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Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery 12/2007

01.12.2007

Laparoscopic Nissen Fundoplication Effectively Relieves Symptoms in Patients with Laryngopharyngeal Reflux

verfasst von: Robert A. Catania, Stephen M. Kavic, J. Scott Roth, Tommy H. Lee, Tanya Meyer, George T. Fantry, Paul F. Castellanos, Adrian Park

Erschienen in: Journal of Gastrointestinal Surgery | Ausgabe 12/2007

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Abstract

Introduction

The utility of laparoscopic Nissen fundoplication in the treatment of laryngopharyngeal reflux symptoms remains controversial. We hypothesized that a carefully selected population with these symptoms would benefit from antireflux surgery.

Materials and Methods

Sixty-one consecutive patients have undergone antireflux surgery for laryngopharyngeal reflux at a single institution. Preoperative evaluation including upper endoscopy, laryngoscopy, and 24-h ambulatory pharyngeal pH probe monitoring confirmed the diagnosis. Patients completed two validated symptom assessment instruments preoperatively and at multiple time points postoperatively.

Results

Patients were followed for up to 3 years with a mean follow-up of 15.2 months. A significant improvement in reflux symptom index score (preoperative = 31.5 ± 7.4 vs 3 years = 12.4 ± 10.9, p < 0.01), laryngopharyngeal reflux health-related quality of life overall score (preoperative = 55.0 ± 26.0 vs 3 years = 11.3 ± 13.9, p < 0.01), and symptom domain scores (voice, cough, throat clearing, and swallowing) occured within 1 month of surgery and remained improved over the course ofthe study.

