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Erschienen in: Obesity Surgery 7/2019

23.03.2019 | Original Contributions

Pre-operative Bariatric Clinic Attendance Is a Predictor of Post-operative Clinic Attendance and Weight Loss Outcomes

verfasst von: Hamish Shilton, Yang Gao, Nitesh Nerlekar, Nicholas Evennett, Rishi Ram, Grant Beban

Erschienen in: Obesity Surgery | Ausgabe 7/2019

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Abstract

Aim

Our primary aim was to determine whether non-attendance at pre-operative clinics were associated with non-attendance at post-operative clinics and its influence on weight loss. We also sought to examine the relationship between gender, ethnicity and post-operative clinic attendance with respect to weight loss post-bariatric surgery.

Methods

A retrospective audit was performed for patients undertaking the bariatric surgery program at the Auckland City Hospital between 2013 and 2016.

Results

One hundred and eighty-four patients completed our program, with a mean age of 46.1 years. Mean weight at commencement was 133.3 kg, with a BMI of 47.4. At 2 years follow-up (n = 143), excess weight loss was 70.8% following RYGB and 68.0% following LSG (p = 0.5743). More patients attended all pre-operative than post-operative clinics (67.4% vs 37.5% p = < 0.001). One pre-operative clinic non-attendance was associated with less weight loss at 2 years and it increases the risk of missing at least 50% of post-operative clinics with a risk ratio of 2.73, p = 0.005. Non-attendance of at least 50% of post-operative clinics was also associated with less weight loss at 2 years (33.4 kg vs 44.3 kg, p = 0.040). Although Maori and Pacific Islanders more frequently missed > 50% of post-operative clinics, weight loss was similar between European, Maori and Pacific Islander populations (2-year weight loss 44.2 kg vs 40.74 kg vs 44.1 kg, respectively, p = 0.8192).

