:77–91PubMedCrossRef Stein H, Koontz AD, Fonagy P et al (2002) Adult attachment: what are the underlying dimensions? Psychol Psychother 75:77–91PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Brennan KA (1988) Self report measurement of adult attachment: an integrative overview. In Simpson JA, Eholes WS editors Attachment theory and close relationships. Guilford press, New York, 46–76 pp Brennan KA (1988) Self report measurement of adult attachment: an integrative overview. In Simpson JA, Eholes WS editors Attachment theory and close relationships. Guilford press, New York, 46–76 pp
10.
Zurück zum Zitat Sbarra DA, Hazan C (2008) Coregulation, dysregulation, self-regulation: an integrative analysis and empirical agenda for understanding adult attachment, separation, loss, and recovery. Personal Soc Psychol Rev 12:141–167. doi:10.1177/1088868308315702 CrossRef Sbarra DA, Hazan C (2008) Coregulation, dysregulation, self-regulation: an integrative analysis and empirical agenda for understanding adult attachment, separation, loss, and recovery. Personal Soc Psychol Rev 12:141–167. doi:10.​1177/​1088868308315702​ CrossRef
11.
Zurück zum Zitat Mikulincer M, Shaver PR (2010) Attachment in adulthood: structure, dynamics, and change (Google eBook) Mikulincer M, Shaver PR (2010) Attachment in adulthood: structure, dynamics, and change (Google eBook)
12.
Zurück zum Zitat Bifulco A, Moran PM, Ball C, Lillie A (2002) Adult attachment style: II. Its relationship to psychosocial depressive-vulnerability. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 37:60–67PubMedCrossRef Bifulco A, Moran PM, Ball C, Lillie A (2002) Adult attachment style: II. Its relationship to psychosocial depressive-vulnerability. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 37:60–67PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Meredith PJ, Strong J, Feeney JA (2006) The relationship of adult attachment to emotion, catastrophizing, control, threshold and tolerance, in experimentally-induced pain. Pain 120:44–52PubMedCrossRef Meredith PJ, Strong J, Feeney JA (2006) The relationship of adult attachment to emotion, catastrophizing, control, threshold and tolerance, in experimentally-induced pain. Pain 120:44–52PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Ciechanowski PS, Katon WJ, Russo JE, Walker EA (2001) The patient-provider relationship: attachment theory and adherence to treatment in diabetes. Am J Psychiatry 158:29–35PubMedCrossRef Ciechanowski PS, Katon WJ, Russo JE, Walker EA (2001) The patient-provider relationship: attachment theory and adherence to treatment in diabetes. Am J Psychiatry 158:29–35PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Feeney JA (2000) Implications of attachment style for patterns of health and illness. Child Care Health Dev 26:277–288PubMedCrossRef Feeney JA (2000) Implications of attachment style for patterns of health and illness. Child Care Health Dev 26:277–288PubMedCrossRef
20.
21.
Zurück zum Zitat Stjernman H, Grännö C, Järnerot G et al (2008) Short health scale: a valid, reliable, and responsive instrument for subjective health assessment in Crohn’s disease. Inflamm Bowel Dis 14:47–52. doi:10.1002/ibd.20255 PubMedCrossRef Stjernman H, Grännö C, Järnerot G et al (2008) Short health scale: a valid, reliable, and responsive instrument for subjective health assessment in Crohn’s disease. Inflamm Bowel Dis 14:47–52. doi:10.​1002/​ibd.​20255 PubMedCrossRef
22.
Zurück zum Zitat Nordin K, Påhlman L, Larsson K et al (2002) Health-related quality of life and psychological distress in a population-based sample of Swedish patients with inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol 37:450–457. doi:10.1080/003655202317316097 PubMedCrossRef Nordin K, Påhlman L, Larsson K et al (2002) Health-related quality of life and psychological distress in a population-based sample of Swedish patients with inflammatory bowel disease. Scand J Gastroenterol 37:450–457. doi:10.​1080/​0036552023173160​97 PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Thirlby RC, Sobrino MA, Randall JB (2001) The long-term benefit of surgery on health-related quality of life in patients with inflammatory bowel disease. Arch Surg 136:521–527PubMedCrossRef Thirlby RC, Sobrino MA, Randall JB (2001) The long-term benefit of surgery on health-related quality of life in patients with inflammatory bowel disease. Arch Surg 136:521–527PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Best WR, Becktel JM, Singleton JW, Kern F (1976) Development of a Crohn’s disease activity index. National Cooperative Crohn’s Disease Study. Gastroenterology 70:439–444PubMed Best WR, Becktel JM, Singleton JW, Kern F (1976) Development of a Crohn’s disease activity index. National Cooperative Crohn’s Disease Study. Gastroenterology 70:439–444PubMed
26.
Zurück zum Zitat Farup PG, Hinterleitner TA, Lukáš M et al (2001) Mesalazine 4 g daily given as prolonged-release granules twice daily and four times daily is at least as effective as prolonged-release tablets four times daily in patients with ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis 7:237–242PubMedCrossRef Farup PG, Hinterleitner TA, Lukáš M et al (2001) Mesalazine 4 g daily given as prolonged-release granules twice daily and four times daily is at least as effective as prolonged-release tablets four times daily in patients with ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis 7:237–242PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Ware JE, Sherbourne CD (1992) The MOS 36-item short-form health survey (SF-36) I. Conceptual framework and item selection. Med Care 30:473–483PubMedCrossRef Ware JE, Sherbourne CD (1992) The MOS 36-item short-form health survey (SF-36) I. Conceptual framework and item selection. Med Care 30:473–483PubMedCrossRef
28.
