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Erschienen in: Surgical Endoscopy 1/2022

21.01.2021

One-anastomosis gastric bypass (OAGB) with fixed bypass of the proximal two meters versus tailored bypass of the proximal one-third of small bowel: short-term outcomes

verfasst von: Emad Abdallah, Sameh Hany Emile, Mahmoud Zakaria, Mohamed Fikry, Mohamed Elghandour, Ahmed AbdelMawla, Omar Rady, Mahmoud Abdelnaby

Erschienen in: Surgical Endoscopy | Ausgabe 1/2022

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Abstract

Background

One-anastomosis gastric bypass (OAGB) is an effective bariatric procedure that confers satisfactory weight loss and improvement in comorbidities. The present study aimed to compare OAGB with fixed bypass of the proximal 200 cm of small bowel and tailored bypass of the proximal 1/3 of bowel.

Methods

Patients with class II/III obesity underwent OAGB with either fixed bypass of the proximal two meters or tailored bypass of the proximal 1/3 of bowel. The main outcomes of the study were weight loss, improvement in comorbidities, complications, and changes in nutritional parameters after each technique.

Results

The present study included 80 patients (62 female) of a mean age of 41 years and mean body mass index (BMI) of 50.9 kg/m2. The tailored bypass group was followed by a significantly lower BMI and significantly higher excess weight loss and total weight loss at 6 and 12 months postoperatively. There was no significant difference between the two groups in terms of improvement in comorbidities. The fixed bypass group was associated with a significantly higher complication rate than the tailored bypass group (22.5 vs. 5%, P = 0.04). Both groups were associated with similar changes in the nutritional parameters at 12 months postoperatively, except for the higher serum albumin levels after the tailored bypass than the fixed bypass.

