Skip to main content
Erschienen in: Surgical Endoscopy 9/2010

01.09.2010

Long-term management of corrosive esophageal stricture with balloon dilation in children

verfasst von: Abdulkerim Temiz, Pelin Oguzkurt, Semire Serin Ezer, Emine Ince, Akgun Hicsonmez

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 9/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Background and purpose

There are only a few studies focused on efficacy and safety of balloon dilation in corrosive esophageal stricture in children. The aim of this study is to assess the long-term clinical results of balloon dilation in the treatment of corrosive esophageal stricture in children.

Materials and methods

We retrospectively analyzed the management of 18 children (median age 3 years) who were treated with balloon dilation because of caustic esophageal stricture between January 2001 and December 2008.

Results

A total of 295 sessions of balloon dilation were performed in all patients over an 8-year period. Technical success was achieved in all patients, whereas clinical success was achieved only in eight (44.4%) patients after first dilation. Eight (44.4%) of all patients showed recovery within the first year and another six (33.3%) patients recovered within 2 years. Esophageal perforation occurred in one (5%) patient, during one dilation session (0.33%). The average number of dilation sessions was 12.7, 2.8, and 1, respectively, in the first, second, and third year. There was significant difference between the mean number of dilation sessions in the first and second year, and second and third year (p < 0.01 and p = 0.043).