Conclusion

Laparoscopic Nissen fundoplication is effective in relieving the symptoms of laryngopharyngeal reflux in a carefully selected patient population. Benefits are seen within 1 month of surgery and persist for at least 3 years.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Papasavas PK, Keenan RJ, Yeaney WW, Caushaj PF, Gagné DJ, Landreneau RJ. Effectiveness of laparoscopic fundoplication in relieving the symptoms of gastroesophageal reflux disease (GERD) and eliminating antireflux medical therapy. Surg Endosc 2003;17:1200–1205.PubMedCrossRef Papasavas PK, Keenan RJ, Yeaney WW, Caushaj PF, Gagné DJ, Landreneau RJ. Effectiveness of laparoscopic fundoplication in relieving the symptoms of gastroesophageal reflux disease (GERD) and eliminating antireflux medical therapy. Surg Endosc 2003;17:1200–1205.PubMedCrossRef
2.
Zurück zum Zitat Desai KM, Soper NJ. Laparoscopic Nissen fundoplication. In: In Soper NJ, Swanstrom LL, Eubanks WS, editors. Mastery of Endoscopic and Laparoscopic Surgery. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. p. 193–203. Desai KM, Soper NJ. Laparoscopic Nissen fundoplication. In: In Soper NJ, Swanstrom LL, Eubanks WS, editors. Mastery of Endoscopic and Laparoscopic Surgery. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2005. p. 193–203.
3.
Zurück zum Zitat Ahmad I, Batch AJG. Acid reflux management: ENT perspective. J Laryngology & Otology 2004;118:25–30.CrossRef Ahmad I, Batch AJG. Acid reflux management: ENT perspective. J Laryngology & Otology 2004;118:25–30.CrossRef
4.
Zurück zum Zitat Spivak H, Smith CD, Phichith A, Galloway K, Waring JP, Hunter JG. Asthma and gastroesophageal reflux: Fundoplication decreases need for systemic corticosteriods. J Gastrointest Surg 1999;3:477–482.PubMedCrossRef Spivak H, Smith CD, Phichith A, Galloway K, Waring JP, Hunter JG. Asthma and gastroesophageal reflux: Fundoplication decreases need for systemic corticosteriods. J Gastrointest Surg 1999;3:477–482.PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Copper MP, Smit CF, Stanojcic LD, Devriese PP, Schouwenburg PF, Mathus-Vliegen LMH. High incidence of laryngopharyngeal reflux in patients with head and neck cancer. Laryngoscope 2000;110:1007–1011.PubMedCrossRef Copper MP, Smit CF, Stanojcic LD, Devriese PP, Schouwenburg PF, Mathus-Vliegen LMH. High incidence of laryngopharyngeal reflux in patients with head and neck cancer. Laryngoscope 2000;110:1007–1011.PubMedCrossRef
6.
Zurück zum Zitat Carrau RL, Khidr A, Gold KF, Crawley JA, Hillson EM, Koufman JA, Pashos CL. Validation of a quality-of-life instrument for laryngopharyngeal reflux. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2005;131:315–320.PubMedCrossRef Carrau RL, Khidr A, Gold KF, Crawley JA, Hillson EM, Koufman JA, Pashos CL. Validation of a quality-of-life instrument for laryngopharyngeal reflux. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2005;131:315–320.PubMedCrossRef
7.
Zurück zum Zitat Nord JH. Extraesophageal symptoms: What role for the proton pump inhibitors? Am J Med 2004;117:56S–62S.PubMed Nord JH. Extraesophageal symptoms: What role for the proton pump inhibitors? Am J Med 2004;117:56S–62S.PubMed
8.
Zurück zum Zitat Oelschlager BK, Eubanks TR, Oleynikov D, Pope C, Pellegrini CA. Symptomatic and physiologic outcomes after operative treatment for extraesophageal reflux. Surg Endosc. 2002;16:1032–1036.PubMedCrossRef Oelschlager BK, Eubanks TR, Oleynikov D, Pope C, Pellegrini CA. Symptomatic and physiologic outcomes after operative treatment for extraesophageal reflux. Surg Endosc. 2002;16:1032–1036.PubMedCrossRef
9.
Zurück zum Zitat Duffy JP, Maggard M, Hiyama DT, Atkinson JB, McFadden DW, Ko CY, Hines OJ. Laparoscopic Nissen fundoplication improves quality of life in patients with atypical symptoms of gastroesophageal reflux. Am Surgeon 2003;69:833–838.PubMed Duffy JP, Maggard M, Hiyama DT, Atkinson JB, McFadden DW, Ko CY, Hines OJ. Laparoscopic Nissen fundoplication improves quality of life in patients with atypical symptoms of gastroesophageal reflux. Am Surgeon 2003;69:833–838.PubMed
10.
Zurück zum Zitat Wright RC, Rhodes KP. Improvement of laryngopharyngeal reflux symptoms after laparoscopic Hill repair. Am J Surg. 2003;185:455–461.PubMedCrossRef Wright RC, Rhodes KP. Improvement of laryngopharyngeal reflux symptoms after laparoscopic Hill repair. Am J Surg. 2003;185:455–461.PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Farrell TM, Richardson WS, Trus TL, Smith CD, Hunter JG. Response of atypical symptoms of gastro-oesophageal reflux to antireflux surgery. Br J Surg 2001;88:1649–1652.PubMedCrossRef Farrell TM, Richardson WS, Trus TL, Smith CD, Hunter JG. Response of atypical symptoms of gastro-oesophageal reflux to antireflux surgery. Br J Surg 2001;88:1649–1652.PubMedCrossRef
12.
Zurück zum Zitat Chen RYM, Thomas RJS. Results of laparoscopic fundoplication where atypical symptoms coexist with oesophageal reflux. ANZ J Surg 2000;70:840–842.CrossRef Chen RYM, Thomas RJS. Results of laparoscopic fundoplication where atypical symptoms coexist with oesophageal reflux. ANZ J Surg 2000;70:840–842.CrossRef
13.
