nach oben

Trauma und Berufskrankheit

Erschienen in:

01.12.2010 | Übersichten

Winkelstabile Implantate

Fluch oder Segen?

verfasst von: PD Dr. C. Voigt, H. Lill

Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Sonderheft 4/2010

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Die biomechanischen Vorteile winkelstabiler Implantate führten zu einer weiten Verbreitung im klinischen Alltag. Das Indikationsspektrum winkelstabiler Platten reicht von komplexen periartikulären Frakturen über meta- und diaphysäre Trümmerfrakturen, Umstellungsosteotomien bis hin zum Einsatz bei periprothetischen Brüchen. Besondere Vorteile bietet das Fixateur-interne-Prinzip bei der Frakturversorgung am osteoporotischen Knochen sowie in der Anwendung als Brückenplatte („bridging plate“) bei langstreckigen mehrfragmentären Schaftfrakturen zur elastischen Fixation und sekundären Frakturheilung über Kallusbildung. Als nachteilig sind sekundäre Schraubenperforationen des starren Implantatkonstruktes z. B. am proximalen Humerus, das Beibehalten jeder Distraktion, schwierige Materialentfernungen bei kaltverschweißten Schrauben und die höheren Implantatkosten anzusehen.

Buttaro MA, Farfalli G, Paredes Núñez M et al (2007) Locking compression plate fixation of Vancouver type-B1 periprosthetic femoral fractures. J Bone Joint Surg Am 89(9):1964–1969CrossRefPubMed

Egol KA, Kubiak EN, Fulkerson E et al (2004) Biomechanics of locked plates and screws. J Orthop Trauma 18(8):488–493CrossRefPubMed

Gardner MJ, Helfet DL, Lorich DG (2004) Has locked plating completely replaced conventional plating? Am J Orthop 33(9):439–446CrossRefPubMed

Haidukewych GJ (2004) Innovations in locking plate technology. J Am Acad Orthop Surg 12:205–212PubMed

Higgins TF, Pittman G, Hines J, Bachus KN (2007) Biomechanical analysis of distal femur fracture fixation: fixed-angle screw-plate construct versus condylar blade plate. J Orthop Trauma 21(1):43–46CrossRefPubMed

Köstler W, Strohm P, Südkamp NP (2005) Entwicklung und aktueller Stand winkelstabiler Plattensysteme. Trauma Berufskrankh [Suppl 1] 7:5–9

Krupp RJ, Malkani AL, Roberts CS et al (2009) Treatment of bicondylar tibia plateau fractures using locked plating versus external fixation. Orthopedics 32(8):pii:orthosupersite.com/view.asp?rID=41916. doi: 10.3928/01477447-20090624-11CrossRefPubMed

Lill H, Hepp P, Korner J et al (2003) Proximal humeral fractures: how stiff should an implant be? A comparative mechanical study with new implants in human specimens. Arch Orthop Trauma Surg 123(2–3):74–81

Ratcliff JR, Werner FW, Green JK, Harley BJ (2007) Medial buttress versus lateral locked plating in a cadaver medial tibial plateau fracture model. J Orthop Trauma 21(7):444–448CrossRefPubMed

10.

Ricci WM, Loftus T, Cox C, Borrelli J (2006) Locked plates combined with minimally invasive insertion technique for the treatment of periprosthetic supracondylar femur fractures above a total knee arthroplasty. J Orthop Trauma 20(3):190–196CrossRefPubMed

11.

Seide K, Triebe J, Faschingbauer M et al (2007) Locked vs. unlocked plate osteosynthesis of the proximal humerus – a biomechanical study. Clin Biomech (Bristol, Avon) 22(2):176–182

12.

Stoffel K, Booth G, Rohrl SM, Kuster M (2007) A comparison of conventional versus locking plates in intraarticular calcaneus fractures: a biomechanical study in human cadavers. Clin Biomech (Bristol, Avon) 22(1):100–105

13.

Strauss EJ, Schwarzkopf R, Kummer F, Egol KA (2008) The current status of locking plating: the good, the bad and the ugly. J Orthop Trauma 22(7):479–486CrossRefPubMed

14.

Trease C, McIff T, Toby EB (2005) Locking versus nonlocking T-plates for dorsal and volar fixation of dorsally comminuted distal radius fractures: a biomechanical study. J Hand Surg [Am] 30(4):756–763

15.

Voigt C, Lill H (2006) Welche Vorteile bietet die volare Plattenosteosynthese gegenüber der K-Drahtstabilisierung bei distalen Radiusextensionsfrakturen des alten Menschen? Unfallchirurg 109(10):845–854CrossRefPubMed

16.

Wagner M (2010) Vor- und Nachteile der winkelstabilen Plattenosteosynthese. Orthopade 39(2):149–159CrossRefPubMed

17.

Wagner M (2003) General principles for the clinical use of the LCP. Injury [Suppl 2] 34: B31–B42

Titel: Winkelstabile Implantate
Fluch oder Segen?
verfasst von: PD Dr. C. Voigt
H. Lill
Publikationsdatum: 01.12.2010
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit / Ausgabe Sonderheft 4/2010
Print ISSN: 1436-6274
Elektronische ISSN: 1436-6282
DOI: https://doi.org/10.1007/s10039-010-1651-6

Arthropedia

Grundlagenwissen der Arthroskopie und Gelenkchirurgie. Erweitert durch Fallbeispiele, Videos und Abbildungen.
» Jetzt entdecken

Neu im Fachgebiet Orthopädie und Unfallchirurgie

Notfall-TEP der Hüfte ist auch bei 90-Jährigen machbar

26.04.2024 Hüft-TEP Nachrichten

Ob bei einer Notfalloperation nach Schenkelhalsfraktur eine Hemiarthroplastik oder eine totale Endoprothese (TEP) eingebaut wird, sollte nicht allein vom Alter der Patientinnen und Patienten abhängen. Auch über 90-Jährige können von der TEP profitieren.

Arthroskopie kann Knieprothese nicht hinauszögern

25.04.2024 Gonarthrose Nachrichten

Ein arthroskopischer Eingriff bei Kniearthrose macht im Hinblick darauf, ob und wann ein Gelenkersatz fällig wird, offenbar keinen Unterschied.

Therapiestart mit Blutdrucksenkern erhöht Frakturrisiko

25.04.2024 Hypertonie Nachrichten

Beginnen ältere Männer im Pflegeheim eine Antihypertensiva-Therapie, dann ist die Frakturrate in den folgenden 30 Tagen mehr als verdoppelt. Besonders häufig stürzen Demenzkranke und Männer, die erstmals Blutdrucksenker nehmen. Dafür spricht eine Analyse unter US-Veteranen.

Ärztliche Empathie hilft gegen Rückenschmerzen

23.04.2024 Leitsymptom Rückenschmerzen Nachrichten

Personen mit chronischen Rückenschmerzen, die von einfühlsamen Ärzten und Ärztinnen betreut werden, berichten über weniger Beschwerden und eine bessere Lebensqualität.

Update Orthopädie und Unfallchirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Sonderheft 4/2010

Patientenströme und -steuerung in der zentralen Notaufnahme

Man lernt nie aus! … auch nicht das Implantat

Patellarsehnenruptur

Sprunggelenkfrakturen

Frühinfekt nach Osteosynthese

Frakturen und Korrektureingriffe im Vorfußbereich