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Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie 3/2014

01.04.2014 | Leitthema

Welche Versorgungsstrukturen werden für ältere Patienten mit rheumatischen Erkrankungen benötigt?

verfasst von: Prof. Dr. C. Fiehn

Erschienen in: Zeitschrift für Rheumatologie | Ausgabe 3/2014

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Zusammenfassung

In den nächsten Jahren wird die Zahl älterer Patienten mit rheumatischen Erkrankungen in Deutschland stetig steigen. Dies macht es nötig, dass die Versorgungsstrukturen für Rheumapatienten auf diese Herausforderung vorbereitet sind. Zwei wichtige Problemfelder sind dabei von besonderer Relevanz: Multimorbidität und die Verhinderung von Behinderung. Beide Punkte betreffen nicht nur ältere Patienten, sind aber bei diesen besonders wichtig. Zur Lösung müssen Strukturen gestärkt werden, die Interdisziplinarität ermöglichen. Darüber hinaus müssen die Institutionen für die Versorgung älterer Rheumapatienten genutzt werden, die Rehabilitation leisten können. Beides kann sowohl ambulant wie auch stationär erfolgen. Interdisziplinär arbeitende Rheumatologen sowie das rheumatologische Akutkrankenhaus nehmen dabei in der Versorgung älterer Rheumapatienten Schlüsselfunktionen ein. Sowohl die Praxen wie auch die Kliniken haben aber auch eine spezielle Problematik der Vergütung sowie die Schnittstellenproblematik zwischen den Sektoren zu lösen.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Aletaha D, Neogi T, Silman AJ et al (2010) 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 69(9):1580–1588PubMedCrossRef Aletaha D, Neogi T, Silman AJ et al (2010) 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 69(9):1580–1588PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Humphreys JH, Verstappen SM, Hyrich KL et al (2013) The incidence of rheumatoid arthritis in the UK: comparisons using the 2010 ACR/EULAR classification criteria and the 1987 ACR classification criteria. Results from the Norfolk Arthritis Register. Ann Rheum Dis 72(8):1315–1320PubMedCentralPubMedCrossRef Humphreys JH, Verstappen SM, Hyrich KL et al (2013) The incidence of rheumatoid arthritis in the UK: comparisons using the 2010 ACR/EULAR classification criteria and the 1987 ACR classification criteria. Results from the Norfolk Arthritis Register. Ann Rheum Dis 72(8):1315–1320PubMedCentralPubMedCrossRef
3.
Zurück zum Zitat Bathon JM, Fleischmann RM, Heijde D van der et al (2006) Safety and efficacy of etanercept treatment in elderly subjects with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 33(2):234–243PubMed Bathon JM, Fleischmann RM, Heijde D van der et al (2006) Safety and efficacy of etanercept treatment in elderly subjects with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 33(2):234–243PubMed
4.
Zurück zum Zitat Fiehn C, Kessler S (2009) Is the treatment response in elderly patients with rheumatoid arthritis diminished? Results of a prospective study over 3 months. Z Rheumatol 68(1):69–74PubMedCrossRef Fiehn C, Kessler S (2009) Is the treatment response in elderly patients with rheumatoid arthritis diminished? Results of a prospective study over 3 months. Z Rheumatol 68(1):69–74PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Tutuncu Z, Reed G, Kremer J, Kavanaugh A (2006) Do patients with older-onset rheumatoid arthritis receive less aggressive treatment? Ann Rheum Dis 65(9):1226–1229PubMedCentralPubMedCrossRef Tutuncu Z, Reed G, Kremer J, Kavanaugh A (2006) Do patients with older-onset rheumatoid arthritis receive less aggressive treatment? Ann Rheum Dis 65(9):1226–1229PubMedCentralPubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Dougados M, Soubrier M, Antunez A et al (2014) Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of their monitoring: results of an international, cross-sectional study (COMORA). Ann Rheum Dis 73(1):62–68PubMedCentralPubMedCrossRef Dougados M, Soubrier M, Antunez A et al (2014) Prevalence of comorbidities in rheumatoid arthritis and evaluation of their monitoring: results of an international, cross-sectional study (COMORA). Ann Rheum Dis 73(1):62–68PubMedCentralPubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Lakomek HJ, Brabant T, Lakomek M, Luttje D (2013) Multimorbidity in elderly rheumatic patients part 2. Z Rheumatol 72(6):539–546PubMedCrossRef Lakomek HJ, Brabant T, Lakomek M, Luttje D (2013) Multimorbidity in elderly rheumatic patients part 2. Z Rheumatol 72(6):539–546PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Lakomek HJ, Brabant T, Lakomek M, Luttje D (2013) Multimorbidity in elderly rheumatic patients part 1. Z Rheumatol 72(6):530–538PubMedCrossRef Lakomek HJ, Brabant T, Lakomek M, Luttje D (2013) Multimorbidity in elderly rheumatic patients part 1. Z Rheumatol 72(6):530–538PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Lindhardsen J, Ahlehoff O, Gislason GH et al (2011) The risk of myocardial infarction in rheumatoid arthritis and diabetes mellitus: a Danish nationwide cohort study. Ann Rheum Dis 70(6):929–934PubMedCrossRef Lindhardsen J, Ahlehoff O, Gislason GH et al (2011) The risk of myocardial infarction in rheumatoid arthritis and diabetes mellitus: a Danish nationwide cohort study. Ann Rheum Dis 70(6):929–934PubMedCrossRef
