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Erschienen in:

10.03.2021 | Thoracic Oncology

Usefulness of Neutrophil to Lymphocyte Ratio at Recurrence for Predicting Long-Term Outcomes in Patients with Recurrent Esophageal Squamous Cell Carcinoma

verfasst von: Shota Hoshino, MD, Masashi Takeuchi, MD, PhD, Hirofumi Kawakubo, MD, PhD, Satoru Matsuda, MD, PhD, Shuhei Mayanagi, MD, PhD, Tomoyuki Irino, MD, PhD, Kazumasa Fukuda, PhD, Rieko Nakamura, MD, PhD, Norihito Wada, MD, PhD, Yuko Kitagawa, MD, PhD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 6/2021

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Abstract

Background

Although radical esophagectomy with multifield lymph node dissection is a promising treatment to achieve long-term survival for resectable esophageal cancer, survival after postoperative recurrence remains poor. To select the optimal treatment for patients with recurrent esophageal cancer, simple, objective indicators for predicting of long-term outcomes are needed.

Patients and Methods

We conducted a single-institution, retrospective cohort study between 2004 and 2019, wherein 586 patients underwent transthoracic esophagectomy for primary esophageal squamous cell carcinoma. Of these, 133 patients with postoperative recurrence were included in this analysis. Several predictors of survival after recurrence were investigated.

Results

Among all patients, the 1- and 3-year survival rates after recurrence were 48.0% and 23.1%, respectively. On multivariate analysis, the neutrophil to lymphocyte ratio (NLR) at recurrence was identified as a significant predictor of death after recurrence (hazard ratio 1.061; 95% confidence interval 1.002–1.125; p = 0.043). Time-dependent receiver operating characteristics curves showed that the area under the curve value of the NLR at recurrence was superior to the modified Glasgow Prognostic Score at recurrence in all terms. To simulate the clinical decision process, we set the cut-off NLR at recurrence for survival using survival classification and regression tree (CART) and defined the optimal cut-off value as 3.374.

Conclusions

NLR at recurrence was a significant indicator of survival after recurrence in patients with recurrent esophageal cancer. CART analysis was used to determine the optimal cut-off value for the prediction of survival, allowing the NLR to be used clinically to facilitate decision making.

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Titel: Usefulness of Neutrophil to Lymphocyte Ratio at Recurrence for Predicting Long-Term Outcomes in Patients with Recurrent Esophageal Squamous Cell Carcinoma
verfasst von: Shota Hoshino, MD
Masashi Takeuchi, MD, PhD
Hirofumi Kawakubo, MD, PhD
Satoru Matsuda, MD, PhD
Shuhei Mayanagi, MD, PhD
Tomoyuki Irino, MD, PhD
Kazumasa Fukuda, PhD
Rieko Nakamura, MD, PhD
Norihito Wada, MD, PhD
Yuko Kitagawa, MD, PhD
Publikationsdatum: 10.03.2021
Verlag: Springer International Publishing
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 6/2021
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI: https://doi.org/10.1245/s10434-021-09637-0

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