Skip to main content
Erschienen in: Infection 5/2014

01.10.2014 | Case Report

Disseminated Nocardia paucivorans infection in an immunocompetent host

verfasst von: M. Hammoud, C. Kraft, J. Pulst-Korenberg, C. Chenoweth, K. S. Gregg

Erschienen in: Infection | Ausgabe 5/2014

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Abstract

Nocardia paucivorans is a recently discovered species that has been shown to have a predilection for CNS involvement in cases of disseminated infection. We present a 50-year-old man with one year of weight loss admitted to the hospital with cough and confusion. Imaging revealed pulmonary and iliopsoas masses as well as innumerable ring-enhancing brain lesions. N. paucivorans was eventually identified in a subcarinal lymph node biopsy. The diagnosis was expedited by utilizing 16s rRNA gene sequencing on the biopsy tissue, resulting in species-level identification several weeks prior to culture positivity. He was treated with 12 months of parenteral and oral antibiotics, with resolution of pulmonary and brain lesions on repeat imaging.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat McNeil MM, Brown JM. The medically important aerobic actinomycetes: epidemiology and microbiology. Clin Microbiol Rev. 1994;7:357–417.PubMedPubMedCentral McNeil MM, Brown JM. The medically important aerobic actinomycetes: epidemiology and microbiology. Clin Microbiol Rev. 1994;7:357–417.PubMedPubMedCentral
2.
3.
Zurück zum Zitat Lederman ER, Crum NF. A case series and focused review of nocardiosis: clinical and microbiologic aspects. Medicine. 2004;83:300–13.PubMedCrossRef Lederman ER, Crum NF. A case series and focused review of nocardiosis: clinical and microbiologic aspects. Medicine. 2004;83:300–13.PubMedCrossRef
4.
5.
Zurück zum Zitat Anagnostou T, Arvanitis M, Kourkoumpetis TK, et al. Nocardiosis of the central nervous system: experience from a general hospital and review of 84 cases from the literature. Medicine. 2014;93:19–32. doi:10.1097/MD.0000000000000012 (published online first: Epub date).PubMedCrossRef Anagnostou T, Arvanitis M, Kourkoumpetis TK, et al. Nocardiosis of the central nervous system: experience from a general hospital and review of 84 cases from the literature. Medicine. 2014;93:19–32. doi:10.​1097/​MD.​0000000000000012​ (published online first: Epub date).PubMedCrossRef
6.
7.
Zurück zum Zitat Yassin AF, Rainey FA, Burghardt J, et al. Nocardia paucivorans sp. nov. Int J Syst Evol Microbiol. 2000;50 Pt 2:803–9.PubMedCrossRef Yassin AF, Rainey FA, Burghardt J, et al. Nocardia paucivorans sp. nov. Int J Syst Evol Microbiol. 2000;50 Pt 2:803–9.PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Eisenblatter M, Disko U, Stoltenburg-Didinger G, et al. Isolation of Nocardia paucivorans from the cerebrospinal fluid of a patient with relapse of cerebral nocardiosis. J Clin Microbiol. 2002;40:3532–4.PubMedCrossRefPubMedCentral Eisenblatter M, Disko U, Stoltenburg-Didinger G, et al. Isolation of Nocardia paucivorans from the cerebrospinal fluid of a patient with relapse of cerebral nocardiosis. J Clin Microbiol. 2002;40:3532–4.PubMedCrossRefPubMedCentral
9.
Zurück zum Zitat Wellinghausen N, Pietzcker T, Kern WV, et al. Expanded spectrum of Nocardia species causing clinical nocardiosis detected by molecular methods. Int J Med Microbiol. 2002;292:277–82. doi:10.1078/1438-4221-00208 (published online first: Epub date).PubMedCrossRef Wellinghausen N, Pietzcker T, Kern WV, et al. Expanded spectrum of Nocardia species causing clinical nocardiosis detected by molecular methods. Int J Med Microbiol. 2002;292:277–82. doi:10.​1078/​1438-4221-00208 (published online first: Epub date).PubMedCrossRef
11.
Zurück zum Zitat Laurent FJ, Provost F, Boiron P. Rapid identification of clinically relevant Nocardia species to genus level by 16S rRNA gene PCR. J Clin Microbiol. 1999;37:99–102.PubMedPubMedCentral Laurent FJ, Provost F, Boiron P. Rapid identification of clinically relevant Nocardia species to genus level by 16S rRNA gene PCR. J Clin Microbiol. 1999;37:99–102.PubMedPubMedCentral
12.
Zurück zum Zitat Cloud JL, Conville PS, Croft A, et al. Evaluation of partial 16S ribosomal DNA sequencing for identification of nocardia species by using the MicroSeq 500 system with an expanded database. J Clin Microbiol. 2004;42:578–84.PubMedCrossRefPubMedCentral Cloud JL, Conville PS, Croft A, et al. Evaluation of partial 16S ribosomal DNA sequencing for identification of nocardia species by using the MicroSeq 500 system with an expanded database. J Clin Microbiol. 2004;42:578–84.PubMedCrossRefPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Xiao M, Kong F, Sorrell TC, et al. Identification of pathogenic Nocardia species by reverse line blot hybridization targeting the 16S rRNA and 16S-23S rRNA gene spacer regions. J Clin Microbiol. 2010;48:503–11. doi:10.1128/JCM.01761-09 (published online first: Epub date).PubMedCrossRefPubMedCentral Xiao M, Kong F, Sorrell TC, et al. Identification of pathogenic Nocardia species by reverse line blot hybridization targeting the 16S rRNA and 16S-23S rRNA gene spacer regions. J Clin Microbiol. 2010;48:503–11. doi:10.​1128/​JCM.​01761-09 (published online first: Epub date).PubMedCrossRefPubMedCentral
15.
Zurück zum Zitat Wegerle S, Markus A, Weber N, et al. Pulmonary nocardiosis with trimethoprime/sulphamethoxazole-resistant Nocardia paucivorans in a patient with no signs of immunosuppression. Pneumologie. 2007;61:46–51. doi:10.1055/s-2006-944276 (published online first: Epub date).PubMedCrossRef Wegerle S, Markus A, Weber N, et al. Pulmonary nocardiosis with trimethoprime/sulphamethoxazole-resistant Nocardia paucivorans in a patient with no signs of immunosuppression. Pneumologie. 2007;61:46–51. doi:10.​1055/​s-2006-944276 (published online first: Epub date).PubMedCrossRef
Metadaten
Titel
Disseminated Nocardia paucivorans infection in an immunocompetent host
verfasst von
M. Hammoud
C. Kraft
J. Pulst-Korenberg
C. Chenoweth
K. S. Gregg
Publikationsdatum
01.10.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Infection / Ausgabe 5/2014
Print ISSN: 0300-8126
Elektronische ISSN: 1439-0973
DOI
https://doi.org/10.1007/s15010-014-0609-1

