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Zeitschrift für Rheumatologie

Erschienen in:

01.12.2007 | Standpunkte

Physikalisch-therapeutische und rehabilitative Maßnahmen bei der ankylosierenden Spondylitis

Status quo und was spricht im Zeitalter der Anti-Zytokin-Therapie noch dafür?

verfasst von: Prof. Dr. U. Lange, B. Kürten, U. Müller-Ladner, C. Uhlemann

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 8/2007

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Zusammenfassung

Die ankylosierende Spondylitis (AS) gehört zu den häufigsten entzündlich-rheumatischen Erkrankungen und kann aufgrund ihrer Neigung zur Progredienz mit morphologischen und funktionellen Defektzuständen einhergehen. Physikalisch-therapeutische und rehabilitative Maßnahmen sind bei der AS oft lebenslang notwendig. Die in den letzten Jahren entwickelten und bei dieser Erkrankung eingesetzten Biologika haben zu einem deutlichen Fortschritt in der Behandlung der AS geführt. Eine positive Beeinflussung der Wirbelsäulen- und Gelenkfunktionalität ist jedoch an differenzialindikative physikalisch-therapeutische und rehabilitative Maßnahmen gekoppelt, größtenteils in Kombination mit einer effektiven analgetischen und antiinflammatorischen Therapie. Wenngleich die Evidenz physikalisch-medizinischer und rehabilitativer Maßnahmen nicht den Grad der medikamentösen Therapieoptionen erreicht, sind sie aus Expertensicht als unterstützende Maßnahmen im multimodalen Behandlungskonzept unabdingbar.

Bakker C Hidding A, van der Linden S, van Doorslaer E (1994) Cost effectiveness of group physical therapy compared to individualized therapy for ankylosing spondylitis. A randomized controlled trial. J Rheumatol 21: 264–268PubMed

Berquet KH (1991) Alternative therapy. Chances in Bechterew disease? Versicherungsmedizin 43: 140–142PubMed

Braun J (2005) Spondylitis ankylosans. In: Müller-Ladner U (Hrsg) Evidenzbasierte Therapie in der Rheumatologie. UNI-MED, Bremen London Boston, S 70–79

Braun J, Sieper J (2002) Spondylitis ankylosans. UNI-MED, Bremen London Boston

Bullock ML, Pheley AM, Lenz SK, Culliton PD (1999) Short-term outcomes of treatment for musculoskeletal disorders in a hospital-based alternative and complementary medicine clinic. J Altern Complement Med 5: 253–260PubMedCrossRef

Chandola A, Young Y, McAlister J, Axford JS (1999) Use of complementary therapies by patients attending musculoskeletal clinics. J R Soc Med 92: 13–16PubMed

Coulter ID, Hurwitz EL, Adams AH et al. (2002) Patients using chiropractors in North America: who are they, and why are they in chiropractic care? Spine 27: 291–296PubMedCrossRef

Curda B, Luxl M, Glauninger P, Falkenbach A (2000) Häufigkeit und Anwendung konventioneller und unkonventioneller Therapiemaßnahmen bei Patienten mit Morbus Bechterew. Forsch Komplementärmed Klass Naturheilkd 7: 85–88PubMedCrossRef

Eisenberg DM, Kessler RC, van Rompay MI et al. (2001) Perceptions about complementary therapies relative to conventional therapies among adults who use both: results from a national survey. Ann Intern Med 135: 344–351PubMed

10.

Engel J-M, Uhlemann C, Berg W, Lange U (2003) Physikalische Therapie in der Rheumatologie – differentialindikative Verordnung bei rheumatoider Arthritis, ankylosierender Spondylitis und progressiver systemischer Sklerose. Aktuelle Rheumatol 28: 218–224

11.

Ernst E (1998) Usage of complementary therapies in rheumatology: a systematic review. Clin Rheumatol 17: 301–305PubMedCrossRef

12.

Falkenbach A (2005) Morbus Bechterew – Beratung, Betreuung, Behandlung. Springer, Wien New York

13.

Falkenbach A, Franke A, van der Linden S (2003) Factors associated with body function and disability in patients with ankylosing spondylitis: a cross sectional study. J Rheumatol 30: 2186–2192PubMed

14.

Falkenbach A (2000) Which factors really influence the course of ankylosing spondylitis? Arthritis Care Res 13: 66PubMedCrossRef

15.

Feldtkeller E, Lemmel EM (1999) Inanspruchnahme medizinischer Therapieangebote. In: Feldtkeller E, Lemmel EM (Hrsg) Zur Situation von Spondylarthritis-Patienten. Ergebnisse einer Repräsentativbefragung der Deutschen Vereinigung Morbus Bechterew. Novartis, Nürnberg, S 133–156

16.

Grunewald WA, Phillipsborn HV, Just G (1999) Radon-Transfer Haut-Blut-Expirationsluft. In: Deetjen P, Falkenbach A (Hrsg) Radon und Gesundheit, Radon and Health. Peter Lang, Frankfurt, S 93–101

17.

Hidding A, van der Linden S, Boers M et al. (1993) Is group physical therapy superior to individualized therapy in ankylosing spondylitis? Arthritis Care Res 6: 117–125PubMedCrossRef

18.

Hidding A, van der Linden S (1995) Factors related to change in global health after group physical therapy in ankylosing spondylitis. Clin Rheumatol 14: 347–351PubMedCrossRef

19.