Conclusion

Pre-operative clinic non-attendance helps predict post-operative clinic non-attendance. Missing any pre-operative clinics and at least 50% of scheduled post-operative clinics is associated with poorer weight loss outcomes.
Literatur
3.
Zurück zum Zitat Pontiroli A, Fossati A, Vedani P, et al. Post-surgery adherence to scheduled visits and compliance, more than personality disorders, predict outcome of bariatric restrictive surgery in morbidly obese patients. Obes Surg. 2007;17(11):1492–7.CrossRefPubMed Pontiroli A, Fossati A, Vedani P, et al. Post-surgery adherence to scheduled visits and compliance, more than personality disorders, predict outcome of bariatric restrictive surgery in morbidly obese patients. Obes Surg. 2007;17(11):1492–7.CrossRefPubMed
4.
Zurück zum Zitat Cayci H, Erdogdu U, Karaman K, et al. Does weight gain during the operation wait time have an impact on weight loss after laparoscopic sleeve gastrectomy? Obes Surg. 2017;27(2):338–42.CrossRefPubMed Cayci H, Erdogdu U, Karaman K, et al. Does weight gain during the operation wait time have an impact on weight loss after laparoscopic sleeve gastrectomy? Obes Surg. 2017;27(2):338–42.CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Thonney B, Pataky Z, Badel S, et al. The relationship between weight loss and psychosocial functioning among bariatric surgery patients. Am J Surg. 2010;199(2):183–8.CrossRefPubMed Thonney B, Pataky Z, Badel S, et al. The relationship between weight loss and psychosocial functioning among bariatric surgery patients. Am J Surg. 2010;199(2):183–8.CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Courcoulas AP, Christian NJ, O’Rourke RW, et al. Preoperative factors and 3-year weight change in the longitudinal assessment of bariatric surgery (LABS) consortium. Surg Obes Relat Dis. 2015;11(5):1109–18.CrossRefPubMedPubMedCentral Courcoulas AP, Christian NJ, O’Rourke RW, et al. Preoperative factors and 3-year weight change in the longitudinal assessment of bariatric surgery (LABS) consortium. Surg Obes Relat Dis. 2015;11(5):1109–18.CrossRefPubMedPubMedCentral
8.
Zurück zum Zitat El Chaar M, McDeavitt K, Richardson S, et al. Does patient compliance with preoperative bariatric office visits affect postoperative excess weight loss? Surg Obes Relat Dis. 2011;7(6):743–8.CrossRefPubMed El Chaar M, McDeavitt K, Richardson S, et al. Does patient compliance with preoperative bariatric office visits affect postoperative excess weight loss? Surg Obes Relat Dis. 2011;7(6):743–8.CrossRefPubMed
9.
Zurück zum Zitat Martin DJ, Lee CM, Rigas G, et al. Predictors of weight loss 2 years after laparoscopic sleeve gastrectomy. Asian J Endosc Surg. 2015;8(3):328–32.CrossRefPubMed Martin DJ, Lee CM, Rigas G, et al. Predictors of weight loss 2 years after laparoscopic sleeve gastrectomy. Asian J Endosc Surg. 2015;8(3):328–32.CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Compher CW, Hanlon A, Kang Y, et al. Attendance at clinical visits predicts weight loss after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2012;22(6):927–34.CrossRefPubMed Compher CW, Hanlon A, Kang Y, et al. Attendance at clinical visits predicts weight loss after gastric bypass surgery. Obes Surg. 2012;22(6):927–34.CrossRefPubMed
11.
Zurück zum Zitat Gould J, Beverstein G, Reinhardt S, et al. Impact of routine and long-term follow-up on weight loss after laparoscopic gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(6):627–30.CrossRefPubMed Gould J, Beverstein G, Reinhardt S, et al. Impact of routine and long-term follow-up on weight loss after laparoscopic gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2007;3(6):627–30.CrossRefPubMed
12.
Zurück zum Zitat Harper J, Madan AK, Ternovits CA, et al. What happens to patients who do not follow-up after bariatric surgery? Am Surg. 2007;73(2):181–4.PubMed Harper J, Madan AK, Ternovits CA, et al. What happens to patients who do not follow-up after bariatric surgery? Am Surg. 2007;73(2):181–4.PubMed
13.
Zurück zum Zitat Kim H, Madan A, Fenton-Lee D. Does patient compliance with follow-up influence weight loss after gastric bypass surgery? A systematic review and meta-analysis. Obes Surg. 2014;24(4):647–51.CrossRefPubMed Kim H, Madan A, Fenton-Lee D. Does patient compliance with follow-up influence weight loss after gastric bypass surgery? A systematic review and meta-analysis. Obes Surg. 2014;24(4):647–51.CrossRefPubMed
14.
Zurück zum Zitat Moroshko I, Brennan L, O'Brien P. Predictors of attrition in bariatric aftercare: a systematic review of the literature. Obes Surg. 2012;22(10):1640–7.CrossRefPubMed Moroshko I, Brennan L, O'Brien P. Predictors of attrition in bariatric aftercare: a systematic review of the literature. Obes Surg. 2012;22(10):1640–7.CrossRefPubMed
15.
Zurück zum Zitat Peterli R, Wolnerhanssen BK, Peters T, et al. Effect of laparoscopic sleeve gastrectomy vs laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass on weight loss in patients with morbid obesity: the SM-BOSS randomized clinical trial. JAMA. 2018;319(3):255–65.CrossRefPubMedPubMedCentral Peterli R, Wolnerhanssen BK, Peters T, et al. Effect of laparoscopic sleeve gastrectomy vs laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass on weight loss in patients with morbid obesity: the SM-BOSS randomized clinical trial. JAMA. 2018;319(3):255–65.CrossRefPubMedPubMedCentral
16.
Zurück zum Zitat Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, et al. Bariatric surgery versus intensive medical therapy for diabetes – 5-year outcomes. N Engl J Med. 2017;376(7):641–51.CrossRefPubMedPubMedCentral Schauer PR, Bhatt DL, Kirwan JP, et al. Bariatric surgery versus intensive medical therapy for diabetes – 5-year outcomes. N Engl J Med. 2017;376(7):641–51.CrossRefPubMedPubMedCentral
17.
