Zielsetzung
Methodik
-
Festlegung der Forschungsfrage,
-
Identifikation relevanter Studien,
-
Auswahl relevanter Studien,
-
Datenextraktion/Darstellung der Daten,
-
Zusammenfassung und Berichterstattung der Ergebnisse.
Festlegung der Forschungsfrage
-
Welche empirischen Studien zur GK bei chronischer Krankheit existieren in Deutschland?
-
Welche Studienpopulationen wurden untersucht?
-
Wie wird GK in diesen Studien konzeptualisiert und gemessen?
-
Welche Untersuchungsergebnisse bestehen?
Identifikation relevanter Studien
Auswahl relevanter Studien
Kriterium | Einschluss | Ausschluss |
---|---|---|
Typ | Originalartikel aus wissenschaftlichen Fachzeitschriften | Unveröffentlichte Arbeiten oder Studienprotokolle |
Ergebnisberichte wissenschaftlicher Studien | Kongressbeiträge | |
Interventionsstudien | ||
Studienfokus | Etabliertes Instrument zur Erfassung von GK | Selbst formuliertes Instrument |
Eindeutiger Konzeptbezug zu GK | Krankheitswissen und ähnliche Teilkonzepte | |
Spezifische oder unspezifische chronische Krankheiten (inkl. psychische Krankheiten) | Keine chronischen Krankheiten | |
Quantitativ | Qualitativ | |
Geographischer Bezug | Deutschland | Nicht Deutschland |
Sprache | Deutsch und Englisch | Andere Sprachen |
Datenextraktion und Darstellung
Ergebnisse
Studiendesign und -populationen
Operationalisierung und Verständnis von Gesundheitskompetenz
Nr. | Autor, Erscheinungsjahr | Studiendesign | Studienpopulation (Alter [n]) | Operationalisierung von GK | Ausprägung GK bei chronischer Krankheita,b,c |
---|---|---|---|---|---|
1 | Atmann et al. (2019) [2] | Querschnitt | Asthmapatienten ab 18 Jahren (n = 129) Ø Alter: 55,0 Jahre | HLS-EU-Q16 eHEALS | Mean: 13,0 Mean: 3,0 |
2 | Bayrhuber et al. (2019) [3] | Querschnitt | Patienten mit dem variablen Immundefektsyndrom ab 18 Jahren (n = 209). Ø Alter: 45,7 Jahre | HELP | Verständnis medizinischer Information Mean: 2,3 Anwenden medizinischer Information Mean: 2,0 kommunikative Kompetenzen Mean: 2,0 |
3 | Diederichs et al. (2018) [5] | Querschnitt | Personen aus der Allgemeinbevölkerung mit und ohne kardiovaskulären Erkrankungen ab 40 Jahren (n = 14.144) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Geringe GKd: Männer: 41,8 % Frauen: 46,7 % |
4 | Ehmann et al. (2020) [6] | Querschnitt | Mitglieder eines regionalen Versorgungsprogramms („Gesundes Kinzigtal“) ab 21 Jahren (n = 180) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Geringe GK (nur für Gesamtpopulation): 38,1 % |
5 | Ernsting et al. (2019) [7] | Querschnitt | Personen aus der Allgemeinbevölkerung mit kardiovaskulären Erkrankungen und/oder Diabetes ab 35 Jahren (n = 1500) Ø Alter: 55,1 Jahre | HLS-EU-Q6 eHEALS | Mean: 2,8 Mean: 3,7 |
6 | Farin et al. (2013) [10] | Instrumentenentwicklung | Patienten mit chronischen Rückenschmerzen oder Arthrose ab 17 Jahren (n = 577) Ø Alter: 54,0 Jahre | HELP | Verständnis medizinischer Information Mean: 2,2 Anwenden medizinischer Information Mean: 1,8 kommunikative Kompetenzen Mean: 1,9 |
7 | Halbach et al. (2016a) [11] | Prospektive Kohortenstudie (zwei Messzeitpunkte berichtet) | Neu diagnostizierte Brustkrebspatienten ab 65 Jahren (T1: n = 445; T2: n = 344) Ø Alter: T1:71,9 Jahre; T2:71,6 Jahre | HLS-EU-Q16 | Geringe GK zu T1: 47,0 % (Mean: 12,0) Geringe GK zu T3: 49,5 % (Mean: 12,0) |
8 | Halbach et al. (2016b) [12] | Prospektive Kohortenstudie (drei Messzeitpunkte berichtet) | Neu diagnostizierte Brustkrebspatienten ab 21 Jahren (n = 1060) Ø Alter: 58,3 Jahre | HLS-EU-Q16 | Geringe GK zu T1: 48,2 % (Mean: 12,0) Geringe GK zu T2: 52,0 % (Mean: 11,9) Geringe GK zu T3: 50,5 % (Mean: 11,9) |
9 | Heuser et al. (2019) [14] | Prospektive Kohortenstudie (ein Messzeitpunkt berichtet) | Frauen, die neu mit Brustkrebs diagnostiziert wurden ab 18 Jahren (n = 863) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Geringe GK: 49,4 % |