Zurück zum Zitat Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Laryngopharyngeal reflux symptoms improve before changes in physical findings. Laryngoscope 2001;111:979–981.PubMedCrossRef Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Laryngopharyngeal reflux symptoms improve before changes in physical findings. Laryngoscope 2001;111:979–981.PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Validity and reliability of the Reflux Symptom Index (RSI). J Voice 2002;16:274–277.PubMedCrossRef Belafsky PC, Postma GN, Koufman JA. Validity and reliability of the Reflux Symptom Index (RSI). J Voice 2002;16:274–277.PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Oelschlager BK, Chang L, Pope CE, Pellegrini CA. Typical GERD symptoms and esophageal pH monitoring are not enough to diagnose pharyngeal reflux. J Surg Res 2005;128:55–60.PubMed Oelschlager BK, Chang L, Pope CE, Pellegrini CA. Typical GERD symptoms and esophageal pH monitoring are not enough to diagnose pharyngeal reflux. J Surg Res 2005;128:55–60.PubMed
16.
Zurück zum Zitat Oelschlager BK, Eubanks TR, Maronian N, Hillel A, Oleynikov D, Pope CE, Pellegrini CA. Laryngoscopy and pharyngeal pH are complementary in the diagnosis of gastroesophageal–laryngeal reflux. J Gastrointest Surg 2002;6:189–194.PubMedCrossRef Oelschlager BK, Eubanks TR, Maronian N, Hillel A, Oleynikov D, Pope CE, Pellegrini CA. Laryngoscopy and pharyngeal pH are complementary in the diagnosis of gastroesophageal–laryngeal reflux. J Gastrointest Surg 2002;6:189–194.PubMedCrossRef
17.
Zurück zum Zitat Dore MP, Pedroni A, Pes GM, Maragkoudakis E, Tadeu V, Pirina P, Realdi G, Delitala G, Malaty HM. Effect of antisecretory therapy on atypical symptoms in gastroesophageal reflux disease. Dig Dis Sci 2007;52:463–468.PubMedCrossRef Dore MP, Pedroni A, Pes GM, Maragkoudakis E, Tadeu V, Pirina P, Realdi G, Delitala G, Malaty HM. Effect of antisecretory therapy on atypical symptoms in gastroesophageal reflux disease. Dig Dis Sci 2007;52:463–468.PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat So JBY, Zeitels SM, Rattner DW. Outcomes of atypical symptoms attributed to gastroesophageal reflux treated by laparoscopic fundoplication. Surgery 1998;124:28–32.PubMed So JBY, Zeitels SM, Rattner DW. Outcomes of atypical symptoms attributed to gastroesophageal reflux treated by laparoscopic fundoplication. Surgery 1998;124:28–32.PubMed
19.
Zurück zum Zitat Belafsky PC, Postma GN, Amin MR, Koufman JA. Symptoms and findings of laryngopharyngeal reflux. Ear Nose Throat J 2002;81(S2):10–13.PubMed Belafsky PC, Postma GN, Amin MR, Koufman JA. Symptoms and findings of laryngopharyngeal reflux. Ear Nose Throat J 2002;81(S2):10–13.PubMed
20.
Zurück zum Zitat Munoz JV, Herreros B, Sanchiz V, Amoros C, Hernandez V, Pascual I, Mora F, Minguez M, Bagan JV, Benages A. Dental and periodontal lesions in patients with gastro-oesophageal reflux disease. Dig Liver Dis 2003;35:461–467.PubMedCrossRef Munoz JV, Herreros B, Sanchiz V, Amoros C, Hernandez V, Pascual I, Mora F, Minguez M, Bagan JV, Benages A. Dental and periodontal lesions in patients with gastro-oesophageal reflux disease. Dig Liver Dis 2003;35:461–467.PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Oelschlager BK, Barreca M, Chang L, Oleynikov D, Pellegrini CA. Clinical and pathologic response of Barrett’s esophagus to laparoscopic antireflux surgery. Ann Surg 2003;238:458–466.PubMed Oelschlager BK, Barreca M, Chang L, Oleynikov D, Pellegrini CA. Clinical and pathologic response of Barrett’s esophagus to laparoscopic antireflux surgery. Ann Surg 2003;238:458–466.PubMed
22.
Zurück zum Zitat Maldonado A, Diederich L, Castell DO, Gideon RM, Katz PO. Laryngopharyngeal reflux identified using a new catheter design: Defining normal values and excluding artifacts. Laryngoscope 2003;113:349–355.PubMedCrossRef Maldonado A, Diederich L, Castell DO, Gideon RM, Katz PO. Laryngopharyngeal reflux identified using a new catheter design: Defining normal values and excluding artifacts. Laryngoscope 2003;113:349–355.PubMedCrossRef
23.
Zurück zum Zitat Westcott CJ, Hopkins MB, Bach K, Postma GN, Belafsky PC, Koufman JA. Fundoplication for laryngopharyngeal reflux disease. J Am Coll Surg 2004;199:23–30.PubMedCrossRef Westcott CJ, Hopkins MB, Bach K, Postma GN, Belafsky PC, Koufman JA. Fundoplication for laryngopharyngeal reflux disease. J Am Coll Surg 2004;199:23–30.PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat Novitsky YW, Zawacki JK, Irwin RS, Hussey VM, Callery MP. Chronic cough due to gastroesophageal reflux disease: Efficacy of antireflux surgery. Surg Endosc 2002;16:567–571.PubMedCrossRef Novitsky YW, Zawacki JK, Irwin RS, Hussey VM, Callery MP. Chronic cough due to gastroesophageal reflux disease: Efficacy of antireflux surgery. Surg Endosc 2002;16:567–571.PubMedCrossRef
25.
Zurück zum Zitat Greason KL, Miller DL, Deschamps C, Allen MS, Nichols FC, Trastek VF, Pairolero PC. Effects of antireflux procedures on respiratory symptoms. Ann Thorac Surg 2002;73:381–385.PubMedCrossRef Greason KL, Miller DL, Deschamps C, Allen MS, Nichols FC, Trastek VF, Pairolero PC. Effects of antireflux procedures on respiratory symptoms. Ann Thorac Surg 2002;73:381–385.PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Laparoscopic Nissen Fundoplication Effectively Relieves Symptoms in Patients with Laryngopharyngeal Reflux
verfasst von
Robert A. Catania
Stephen M. Kavic
J. Scott Roth
Tommy H. Lee
Tanya Meyer
George T. Fantry
Paul F. Castellanos
Adrian Park
Publikationsdatum
01.12.2007
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Journal of Gastrointestinal Surgery / Ausgabe 12/2007
Print ISSN: 1091-255X
Elektronische ISSN: 1873-4626
DOI
https://doi.org/10.1007/s11605-007-0318-5

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