Conclusions

OAGB with tailored bypass of the proximal one-third of bowel was associated with greater weight loss and comparable improvement in comorbidities as compared to fixed bypass of the proximal two meters of intestine.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Viktoria LG, Matthias B, Deepak LB, Sangeeta RK, Philip RS, Geltrude M et al (2013) Bariatric surgery versus non-surgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 347:f5934CrossRef Viktoria LG, Matthias B, Deepak LB, Sangeeta RK, Philip RS, Geltrude M et al (2013) Bariatric surgery versus non-surgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 347:f5934CrossRef
3.
Zurück zum Zitat Cottam A, Cottam D, Medlin W et al (2016) A matched cohort analysis of single anastomosis loop duodenal switch versus Roux-en-Y gastric bypass with 18 month follow-up. Surg Endosc 30:3958–3964CrossRef Cottam A, Cottam D, Medlin W et al (2016) A matched cohort analysis of single anastomosis loop duodenal switch versus Roux-en-Y gastric bypass with 18 month follow-up. Surg Endosc 30:3958–3964CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Rutledge R (2001) The mini-gastric bypass: experience with the first 1, 274 cases. Obes Surg 11:276–280CrossRef Rutledge R (2001) The mini-gastric bypass: experience with the first 1, 274 cases. Obes Surg 11:276–280CrossRef
5.
Zurück zum Zitat Moszkowicz D, Arienz R, Khettab I, Rahmi G, Zinzindohoué F, Berger A et al (2013) Sleeve gastrectomy severe complications: is it always a reasonable surgical option? Obes Surg 23(5):676–686CrossRef Moszkowicz D, Arienz R, Khettab I, Rahmi G, Zinzindohoué F, Berger A et al (2013) Sleeve gastrectomy severe complications: is it always a reasonable surgical option? Obes Surg 23(5):676–686CrossRef
6.
Zurück zum Zitat Lee W-J, Lee Y-C, Ser K-H, Chen S-C, Chen J-C, Su Y-H (2011) Revisional surgery for laparoscopic minigastric bypass. Surg Obes Relat Dis 7(4):486–491CrossRef Lee W-J, Lee Y-C, Ser K-H, Chen S-C, Chen J-C, Su Y-H (2011) Revisional surgery for laparoscopic minigastric bypass. Surg Obes Relat Dis 7(4):486–491CrossRef
7.
Zurück zum Zitat Mahawar KK, Kumar P, Parmar C et al (2016) Small bowel limb lengths and Roux-en-Y gastric bypass: a systematic review. Obes Surg 26:660–671CrossRef Mahawar KK, Kumar P, Parmar C et al (2016) Small bowel limb lengths and Roux-en-Y gastric bypass: a systematic review. Obes Surg 26:660–671CrossRef
17.
Zurück zum Zitat Roushdy A, Abdel-Razik MA, Emile SH, Farid M, Elbanna HG, Khafagy W, Elshobaky A (2020) Fasting ghrelin and postprandial GLP-1 levels in patients with morbid obesity and medical comorbidities after sleeve gastrectomy and one-anastomosis gastric bypass: a randomized clinical trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. https://doi.org/10.1097/SLE.0000000000000844CrossRefPubMed Roushdy A, Abdel-Razik MA, Emile SH, Farid M, Elbanna HG, Khafagy W, Elshobaky A (2020) Fasting ghrelin and postprandial GLP-1 levels in patients with morbid obesity and medical comorbidities after sleeve gastrectomy and one-anastomosis gastric bypass: a randomized clinical trial. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. https://​doi.​org/​10.​1097/​SLE.​0000000000000844​CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Peraglie C (2008) Laparoscopic mini-gastric bypass (LMGB) in the super-super obese: outcomes in 16 patients. Obes Surg 18(9):1126–1129CrossRef Peraglie C (2008) Laparoscopic mini-gastric bypass (LMGB) in the super-super obese: outcomes in 16 patients. Obes Surg 18(9):1126–1129CrossRef
20.
Zurück zum Zitat Seetharamaiah S, Tantia O, Goyal G et al (2017) LSG vs OAGB-1 year follow-up data-a randomized control trial. Obes Surg 27(4):948–954CrossRef Seetharamaiah S, Tantia O, Goyal G et al (2017) LSG vs OAGB-1 year follow-up data-a randomized control trial. Obes Surg 27(4):948–954CrossRef
22.
Zurück zum Zitat Jammu GS, Sharma R (2016) A 7-year clinical audit of 1107 cases comparing sleeve gastrectomy, Roux-en-Y gastric bypass, and mini-gastric bypass, to determine an effective and safe bariatric and metabolic procedure. Obes Surg 26(5):926–932CrossRef Jammu GS, Sharma R (2016) A 7-year clinical audit of 1107 cases comparing sleeve gastrectomy, Roux-en-Y gastric bypass, and mini-gastric bypass, to determine an effective and safe bariatric and metabolic procedure. Obes Surg 26(5):926–932CrossRef
24.
Zurück zum Zitat Rutledge R, Walsh TR (2005) Continued excellent results with the mini-gastric bypass: six-year study in 2,410 patients. Obes Surg 15:1304–1308CrossRef Rutledge R, Walsh TR (2005) Continued excellent results with the mini-gastric bypass: six-year study in 2,410 patients. Obes Surg 15:1304–1308CrossRef
25.
Zurück zum Zitat Kermansaravi M, Pishgahroudsari M, Kabir A, Abdolhosseini MR, Pazouki A (2020) Weight loss after one-anastomosis/mini-gastric bypass: the impact of biliopancreatic limb: a retrospective cohort study. J Res Med Sci 25:5CrossRef Kermansaravi M, Pishgahroudsari M, Kabir A, Abdolhosseini MR, Pazouki A (2020) Weight loss after one-anastomosis/mini-gastric bypass: the impact of biliopancreatic limb: a retrospective cohort study. J Res Med Sci 25:5CrossRef
Metadaten
Titel
One-anastomosis gastric bypass (OAGB) with fixed bypass of the proximal two meters versus tailored bypass of the proximal one-third of small bowel: short-term outcomes
verfasst von
Emad Abdallah
Sameh Hany Emile
Mahmoud Zakaria
Mohamed Fikry
Mohamed Elghandour
Ahmed AbdelMawla
Omar Rady
Mahmoud Abdelnaby
Publikationsdatum
21.01.2021
Verlag
Springer US
Erschienen in
Surgical Endoscopy / Ausgabe 1/2022
Print ISSN: 0930-2794
Elektronische ISSN: 1432-2218
DOI
https://doi.org/10.1007/s00464-020-08284-y

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