Weitere Artikel der Ausgabe 5/2014

Infection 5/2014 Zur Ausgabe

Leitlinien kompakt für die Innere Medizin

Mit medbee Pocketcards sicher entscheiden.

Seit 2022 gehört die medbee GmbH zum Springer Medizin Verlag

„Jeder Fall von plötzlichem Tod muss obduziert werden!“

17.05.2024 Plötzlicher Herztod Nachrichten

Ein signifikanter Anteil der Fälle von plötzlichem Herztod ist genetisch bedingt. Um ihre Verwandten vor diesem Schicksal zu bewahren, sollten jüngere Personen, die plötzlich unerwartet versterben, ausnahmslos einer Autopsie unterzogen werden.

Hirnblutung unter DOAK und VKA ähnlich bedrohlich

17.05.2024 Direkte orale Antikoagulanzien Nachrichten

Kommt es zu einer nichttraumatischen Hirnblutung, spielt es keine große Rolle, ob die Betroffenen zuvor direkt wirksame orale Antikoagulanzien oder Marcumar bekommen haben: Die Prognose ist ähnlich schlecht.

Schlechtere Vorhofflimmern-Prognose bei kleinem linken Ventrikel

17.05.2024 Vorhofflimmern Nachrichten

Nicht nur ein vergrößerter, sondern auch ein kleiner linker Ventrikel ist bei Vorhofflimmern mit einer erhöhten Komplikationsrate assoziiert. Der Zusammenhang besteht nach Daten aus China unabhängig von anderen Risikofaktoren.

Semaglutid bei Herzinsuffizienz: Wie erklärt sich die Wirksamkeit?

17.05.2024 Herzinsuffizienz Nachrichten

Bei adipösen Patienten mit Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotyps ist Semaglutid von symptomatischem Nutzen. Resultiert dieser Benefit allein aus der Gewichtsreduktion oder auch aus spezifischen Effekten auf die Herzinsuffizienz-Pathogenese? Eine neue Analyse gibt Aufschluss.

Update Innere Medizin

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.