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Gefässchirurgie
Erschienen in: Gefässchirurgie 2/2018

26.02.2018 | Thrombose | Leitthema

Therapie der oberflächlichen Venenthrombose

verfasst von: Prof. Dr. K. Kröger, J. Hoffmann

Erschienen in: Gefässchirurgie | Ausgabe 2/2018

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Zusammenfassung

Jeder Verdacht auf eine oberflächliche Venenthrombose (OVT) in der V. saphena magna (VSM) oder parva (VSP) bzw. deren akzessorischen Venen sollte sonographisch abgeklärt werden, um die tatsächliche Ausdehnung des Prozesses festzustellen. Dabei kommt es auf die Gesamtlänge des Thrombus und auf den Abstand des proximalen Thrombusanteils von der Einmündung in das tiefe Venensystem an. Bei Vorliegen einer Varikothrombose der VSM oder VSP und großkalibriger Varizenäste wird ab einer Thrombuslänge von 5 cm Länge in den Stammvenen oder größeren Seitenästen neben der Kompression eine antikoagulatorische Behandlung empfohlen. Bei Beteiligung des tiefen Venensystems durch eine gleichzeitig vorliegende tiefe Venenthrombose oder ein Wachstum in die tiefen Venen entspricht die Therapie der einer tiefen Venenthrombosen. Die Indikationen für die operative Therapie mit Ligatur und Krossektomie der saphenofemoralen Krosse werden in den Leitlinien nicht beschrieben. Dieses Vorgehen ist aber bei Patienten, bei denen die OVT näher als 3 cm an die saphenofemorale Krosse reicht, zu erwägen.
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Metadaten
Titel
Therapie der oberflächlichen Venenthrombose
verfasst von
Prof. Dr. K. Kröger
J. Hoffmann
Publikationsdatum
26.02.2018
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 2/2018
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-018-0357-0

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