10.
Zurück zum Zitat Listing J, Gerhold K, Zink A (2013) The risk of infections associated with rheumatoid arthritis, with its comorbidity and treatment. Rheumatology (Oxford) 52(1):53–61 Listing J, Gerhold K, Zink A (2013) The risk of infections associated with rheumatoid arthritis, with its comorbidity and treatment. Rheumatology (Oxford) 52(1):53–61
11.
Zurück zum Zitat Zink A, Manger B, Kaufmann J et al (2013) Evaluation of the RABBIT risk score for serious infections. Ann Rheum Dis (elektonisch publiziert vor Drucklegung) Zink A, Manger B, Kaufmann J et al (2013) Evaluation of the RABBIT risk score for serious infections. Ann Rheum Dis (elektonisch publiziert vor Drucklegung)
12.
Zurück zum Zitat Radner H, Smolen JS, Aletaha D (2011) Comorbidity affects all domains of physical function and quality of life in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford) 50(2):381–388 Radner H, Smolen JS, Aletaha D (2011) Comorbidity affects all domains of physical function and quality of life in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford) 50(2):381–388
13.
Zurück zum Zitat Westhoff G, Weber C, Zink A (2006) Comorbidity in rheumatoid arthritis of early onset. Effects on outcome parameters. Z Rheumatol 65(6):487–488, 490–494, 496PubMedCrossRef Westhoff G, Weber C, Zink A (2006) Comorbidity in rheumatoid arthritis of early onset. Effects on outcome parameters. Z Rheumatol 65(6):487–488, 490–494, 496PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Lakomek HJ, Braun J, Gromnica-Ihle E et al (2011) Amendment of the structural quality for inpatient rheumatology. A forward-looking concept. Z Rheumatol 70(7):615–619PubMedCrossRef Lakomek HJ, Braun J, Gromnica-Ihle E et al (2011) Amendment of the structural quality for inpatient rheumatology. A forward-looking concept. Z Rheumatol 70(7):615–619PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Schuch F, Kern P, Kreher G et al (2011) Curriculum for „Rheumatology health professionals DGRh-BDRh“ as a way of qualification for clinical nursing specialists: concept and results of an evaluation. Z Rheumatol 70(8):670–677PubMedCrossRef Schuch F, Kern P, Kreher G et al (2011) Curriculum for „Rheumatology health professionals DGRh-BDRh“ as a way of qualification for clinical nursing specialists: concept and results of an evaluation. Z Rheumatol 70(8):670–677PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Pease CT, Bhakta BB, Devlin J, Emery P (1999) Does the age of onset of rheumatoid arthritis influence phenotype?: a prospective study of outcome and prognostic factors. Rheumatology (Oxford) 38(3):228–234 Pease CT, Bhakta BB, Devlin J, Emery P (1999) Does the age of onset of rheumatoid arthritis influence phenotype?: a prospective study of outcome and prognostic factors. Rheumatology (Oxford) 38(3):228–234
17.
Zurück zum Zitat Bohler C, Radner H, Ernst M et al (2012) Rheumatoid arthritis and falls: the influence of disease activity. Rheumatology (Oxford) 51(11):2051–2057 Bohler C, Radner H, Ernst M et al (2012) Rheumatoid arthritis and falls: the influence of disease activity. Rheumatology (Oxford) 51(11):2051–2057
18.
Zurück zum Zitat Vermeer M, Kuper HH, Hoekstra M et al (2011) Implementation of a treat-to-target strategy in very early rheumatoid arthritis: results of the Dutch Rheumatoid Arthritis Monitoring remission induction cohort study. Arthritis Rheum 63(10):2865–2872PubMedCrossRef Vermeer M, Kuper HH, Hoekstra M et al (2011) Implementation of a treat-to-target strategy in very early rheumatoid arthritis: results of the Dutch Rheumatoid Arthritis Monitoring remission induction cohort study. Arthritis Rheum 63(10):2865–2872PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Momohara S, Inoue E, Ikari K et al (2011) Efficacy of total joint arthroplasty in patients with established rheumatoid arthritis: improved longitudinal effects on disease activity but not on health-related quality of life. Mod Rheumatol 21(5):476–481PubMedCrossRef Momohara S, Inoue E, Ikari K et al (2011) Efficacy of total joint arthroplasty in patients with established rheumatoid arthritis: improved longitudinal effects on disease activity but not on health-related quality of life. Mod Rheumatol 21(5):476–481PubMedCrossRef
20.
Zurück zum Zitat Fiehn C (2006) The elder patient with a rheumatic disease and comorbidities. Aspects of rheumatology in an ageing population. Z Rheumatol 65(6):472, 474–477, 479–481PubMedCrossRef Fiehn C (2006) The elder patient with a rheumatic disease and comorbidities. Aspects of rheumatology in an ageing population. Z Rheumatol 65(6):472, 474–477, 479–481PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Welche Versorgungsstrukturen werden für ältere Patienten mit rheumatischen Erkrankungen benötigt?
verfasst von
Prof. Dr. C. Fiehn
Publikationsdatum
01.04.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Zeitschrift für Rheumatologie / Ausgabe 3/2014
Print ISSN: 0340-1855
Elektronische ISSN: 1435-1250
DOI
https://doi.org/10.1007/s00393-013-1242-6

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