Zurück zum Zitat Miehsler W, Weichselberger M, Offerlbauer-Ernst A et al (2008) Which patients with IBD need psychological interventions? A controlled study. Inflamm Bowel Dis 14:1273–1280. doi:10.1002/ibd.20462 PubMedCrossRef Miehsler W, Weichselberger M, Offerlbauer-Ernst A et al (2008) Which patients with IBD need psychological interventions? A controlled study. Inflamm Bowel Dis 14:1273–1280. doi:10.​1002/​ibd.​20462 PubMedCrossRef
30.
Zurück zum Zitat Sperling MB, Berman WH (1994) Attachment in adults: clinical and developmental perspectives. Guilford Press, New York, 360 pp Sperling MB, Berman WH (1994) Attachment in adults: clinical and developmental perspectives. Guilford Press, New York, 360 pp
32.
Zurück zum Zitat Ercolani M, Farinelli M, Agostini A et al (2010) Gastroesophageal reflux disease (GERD) and inflammatory bowel disease (IBD): attachment styles and parental bonding. Percept Mot Skills 111:625–630PubMedCrossRef Ercolani M, Farinelli M, Agostini A et al (2010) Gastroesophageal reflux disease (GERD) and inflammatory bowel disease (IBD): attachment styles and parental bonding. Percept Mot Skills 111:625–630PubMedCrossRef
33.
Zurück zum Zitat Farinelli M, Ercolani M, Trombini G, Bortolotti M (2007) Gastroesophageal reflux disease: alexithymia and attachment style. Percept Mot Skills 105:347–350PubMed Farinelli M, Ercolani M, Trombini G, Bortolotti M (2007) Gastroesophageal reflux disease: alexithymia and attachment style. Percept Mot Skills 105:347–350PubMed
34.
Zurück zum Zitat Agostini A, Filippini N, Cevolani D et al (2011) Brain functional changes in patients with ulcerative colitis: a functional magnetic resonance imaging study on emotional processing. Inflamm Bowel Dis 17:1769–1777. doi:10.1002/ibd.21549 PubMedCrossRef Agostini A, Filippini N, Cevolani D et al (2011) Brain functional changes in patients with ulcerative colitis: a functional magnetic resonance imaging study on emotional processing. Inflamm Bowel Dis 17:1769–1777. doi:10.​1002/​ibd.​21549 PubMedCrossRef
35.
Zurück zum Zitat Agostini A, Benuzzi F, Filippini N et al (2013) New insights into the brain involvement in patients with Crohn’s disease: a voxel-based morphometry study. Neurogastroenterol Motil 25:147–e82. doi:10.1111/nmo.12017 PubMedCrossRef Agostini A, Benuzzi F, Filippini N et al (2013) New insights into the brain involvement in patients with Crohn’s disease: a voxel-based morphometry study. Neurogastroenterol Motil 25:147–e82. doi:10.​1111/​nmo.​12017 PubMedCrossRef
36.
Zurück zum Zitat Agostini A, Filippini N, Benuzzi F et al (2013) Functional magnetic resonance imaging study reveals differences in the habituation to psychological stress in patients with Crohn’s disease versus healthy controls. J Behav Med 36:477–487. doi:10.1007/s10865-012-9441-1 PubMedCrossRef Agostini A, Filippini N, Benuzzi F et al (2013) Functional magnetic resonance imaging study reveals differences in the habituation to psychological stress in patients with Crohn’s disease versus healthy controls. J Behav Med 36:477–487. doi:10.​1007/​s10865-012-9441-1 PubMedCrossRef
37.
Zurück zum Zitat Muller KR, Prosser R, Bampton P et al (2010) Female gender and surgery impair relationships, body image, and sexuality in inflammatory bowel disease: patient perceptions. Inflamm Bowel Dis 16:657–663. doi:10.1002/ibd.21090 PubMedCrossRef Muller KR, Prosser R, Bampton P et al (2010) Female gender and surgery impair relationships, body image, and sexuality in inflammatory bowel disease: patient perceptions. Inflamm Bowel Dis 16:657–663. doi:10.​1002/​ibd.​21090 PubMedCrossRef
38.
Zurück zum Zitat Larson DW, Pemberton JH (2004) Current concepts and controversies in surgery for IBD. Gastroenterology 126:1611–1619PubMedCrossRef Larson DW, Pemberton JH (2004) Current concepts and controversies in surgery for IBD. Gastroenterology 126:1611–1619PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Attachment and quality of life in patients with inflammatory bowel disease
verfasst von
Alessandro Agostini
Marco Moretti
Carlo Calabrese
Fernando Rizzello
Paolo Gionchetti
Mauro Ercolani
Massimo Campieri
Publikationsdatum
01.10.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 10/2014
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI
https://doi.org/10.1007/s00384-014-1962-3

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