Zurück zum Zitat Murphy R, Clarke MG, Evennett NJ, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy versus banded Roux-en-Y gastric bypass for diabetes and obesity: a prospective randomised double-blind trial. Obes Surg. 2018;28(2):293–302.CrossRefPubMed Murphy R, Clarke MG, Evennett NJ, et al. Laparoscopic sleeve gastrectomy versus banded Roux-en-Y gastric bypass for diabetes and obesity: a prospective randomised double-blind trial. Obes Surg. 2018;28(2):293–302.CrossRefPubMed
18.
Zurück zum Zitat Mehaffey JH, Mehaffey RL, Mullen MG, et al. Nutrient deficiency 10 years following oux-en-Y gastric bypass: who's responsible? Obes Surg. 2017;27(5):1131–6.CrossRefPubMedPubMedCentral Mehaffey JH, Mehaffey RL, Mullen MG, et al. Nutrient deficiency 10 years following oux-en-Y gastric bypass: who's responsible? Obes Surg. 2017;27(5):1131–6.CrossRefPubMedPubMedCentral
19.
Zurück zum Zitat Hochberg LS, Murphy KD, O'Brien PE, et al. Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB) aftercare attendance and attrition. Obes Surg. 2015;25(9):1693–702.CrossRefPubMed Hochberg LS, Murphy KD, O'Brien PE, et al. Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB) aftercare attendance and attrition. Obes Surg. 2015;25(9):1693–702.CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Jennings N, Boyle M, Mahawar K, et al. The relationship of distance from the surgical centre on attendance and weight loss after laparoscopic gastric bypass surgery in the United Kingdom. Clin Obes. 2013;3(6):180–4.CrossRefPubMed Jennings N, Boyle M, Mahawar K, et al. The relationship of distance from the surgical centre on attendance and weight loss after laparoscopic gastric bypass surgery in the United Kingdom. Clin Obes. 2013;3(6):180–4.CrossRefPubMed
21.
Zurück zum Zitat Mehaffey JH, Michaels AD, Mullen MG, et al. Patient travel for bariatric surgery: does distance matter? Surg Obes Relat Dis. 2017;13(12):2027–31.CrossRefPubMed Mehaffey JH, Michaels AD, Mullen MG, et al. Patient travel for bariatric surgery: does distance matter? Surg Obes Relat Dis. 2017;13(12):2027–31.CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Bellows CF, Gauthier JM, Webber LS. Bariatric aftercare and outcomes in the Medicaid population following sleeve gastrectomy. JSLS. 2014;18(4) Bellows CF, Gauthier JM, Webber LS. Bariatric aftercare and outcomes in the Medicaid population following sleeve gastrectomy. JSLS. 2014;18(4)
23.
Zurück zum Zitat Taylor T, Wang Y, Rogerson W, et al. Attrition after acceptance onto a publicly funded bariatric surgery program. Obes Surg. 2018;28(8):2500–7.CrossRefPubMed Taylor T, Wang Y, Rogerson W, et al. Attrition after acceptance onto a publicly funded bariatric surgery program. Obes Surg. 2018;28(8):2500–7.CrossRefPubMed
24.
Zurück zum Zitat Rahiri JL, Lauti M, Harwood M, et al. Ethnic disparities in rates of publicly funded bariatric surgery in New Zealand (2009-2014). ANZ J Surg. 2018;88(5):E366–9.CrossRefPubMed Rahiri JL, Lauti M, Harwood M, et al. Ethnic disparities in rates of publicly funded bariatric surgery in New Zealand (2009-2014). ANZ J Surg. 2018;88(5):E366–9.CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Rahiri JL, Alexander Z, Harwood M, et al. Systematic review of disparities in surgical care for Maori in New Zealand. ANZ J Surg. 2017; https://doi.org/10.1111/ans.14310.[Epubaheadofprint]. Rahiri JL, Alexander Z, Harwood M, et al. Systematic review of disparities in surgical care for Maori in New Zealand. ANZ J Surg. 2017; https://​doi.​org/​10.​1111/​ans.​14310.​[Epubaheadofprint].
26.
Zurück zum Zitat Limbach KE, Ashton K, Merrell J, et al. Relative contribution of modifiable versus non-modifiable factors as predictors of racial variance in Roux-en-Y gastric bypass weight loss outcomes. Obes Surg. 2014;24(8):1379–85.CrossRefPubMed Limbach KE, Ashton K, Merrell J, et al. Relative contribution of modifiable versus non-modifiable factors as predictors of racial variance in Roux-en-Y gastric bypass weight loss outcomes. Obes Surg. 2014;24(8):1379–85.CrossRefPubMed
27.
Zurück zum Zitat McVay MA, Friedman KE, Applegate KL, et al. Patient predictors of follow-up care attendance in Roux-en-Y gastric bypass patients. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(6):956–62.CrossRefPubMed McVay MA, Friedman KE, Applegate KL, et al. Patient predictors of follow-up care attendance in Roux-en-Y gastric bypass patients. Surg Obes Relat Dis. 2013;9(6):956–62.CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Clements RH, Katasani VG, Palepu R, et al. Incidence of vitamin deficiency after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in a university hospital setting. Am Surg. 2006;72(12):1196–202.PubMed Clements RH, Katasani VG, Palepu R, et al. Incidence of vitamin deficiency after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass in a university hospital setting. Am Surg. 2006;72(12):1196–202.PubMed
29.
Zurück zum Zitat Lam AH, Kim DD, Cutfield R, et al. Long-term outcomes in gastric bypass patients with and without type 2 diabetes – Waitemata district health board experience. N Z Med J. 2013;126:21–30.PubMed Lam AH, Kim DD, Cutfield R, et al. Long-term outcomes in gastric bypass patients with and without type 2 diabetes – Waitemata district health board experience. N Z Med J. 2013;126:21–30.PubMed
Metadaten
Titel
Pre-operative Bariatric Clinic Attendance Is a Predictor of Post-operative Clinic Attendance and Weight Loss Outcomes
verfasst von
Hamish Shilton
Yang Gao
Nitesh Nerlekar
Nicholas Evennett
Rishi Ram
Grant Beban
Publikationsdatum
23.03.2019
Verlag
Springer US
Erschienen in
Obesity Surgery / Ausgabe 7/2019
Print ISSN: 0960-8923
Elektronische ISSN: 1708-0428
DOI
https://doi.org/10.1007/s11695-019-03843-2

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