10 | Jordan & Hobel (2015) [16] | Querschnitt | Die deutschsprachige Wohnbevölkerung ab 18 Jahren (n = 4925) Ø Alter: 62,0 Jahre | HLS-EU-Q16 | Geringe GK (nur für Gesamtpopulation): 44,2 % |
11 | Knitza et al. (2020) [17] | Querschnitt | Patienten mit chronisch-rheumatischen Erkrankungen ab 23 Jahren (n = 193) Ø Alter: 52,0 Jahre | eHEALS | Mean: 26,3 |
12 | Kuipers et al. (2019) [18] | Querschnitt | Patienten, die sich aufgrund von rheumatoider Arthritis in ambulanter Behandlung befinden (n = 708) Ø Alter: 59,5 Jahre | HELP | Verständnis medizinischer Information Mean: 2,0 Anwenden medizinischer Information Mean: 1,6 kommunikative Kompetenzen Mean: 1,5 |
13 | Mantell et al. (2020) [20] | Querschnitt | Hilfesuchende mit psychischen Beeinträchtigungen ab 15 Jahren (n = 310) Ø Alter: 24,9 Jahre | HLS-EU-Q47 | Geringe GK: 60,0 % (Mean: 31,3) |
14 | Mattukat et al. (2019)e [21] | Querschnitt | Patienten mit entzündlichen rheumatischen Erkrankungen ab 18 Jahren (n = 1616) Ø Alter: 53,6 Jahre | HELP | Verständnis medizinischer Information Mean: 2,6; 2,3; 2,3 Anwenden medizinischer Information Mean: 2,0; 2,1; 1,8 kommunikative Kompetenzen Mean: 2,2; 2,5; 1,8 |
15 | Nakata et al. (2020) [22] | Prospektive Kohortenstudie (ein Messzeitpunkt berichtet) | Neu diagnostizierte Brustkrebspatienten ab 18 Jahren (n = 927) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Geringe GK: 50,0 % |
16 | Richter et al. (2019) [26] | Querschnitt | Jugendliche und junge Erwachsene mit Krebserkrankungen ab 15 Jahren (n = 206) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Geringe GK: 72,0 % (Mean: 10,1) |
17 | Robert Koch-Institut (2019) [27] | Querschnitt | Personen aus der Allgemeinbevölkerung ab 18 Jahren (n = 5053) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Geringe GK: 60,6 % |
18 | Schaeffer et al. (2016) [33] | Querschnitt | Personen aus der Allgemeinbevölkerung ab 15 Jahren (n = 2000) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q47 | Geringe GK: 72,7 % (Mean: 30,1) |
19 | Schmidt et al. (2016) [34] | Prospektive Kohortenstudie (ein Messzeitpunkt berichtet) | Neu diagnostizierte Brustkrebspatienten über 65 Jahre (n = 1248) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | Mean: 2,9 |
20 | Schmidt et al. (2015) [35] | Prospektive Kohortenstudie (ein Messzeitpunkt berichtet) | Frauen die neu mit Brustkrebs diagnostiziert wurden ab 20 Jahren (n = 1344) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q16 | GK nur Teil der Analyse |
21 | Sørensen et al. (2015) [39] | Querschnitt (HLS-EU) | Personen aus der Allgemeinbevölkerung Nordrhein Westphalens ab 15 Jahren (n = 1000) Ø Alter: k. A. | HLS-EU-Q47 | Geringe GK: 58,5 % |
22 | Tiller et al. (2015) [40] | Prospektive Kohortenstudie (ein Messzeitpunkt berichtet) | Die ältere Allgemeinbevölkerung der Stadt Halle (Saale) in Ostdeutschland (n = 1107) mit und ohne kardiovaskulären Erkrankungen ab 55 Jahren Ø Alter: 69,9 | HLS-EU-Q16 | Geringe GK (nur für Gesamtpopulation): 27,1 % |
Verteilung von Gesundheitskompetenz und Assoziationen
Diskussion
Limitationen
Fazit für die Praxis
-
Das Interesse der Forschung an der Gesundheitskompetenz (GK) bei chronischer Krankheit wächst langsam auch in Deutschland; im Vergleich zu anderen Ländern besteht hier noch Nachholbedarf.
-
Vor allem um zu empirisch fundierten Konzepten für die vernachlässigte Interventionsentwicklung in diesem Bereich zu kommen, ist eine Intensivierung der Forschung notwendig.
-
Dafür sollten zukünftig verstärkt die für ein gesundheitskompetentes Leben mit chronischer Erkrankung wichtigen Lebens- und Alltags- sowie die kontextuellen Rahmendes Gesundheitssystems in den Blick genommen werden.
-
Die GK-Forschung sollte zudem nicht allein auf die Bewältigung der Krankheitssituation abheben, sondern ebenfalls die verbliebene Gesundheit und die Potenziale der Gesundheitsförderung adressieren.
-
Gleichzeitig erfordert es eines konzeptionellen und methodischen Diskurses um GK bei chronischer Krankheit, um zu spezifischeren sowie standardisierten Erkenntnissen zu gelangen.