Conclusion

Short-segment esophageal strictures, improvement of food intake capacity, and increase in intervals of dilation sessions are good patient indicators. We suggest that esophageal balloon dilatation is a safe and effective method of treatment in caustic esophageal strictures and recommend that balloon dilation program be performed for at least 2 years before deciding that dilation has failed and preferring other treatment modalities which have higher risk of complications.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Gün F, Abbasoğlu L, Celik A, Salman FT (2007) Early and late term management in caustic ingestion in children: a 16-year experience. Acta Chir Belg 107:49–52PubMed Gün F, Abbasoğlu L, Celik A, Salman FT (2007) Early and late term management in caustic ingestion in children: a 16-year experience. Acta Chir Belg 107:49–52PubMed
2.
Zurück zum Zitat Kukkady A, Pease PW (2002) Long-term dilatation of caustic strictures of the oesophagus. Pediatr Surg Int 18:486–490CrossRefPubMed Kukkady A, Pease PW (2002) Long-term dilatation of caustic strictures of the oesophagus. Pediatr Surg Int 18:486–490CrossRefPubMed
3.
Zurück zum Zitat Panieri E, Rode H, Millar AJ, Cywes S (1998) Oesophageal replacement in the management of corrosive strictures: when is surgery indicated? Pediatr Surg Int 13:336–340CrossRefPubMed Panieri E, Rode H, Millar AJ, Cywes S (1998) Oesophageal replacement in the management of corrosive strictures: when is surgery indicated? Pediatr Surg Int 13:336–340CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat de Jong AL, Macdonald R, Ein S, Forte V, Turner A (2001) Corrosive esophagitis in children: a 30-year review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 57(3):203–211CrossRefPubMed de Jong AL, Macdonald R, Ein S, Forte V, Turner A (2001) Corrosive esophagitis in children: a 30-year review. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 57(3):203–211CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Huang YC, Ni YH, Lai HS, Chang MH (2004) Corrosive esophagitis in children. Pediatr Surg Int 20:207–210CrossRefPubMed Huang YC, Ni YH, Lai HS, Chang MH (2004) Corrosive esophagitis in children. Pediatr Surg Int 20:207–210CrossRefPubMed
6.
Zurück zum Zitat Baskın D, Urganci N, Abbasoğlu L, Alkım C, Yalçın M, Karadağ Ç, Sever N (2004) A standardized protocol for the acute management of corrosive ingestion in children. Pediatr Surg Int 20:824–828CrossRefPubMed Baskın D, Urganci N, Abbasoğlu L, Alkım C, Yalçın M, Karadağ Ç, Sever N (2004) A standardized protocol for the acute management of corrosive ingestion in children. Pediatr Surg Int 20:824–828CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Lan LC, Wong KK, Lin SC, Sprigg A, Clarke S, Johnson PR, Tam PK (2003) Endoscopic balloon dilatation of esophageal strictures in infants and children: 17 years’ experience and a literature review. J Pediatr Surg 38:1712–1715CrossRefPubMed Lan LC, Wong KK, Lin SC, Sprigg A, Clarke S, Johnson PR, Tam PK (2003) Endoscopic balloon dilatation of esophageal strictures in infants and children: 17 years’ experience and a literature review. J Pediatr Surg 38:1712–1715CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Kim JH, Song HY, Kim HC, Shin JH, Kim KR, Park SW, Jung HY, Lee GH, Park SI (2008) Corrosive esophageal strictures: Long-term effectiveness of balloon dilation in 117 patients. J Vasc Interv Radiol 19:736–741CrossRefPubMed Kim JH, Song HY, Kim HC, Shin JH, Kim KR, Park SW, Jung HY, Lee GH, Park SI (2008) Corrosive esophageal strictures: Long-term effectiveness of balloon dilation in 117 patients. J Vasc Interv Radiol 19:736–741CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Doo E-Y, Shin JH, Kim JH, Song H-Y (2009) Oesophageal strictures caused by the ingestion of corrosive agents: effectiveness of balloon dilation in children. Clin Radiol 64:265–271CrossRefPubMed Doo E-Y, Shin JH, Kim JH, Song H-Y (2009) Oesophageal strictures caused by the ingestion of corrosive agents: effectiveness of balloon dilation in children. Clin Radiol 64:265–271CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Poley JW, Steyerberg EW, Kuipers EJ, Dees J, Hartmans R, Tilanus HW, Siersema PD (2004) Ingestion of acid and alkaline agents: outcome and prognostic value of early upper endoscopy. Gastrointest Endosc 60:372–377CrossRefPubMed Poley JW, Steyerberg EW, Kuipers EJ, Dees J, Hartmans R, Tilanus HW, Siersema PD (2004) Ingestion of acid and alkaline agents: outcome and prognostic value of early upper endoscopy. Gastrointest Endosc 60:372–377CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Tam PKH, Sprigg A, Cudmore RE, Cook RC, Carty H (1991) Endoscopy-guided balloon dilatation of esophageal strictures and anastomotic strictures after esophageal replacement in children. J Pediatr Surg 26:1101–1103CrossRefPubMed Tam PKH, Sprigg A, Cudmore RE, Cook RC, Carty H (1991) Endoscopy-guided balloon dilatation of esophageal strictures and anastomotic strictures after esophageal replacement in children. J Pediatr Surg 26:1101–1103CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Pyrtle J, Obando J (2007) Endoscopic management of difficult benign esophageal stricture. Tech Gastrointest Endosc 9:74–83CrossRef Pyrtle J, Obando J (2007) Endoscopic management of difficult benign esophageal stricture. Tech Gastrointest Endosc 9:74–83CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Poddar U, Thapa BR (2001) Benign esophageal strictures in infants and children: results of Savary-Gilliard bougie dilation in 107 Indian children. Gastrointest Endosc 54:480–484CrossRefPubMed Poddar U, Thapa BR (2001) Benign esophageal strictures in infants and children: results of Savary-Gilliard bougie dilation in 107 Indian children. Gastrointest Endosc 54:480–484CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Scolapio JS, Pasha TM, Gostout CJ, Mahoney DW, Zinsmeister AR, Ott BJ, Lindor KD (1999) A randomized prospective study comparing rigid to balloon dilators for benign esophageal strictures and rings. Gastrointest Endosc 50:13–17CrossRefPubMed Scolapio JS, Pasha TM, Gostout CJ, Mahoney DW, Zinsmeister AR, Ott BJ, Lindor KD (1999) A randomized prospective study comparing rigid to balloon dilators for benign esophageal strictures and rings. Gastrointest Endosc 50:13–17CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Bittencourt PF, Carvalho SD, Ferreira AR, Melo SF, Andrade DO, Figueiredo Filho PP, Albuquerque W, Moreira EF, Penna FJ (2006) Endoscopic dilatation of esophageal strictures in children and adolescents. J Pediatr (Rio J) 82:127–131CrossRef Bittencourt PF, Carvalho SD, Ferreira AR, Melo SF, Andrade DO, Figueiredo Filho PP, Albuquerque W, Moreira EF, Penna FJ (2006) Endoscopic dilatation of esophageal strictures in children and adolescents. J Pediatr (Rio J) 82:127–131CrossRef
16.
Zurück zum Zitat Broor SL, Lahoti D, Bose PP, Ramesh GN, Raju GS, Kumar A (1996) Benign esophageal strictures in children and adolescents: etiology, clinical profile, and results of endoscopic dilation. Gastrointest Endosc 43:474–477CrossRefPubMed Broor SL, Lahoti D, Bose PP, Ramesh GN, Raju GS, Kumar A (1996) Benign esophageal strictures in children and adolescents: etiology, clinical profile, and results of endoscopic dilation. Gastrointest Endosc 43:474–477CrossRefPubMed
17.
Zurück zum Zitat Broor SL, Raju GS, Bose PP, Lahoti D, Ramesh GN, Kumar A, Sood GK (1993) Long term results of endoscopic dilatation for corrosive oesophageal strictures. Gut 34:1498–1501CrossRefPubMed Broor SL, Raju GS, Bose PP, Lahoti D, Ramesh GN, Kumar A, Sood GK (1993) Long term results of endoscopic dilatation for corrosive oesophageal strictures. Gut 34:1498–1501CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Contini S, Garatti M, Swarray-Deen A, Depetris N, Cecchini S, Scarpignato C (2009) Corrosive oesophageal strictures in children: outcomes after timely or delayed dilatation. Dig Liver Dis 41:263–268CrossRefPubMed Contini S, Garatti M, Swarray-Deen A, Depetris N, Cecchini S, Scarpignato C (2009) Corrosive oesophageal strictures in children: outcomes after timely or delayed dilatation. Dig Liver Dis 41:263–268CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Mutaf O (1996) Treatment of corrosive esophageal strictures by long-term stenting. J Pediatr Surg 31:681–685CrossRefPubMed Mutaf O (1996) Treatment of corrosive esophageal strictures by long-term stenting. J Pediatr Surg 31:681–685CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Gündoğdu HZ, Tanyel FC, Büyükpamukçu N, Hiçsönmez A (1992) Colonic replacement for the treatment of caustic esophageal strictures in children. J Pediatr Surg 27:771–774CrossRefPubMed Gündoğdu HZ, Tanyel FC, Büyükpamukçu N, Hiçsönmez A (1992) Colonic replacement for the treatment of caustic esophageal strictures in children. J Pediatr Surg 27:771–774CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Gündoğdu HZ, Tanyel FC, Büyükpamukçu N, Hiçsönmez A (1992) Conservative treatment of caustic esophageal strictures in children. J Pediatr Surg 27:767–770CrossRefPubMed Gündoğdu HZ, Tanyel FC, Büyükpamukçu N, Hiçsönmez A (1992) Conservative treatment of caustic esophageal strictures in children. J Pediatr Surg 27:767–770CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Song HY, Han YM, Kim HN, Kim CS, Choi KC (1992) Corrosive esophageal stricture: safety and effectiveness of balloon dilation. Radiology 184:373–378PubMed Song HY, Han YM, Kim HN, Kim CS, Choi KC (1992) Corrosive esophageal stricture: safety and effectiveness of balloon dilation. Radiology 184:373–378PubMed
Metadaten
Titel
Long-term management of corrosive esophageal stricture with balloon dilation in children
verfasst von
Abdulkerim Temiz
Pelin Oguzkurt
Semire Serin Ezer
Emine Ince
Akgun Hicsonmez
Publikationsdatum
01.09.2010
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 9/2010
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-010-0953-x