Kanning M (1999) Why I would want to use complementary and alternative therapy: a patients’s perspective. Rheum Dis Clin North Am 25: 823–831PubMedCrossRef

20.

Knüsel O (2001) Physikalisch-balneologische Therapie und Rehabilitation bei der ankylosierenden Spondylitis. In: Schmidt KL (Hrsg) Ankylosierende Spondylitis. Novartis, Nürnberg, S 189–206

21.

Knüsel O, Rentsch HP, Schneider W (1999) ALVR-Grundlagen der Rehabilitation. Schweiz Ärztez 80: 2969–2978

22.

Lange U, Engel JM, Berg W, Uhlemann C (2005) Differenzialindikative physikalisch-medizinische Versorgung bei der ankylosierenden Spondylitis. Orthopädische Praxis 6: 324–326

23.

Laurier D, Valenty M, Tirmarche M (2001) Radon exposure and the risk of leukemia: a review of epidemiological studies. Health Phys 81: 272–288PubMedCrossRef

24.

Lind-Albrecht G (1994) Einfluss der Radonstollentherapie auf Schmerzen und Verlauf bei Spondylitis ankylosans. Dissertation, Johannes Gutenberg-Universität Mainz

25.

Lind-Albrecht G (1999) Radoninhalation bei Morbus Bechterew. In: Deetjen P, Falkenbach A (Hrsg) Radon und Gesundheit, Radon and Health. Peter Lang, Frankfurt, S 131–137

26.

Mau W, Mattussek S, Kusak G et al. (2004) Einstellungen zur Medizinischen Rehabilitation bei vertragsärztlich tätigen Rheumatologen und Patienten mit chronischer Polyarthritis oder Spondylitis ankylosans. Aktuelle Rheumatol 29: 232–238CrossRef

27.

Mucha C (1999) Zur Übungstherapie der rheumatoiden Arthritis und ankylosierenden Spondylitis. Phys Ther 20: 348–353

28.

Mutschler E, Schaible H-G, Vaupel P (2007) Anatomie Physiologie Pathophysiologie des Menschen. Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Stuttgart

29.

Schiltenwolf M, Henningsen P (2006) Muskuloskelettale Schmerzen. Deutscher Ärzte-Verlagj, Köln

30.

Schmidt KL (1995) Physikalische Therapie rheumatischer Erkrankungen. In: Schmidt KL, Drexel H, Jochheim K-A (Hrsg) Lehrbuch der Physikalischen Medizin und Rehabilitation. Fischer, Stuttgart, S 329–345

31.

Schmidt KL, Schäfer U (1982) Rehabilitationsprobleme bei der ankylosierenden Spondylitis. Aktuelle Rheumatol 7: 130–138CrossRef

32.

Schmidt KL (1979) Entwicklungstendenzen der Rehabilitation bei ankylosierender Spondylitis. In: Scholz HG (Hrsg) Rehabilitation als Schlüssel zum Dauerarbeitsplatz. Springer, Berlin Heidelberg New York, S 200–206

33.

Schwarzermeier JD, Shehata M, Hilgarth M et al. (2003) Increased levels of TGF-b1 in patients with ankylosing spondylitis after spa therapy. Eur Cytokine Netw 14, Suppl No 168

34.

Uhlemann C (2006) Physikalische Schmerztherapie, Naturheilverfahren, Akupunktur und traditionelle chinesische Medizin. In: Schiltenwolf M, Henningsen P (Hrsg) Orthopädische Schmerztherapie. Deutscher Ärzteverlag, Köln, S 240–285

35.

Uhlemann C, Lange U, Seidel E (2007) Grundwissen Rehabilitation, Physikalische Medizin, Naturheilverfahren. Huber, Bern

36.

Van Thubergen A, Landewé R, Heuft-Dorenbosch L et al. (2003) Assessment of disability with the world Health Organisation Disability Assessment Schedule II in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis 62: 140–145CrossRef

37.

Van Thubergen A, Landewé R, van der Heijde D et al. (2001) Combined spa-exercise therapy is effective in ankylosing spondylitis patients: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum 45: 430–438CrossRef

38.

Van Thubergen A, Boonen A, Landewé R et al. (2002) Cost effectiveness of combined spa-exercise therapy in ankylosing spondylitis: a randomized controlled trial. Arthritis Rheum 47: 459–467CrossRef

39.

Viitanen JV, Lehtinen K, Suni J, Kautiainen H (1995) Fifteen month’s follow-up of intensive inpatient physiotherapy and exercise in ankylosing spondylitis. Clin Rheumatol 14: 413–419PubMedCrossRef

40.

Viitanen JV, Suni J, Kautiainen H et al. (1992) Effect of physiotherapy on spine mobility in ankylosing spondylitis. Scand J Rheumatol 21: 38–41PubMedCrossRef

41.

Wolsko PM, Eisenberg DM, Davis RB et al. (2003) Patterns and perceptions of care for treatment of back and neck pain. Spine 28: 292–297PubMedCrossRef

Titel: Physikalisch-therapeutische und rehabilitative Maßnahmen bei der ankylosierenden Spondylitis
Status quo und was spricht im Zeitalter der Anti-Zytokin-Therapie noch dafür?
verfasst von: Prof. Dr. U. Lange
B. Kürten
U. Müller-Ladner
C. Uhlemann
Publikationsdatum: 01.12.2007
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 8/2007
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI: https://doi.org/10.1007/s00393-007-0217-x

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