Weitere Artikel der Ausgabe 9/2010

Surgical Endoscopy 9/2010 Zur Ausgabe

Echinokokkose medikamentös behandeln oder operieren?

06.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Die Therapie von Echinokokkosen sollte immer in spezialisierten Zentren erfolgen. Eine symptomlose Echinokokkose kann – egal ob von Hunde- oder Fuchsbandwurm ausgelöst – konservativ erfolgen. Wenn eine Op. nötig ist, kann es sinnvoll sein, vorher Zysten zu leeren und zu desinfizieren. 

Wie sieht der OP der Zukunft aus?

04.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Der OP in der Zukunft wird mit weniger Personal auskommen – nicht, weil die Technik das medizinische Fachpersonal verdrängt, sondern weil der Personalmangel es nötig macht.

Umsetzung der POMGAT-Leitlinie läuft

03.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Seit November 2023 gibt es evidenzbasierte Empfehlungen zum perioperativen Management bei gastrointestinalen Tumoren (POMGAT) auf S3-Niveau. Vieles wird schon entsprechend der Empfehlungen durchgeführt. Wo es im Alltag noch hapert, zeigt eine Umfrage in einem Klinikverbund.

Recycling im OP – möglich, aber teuer

02.05.2024 DCK 2024 Kongressbericht

Auch wenn sich Krankenhäuser nachhaltig und grün geben – sie tragen aktuell erheblich zu den CO2-Emissionen bei und produzieren jede Menge Müll. Ein Pilotprojekt aus Bonn zeigt, dass viele Op.-Abfälle wiederverwertet werden können.

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

Karpaltunnelsyndrom BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

Radiusfraktur BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Das Webinar beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

Appendizitis BDC Leitlinien Webinare
CME: 2 Punkte

Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.